2023年河北省秦皇岛市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年河北省秦皇岛市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.12．上前牙3/4冠邻沟的方向为

A.与牙长轴平行B.与唇面切1/3平行C.与唇面龈1/2平行D.与唇面切2/3平行E.与舌轴面平行

2.根尖肉芽肿内增生的上皮成分绝大多数来自

A.异位的腺上皮B.口腔上皮C.缩余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

3.唇腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

4.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

5.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.缩余釉上皮A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

7.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

8.132．哪个牙的牙根有60%不分叉

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

9.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

10.颏孔的解剖位置在A.A.下颌颏部正中联合处前庭沟底

B.下颌第一双尖牙根下方

C.下颌第一磨牙根下方

D.下颌外支内侧乙状切迹下方1～1.5cm处

E.下颌尖牙根下方

二、A1型题(10题)11.42．正确的正颌外科治疗程序是

A.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸+追踪观察

B.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察

C.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸

D.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸

E.术前正畸+制订手术计划+正确施术+追踪观察

12.下列不是咀嚼黏膜的特征的是

A.有角化层B.颗粒层不明显C.上皮钉突多而细长D.固有层较厚E.胶原纤维粗大

13.11．属于非特异性感染的病原菌有

A.结核菌B.梅毒螺旋体C.放线菌D.大肠杆菌E.破伤风杆菌

14.38．造成可摘局部义齿转动性不稳定的支点不包括

A.切牙乳突B.支托C.卡环体D.骨性突起E.硬组织倒凹

15.尖牙保护铪与组牙功能合出现在哪种铪住

A.牙尖交错位B.后退接触位C.下颌姿势位D.前伸合位E.侧方袷位

16.39．在医学心理学的主要理论学派中，“第三势力”是指

A.精神分析理论B.心理生理论C.认知学派理论D.人本主义学派E.行为学派

17.84．可能经由空气传播的疾病是

A.HBVB.单纯疱疹病毒C.破伤风病毒D.淋病双球菌E.水痘病毒

18.63．临床上出现可见黄疸，总胆红素一般至少为

A.17.1mol/LB.20.1mol/LC.25mol/LD.30mol/LE.34mol/L

19.56．牙列缺失后，下颌骨的改变中错误的是

A.唇颊侧骨板较舌侧薄而疏松

B.牙槽骨顺牙根方向吸收

C.颌弓前段向下、向前吸收

D.颌弓后段向下、向外吸收

E.严重者下颌舌骨嵴可接近牙槽嵴顶

20.对传导具有双向作用的抗心律失常药是

A.奎尼丁B.普萘洛尔C.利多卡因D.普罗帕酮E.维拉帕米

三、B1型题(10题)21.

额颞部开放性损伤引起的毛细血管，小动、静脉的出血可采用

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22.

好发于颈部锁骨上区，穿刺可抽出透明、淡黄色水样液体的脉管畸形

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23.126．唇腺属于

A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的湿合性腺

24.

牙龈癌x线表现查看材料

25.85．前牙固定桥选用

A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C.悬空式桥体D.球形桥体E.锥形桥体

26.132．牙旁囊肿属于

A.牙源性、发育性囊肿

B.牙源性炎症性囊肿

C.发育性、非牙源性、骨囊肿

D.发育性、非牙源性、软组织囊肿

E.涎腺囊肿

27.100．阴影内含一牙冠A.根尖囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.成釉细胞瘤E.始基囊肿

28.92．复发性口腔溃疡的病因是

A.病因不清，多种因素作用

B.抗生素的大量使用，发生菌群失调，或免疫抑制剂的应用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋体感染

E.局部刺激

29.

根据下面内容，回答题

A．下颌骨下缘下2Cm绕下颌角做弧形切口

B．口内翼下颌皱襞内侧做纵形切口

C．下颌骨下缘下2Cm做平行切口

D．口内翼下颌皱襞处做横形切口

E．下颌骨下缘下1Cm以内做平行切口

咬肌间隙脓肿切开引流应做哪种切口

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30.108．乳牙失活剂

A.氧化锌丁香油糊剂B.氧化锌丁香油糊剂和牙胶尖C.三氧化二砷D.金属砷E.甲醛甲酚

四、A型题（综合练习）(3题)31.哪个是涉及人体实验的伦理学文献A.A.《夏威夷宣言》B.《纽伦堡法典》C.《希波克拉底誓言》D.《日内瓦宣言》E.《东京宣言》

32.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

33.炎性肉芽组织形成主要见于

A.釉质龋B.牙本质龋C.牙髓变性D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.可在培养基中生长繁殖的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

35.链霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.氯霉素易引起

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，78岁，胸部大手术后，因咳嗽机制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需气管切开，预防肺部并发症的发生。气管切开的位置通常在A.A.第1～2气管软骨环

B.第2～3气管软骨环

C.第3～5气管软骨环

D.第4～6气管软骨环

E.第6～7气管软骨环

38.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

39.某女性患者，45岁，左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。X线片显示下颌骨磨牙区透光区内含有不规则、大小不等的不透光团块。镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性钙化上皮瘤D.成釉细胞纤维瘤E.牙源性腺样瘤

参考答案

1.D与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm

2.D根尖肉芽肿内增生的上皮主要来源于：①Malassez上皮剩余；②经瘘道长入拘口腔黏膜上皮或皮肤；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(见于病变与上颌窦或鼻腔柑通病例)。故本题选D。考点根尖周肉芽肿上皮来源

3.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

4.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

5.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

6.C缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

7.D考点：涎腺疾病

8.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉

9.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

10.B颏孔通常位于下颌第二或第一前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约2.5cm处。此孔呈卵圆形，开口多向后、上、外方，孔内有颏神经、血管通过，为颏神经的麻醉穿刺地方

11.B对于一个需要正颌治疗的病例，首先需要进行X线投影测量，在此基础上进行术前正畸，排齐牙列、去代偿、调整上下牙弓的形态宽度，以减少术中牙骨段分块的机会，降低手术的难度，减小手术创伤，缩短手术时间，然后再通过面型预测分析制定手术计划，正确施术，并进行术后正畸，以便协助手术建立良好的咬合关系，提高矫治效果，增加术后牙骨段的稳定性，减少术后畸形的复发程度，之后的追踪观察也是不可忽视的。故选B。

12.B考点：咀嚼黏膜的特征

13.D属于非特异性感染的病原菌有大肠埃希菌（大肠杆菌）。其他几项均属于特异性感染。

14.A转动性不稳定可能是由于义齿的某些部位与口腔组织间形成支点导致的。可能有两种：一种是he支托，卡环等在牙上形成支点；另一种是基托在基托下方的组织上形成支点，如骨性突起、硬组织倒凹。而切牙乳突是软组织，一般不会形成支点，可能会引起压痛。

15.E考点：侧方牿位

16.D人本主义心理学在20世纪50-60年代兴起于美国，是美国当代心理学主要流派之一。以马斯洛、罗杰斯等人为代表的人本主义心理学派，与精神分析学派和行为主义学派分道扬镳，形成心理学的第三思潮

17.E对于没有接种过水痘疫苗的患儿来说的话，都具有一个普遍的易感性，主要的传播途径是通过接触和空气传播，因此对于有这种高危因素的情况下，需要密切观察有无发热和皮疹的情况

18.E当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸；当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。

19.A下颌骨内侧骨板较外侧骨板疏松，这与上颌骨的情况相反，与A选项内容相反。下颌牙槽骨的吸收方向是向下前和向后外，与牙根的方向即力传导的方向一致，所以B、C、D内容正确，故排除。在吸收严重的情况下，E选项是很可能发生“的，嵴顶呈现为窄小而尖锐的骨嵴，这种方式的吸收使得下牙弓逐渐变大，故本题选A。考点：牙列缺失后下颌骨的吸收

20.C利多卡因对心脏的直接作用是抑制Na+内流，促进K+外流，在心肌缺血时，治疗浓度的利多卡因能减慢浦氏纤维的传导速度，但对正常心肌的传导性影响较小。心肌缺血部位细胞外K+浓度升高，利多卡因对传导有明显的抑制作用，使单向传导阻滞变为双向阻带而消除折返。本题选C。考点：抗心律失常药的作用机制

21.A暂无解析，请参考用户分享笔记

22.D此题暂无解析

23.E腮腺、味腺为纯浆液性腺，舌腭腺、腭腺、舌后腺为纯黏液腺，颌下腺为浆液性腺泡为主混合腺，舌下腺、唇腺、颊腺、磨牙后腺、舌前腺是以黏液性腺泡为主的混合腺。

24.D此题暂无解析

25.B改良鞍式桥体：由于鞍式的接触式桥体自洁作用差，在不影响美观的前提下，为了有利于义齿保持清洁卫生，应尽可能减小桥体龈面与牙槽嵴黏膜的接触面积，使接触面积小于原天然牙颈部的横截面积。桥体的唇、颊侧龈端与牙槽嵴顶接触，使颈缘线的位置与邻牙协调一致，符合美观要求。桥体龈面向舌侧延伸时逐渐聚合，尽量扩大舌侧邻间隙，使食物残渣容易溢出。此种改良鞍式桥体接近天然牙冠外形，美观，舒适，自洁作用好，是一种理想的桥体形式，也是临床最常采用的一种桥体形式

26.B牙源性囊肿是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿。一般可分为发育性和炎症性两大类。前者由牙齿发育和（或）萌出过程中的某些异常所致，后者则与颌骨内存在的炎症灶有关。

27.B含牙囊肿：囊腔内可含有发育不同阶段的牙，牙冠朝向囊腔，囊壁通常连于牙冠与牙根交界处，单房多见。

28.A复发性口腔溃疡的病因主要包括局部刺激和全身因素多种原因。局部刺激指的是在黏膜周围有机械性刺激因素，比如边缘锐利的残冠残根，萌出方向不对的牙齿，又或者是过于尖锐的牙尖。同时口腔中如果有表面粗糙不平的不良修复义齿，也会导致黏膜长期经受摩擦而发生溃疡。全身因素则指的是如果全身有高血压，糖尿病，肝肾功能障碍，胃肠道消化紊乱，血液病，内分泌紊乱等疾病，也会导致口腔溃疡复发的概率增加

29.E此题暂无解析

30.D失活剂是一种对组织细胞具有强烈毒性的药物，有砷剂，多聚甲醛及蟾蜍失活剂等。砷剂因有剧毒，且对牙髓细胞失活无自限性，容易产生化学性根尖周炎等不良后果

31.B①希波克拉底誓言医学团体和行会组织的伦理准则。不伤害原则、病人利益原则和保密原则。②大医精诚孙思邈的《千金要方》：技术和医德的重要性。③纽伦堡法典1946年纽伦堡审判，人体试验的基本原则：受试者的知情同意。④赫尔辛基宣言1964年世界医学会，以人为受试对象的生物