整形医院双眼皮培训001

目录美眼的标准双眼皮手术上眼睑手术眼袋卧蚕01开眼角手术02030405第一页，共57页。眼部基础知识01第二页，共57页。01

眼部基础知识上睑重睑线瞳孔球粘膜内眦

眉毛睫毛外眦下睑第三页，共57页。03眼睑的皮肤层次：皮肤皮下组织肌层睑板睑结膜眼部基础知识第四页，共57页。03眼部基础知识面部美学标准：三庭五眼，三高四低第五页，共57页。03眼部基础知识第六页，共57页。02双眼皮在上眼睑的适当位置，将上眼睑皮肤与上眼睑提肌的腱膜或睑板前组织缝合固定，使睑板前的皮肤和睑板粘连，当上眼睑提肌收缩时，睑板运动带动与之相连上睑皮肤从而形成上睑皱褶。第七页，共57页。双眼皮的形态第八页，共57页。平行型上睑皮肤皱褶与眼睑平行一致，内，中，外侧重睑宽度大致相同，这种情形的重睑显得洋气，端庄，稳重。适合眼睛比较大眉弓比较高，眉眼间距宽，而上眼皮比较薄女性，看上去，比较甜美，机灵，活波大方，鹅蛋脸。代表女星（宋慧乔，高圆圆）第九页，共57页。02上眼睑皮皱褶自内眦或靠近内眦处开始，向外上逐渐离开眼睑缘，由窄变宽如同一把折扇打开，也称广尾型。另一种从内眦稍微向外逐渐增宽，这种眼型不少人合并内眦赘皮。这种形态显得女性秀丽，给人神采飞扬，妩媚的感觉。适合性格内向，文静，上眼皮肿，眉毛与眼睑缘的距离较窄的，也称丹凤眼，适合瓜子脸。代表女星（韩彩英，刘亦菲）开扇型第十页，共57页。YOURNAMEYOURNAME.重睑皱襞在两端靠近内，外眦和睑缘较近，中间离开睑缘较院，呈弧形，重睑线看似一轮弯弯新月既有新月型之称，其中弧型大或稍小之别，也有在内，外眦区弧型稍大或稍小之别，也有在内，外眦区弧型不全之分。两侧略宽，中间较窄，看上区妩媚，可爱，适合圆脸代表女星（李多海，孙艺珍）新月型第十一页，共57页。03内宽外窄型：从内眦开始以后，逐渐向外与眼睑平行伸展，该眼型只有平行和开扇型双重优点。只适合欧洲人面部骨骼结构，即眉弓高，眉毛靠近眼睛，双眼皮宽而夸张，内宽外窄，不太适合东方女性，适合方脸。

代表女星（袁泉，艾薇儿）欧美型第十二页，共57页。双眼皮的手术方式？埋线韩式三点切开第十三页，共57页。MARKETVALUEMARKETVALUE埋线双眼皮埋线法：不需要切开皮肤，只用一根线沿着画好的双眼皮线，将皮肤的真皮和睑板或上睑提肌腱缝合一起，依靠高分子线形成黏连，成就双眼皮。适应于上眼睑眶隔脂肪少，皮肤薄而紧的年轻人，也适用一侧单眼睑者或重睑时隐时现，重睑术后皱褶局部变浅或者消失者。第十四页，共57页。韩式三点：

在上眼睑皮肤准备形成重睑皱襞的部位内，中，外三个小口切开皮肤，通时去除部分眼轮匝肌，使上眼睑皮肤与睑板黏连。可以同时去除部分眶隔脂肪，改善肿泡眼。秉承韩国技术的精致和细腻，术前进行严格的测量和比较尺寸，符合东方人的审美习惯，手术安全，切口小，恢复快。适合上眼皮没有严重松弛的中青年人。韩式三点双眼皮第十五页，共57页。PAINPOINTS02PAINPOINTS03切开法：

在上眼皮的适当位置切开皮肤，去除部分眼轮匝肌或眶隔脂肪，并将眼皮皮肤与睑板或者上睑提肌腱缝合在一起。适合于任何类型任何年龄的单眼皮者，而且时上眼皮皮肤松弛和上眼睑臃肿MM的首选方法。切开法双眼皮效果永久保持，在三类方法中维持时间最长。切开法双眼皮第十六页，共57页。SoltionMethod00203SolutionMethodSolutionMethod我适合做那种双眼皮？第十七页，共57页。s

重睑形成术后的并发症及处理

并发症

原因

防治

血肿1.术中自学止血不彻底2.损伤眼睑的动脉弓1.术中仔细烧灼止血2.术后立即间断冰敷6h

重睑皱襞

宽窄不一1.术中切除的肌肉和皮肤两侧不一样2.缝合时上挂的高度不一致3.未按照自然弧度缝合1.要按术前设计方案进行2.两侧边做边比较3.一起缝合，一人缝合，一致性

4.三个月后，不满意重新手术

三眼皮切开上缘的眼轮匝肌被切除如果被切除，缝合时挂在轮匝肌即可预防

张眼乏力上睑提肌腱膜切断1.暴露，分清解剖层次

2.切眶隔时，切口与上睑提肌方向平行。3.一旦发现，立即缝合第十八页，共57页。03

开眼角内外眦成形术俗称开眼角。它是通过手术方式，分别对内、外侧眼角进行矫正放大，以去除内眦赘皮、延长眼裂水平长度，来达到放大眼睛的效果。第十九页，共57页。开眼角的手术方式？1.有内眦赘皮者。2.先天性小眼症患者。3.眼角距离比较宽的人。4.眼睛过小希望通过手术进行矫正的人。第二十页，共57页。

内眦赘皮无内眦赘皮轻度内眦赘皮中重度内眦赘皮第二十一页，共57页。

内眦成形术内眦成形术也称内眦赘皮矫正术。在临床上应用有很多种方法。较常用的方法有：“V-Y”缝合法、“Z”成型术法和四瓣法。前两种适用于轻度内眦赘皮，后者适用于较宽的内眦赘皮。无论那种方法，术后切口处会留下一定的的瘢痕，一般在3～6月后不会很明显。第二十二页，共57页。手术禁忌症：（1）患有先天性弱视，慢性结膜炎，红眼病，青光眼者，外眼及眼周有急慢性感染者或溃疡者眼科的单睑求美者。（2）年龄过大者，皮肤松弛，燕窝凹陷，睑板萎缩变软，有严重心，肝，肾，孕妇及严重血液疾病患者不适合手术。(3)患有面神经瘫痪且不能闭眼，上眼下垂，睑内外翻者。（4）各种原因的眼球过突或眼睑退缩者，眼部畸形的。（5）疤痕体制过敏者。（6）通过简单测试发现精神不正常，或者有心理障碍者。（7）对手术有疑问或者疑虑，亲人，朋友不同意手术，与手术医生无法达成一致者。（8）有出血性倾向和高血压，糖尿病尚未控制者，月经期者。第二十三页，共57页。4点击添加内容点击添加内容48h72h

术后注意事项术后48小时冷敷，72小时后热敷（可在家使用袋装牛奶冷冻或加热后进行冷敷或者热敷）术后因止血药物作用逐渐消退，可能会有渗血，不必紧张，可用消毒棉签轻轻按压出血部位2-3分钟即可自行停止用消毒棉签沾医用生理盐水（忌用实用盐水）或青霉素眼药水轻试伤口，保持伤口清洁干燥，拆线次日方可湿水，正常洗脸，洗澡。术后因个体差异和出凝血机制的不同，可出现不同程度的青紫，肿胀属正常现象，会自行恢复。一周内避免揉搓，挤压，碰撞上眼睑。第二十四页，共57页。SS术后注意事项术后多练习眨眼遵医嘱抗炎治疗术后忌食以利恢复，重睑弧度更自然抗炎治疗2-3天，输液或口服消炎药辣椒，羊肉，海鲜，生葱，生姜，生蒜，烟酒等等。第二十五页，共57页。STEP1STEP2STEP3STEP4STE504上睑下垂上睑下垂是指肌肉出现肌无力,神经的缺损,肌肉的缺损.第二十六页，共57页。5上睑肌和平滑肌的功能部全或丧失,以致部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖导致睁眼障碍,增大视野需过度收缩额肌导致额部皱纹加深,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视..第二十七页，共57页。程度：根据瞳孔被遮盖的范围来确定。轻度：被遮盖小于1/3中度：在1/3到1/2为中度重度：大于1/2为重度第二十八页，共57页。先天后天上睑下垂形成的原因第二十九页，共57页。先天性上睑下垂：绝大多数是提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形，多为双侧，有时为单侧，可为常染色体显性或隐性遗传。麻痹神经下垂：动眼神经麻痹引起的，多为单侧，常合并有动眼神经支配其他眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。交感神经受损引起的下垂：为上睑肌功能障碍或因颈部交感神经受损所致，同时出现同侧瞳孔缩小，眼球内陷，颜面潮红及无汗等。第三十页，共57页。外伤损伤了动眼神经，外伤导致的上睑下垂，请在3个月之后做上睑下垂术。外伤性多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或者肌内注射新斯的明，15-30分钟症状暂时缓解。肌源性机械性是眼睑本身的疾病，如重症沙眼，睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。其原因有外伤性，神经源性，肌源性及机械性等四种，其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。第三十一页，共57页。通过缩短上睑提肌来上提眼皮，使眼睛睁大，由于保持了肌肉原有的行走和运动方向，比较符合眼睛生理需求，因此术后效果非常理想，患者对术后满意度高达99.99%需先取自体大腿的一小块阔肌膜，通过手术与额肌和上睑相连，由于是利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量，因此术后效果非常自然，术后睑裂高度和眼睑形态非常稳定.适用于额肌功能良好的患者，对于严重的上睑下垂，患者效果更佳，因为额肌瓣法只需沿着双眼皮线的地方，做一小切口即可，通过分离转移额肌瓣完成手术后，就能使眼睛睁大，而且术后效果可持久保持，同时还能避免切取大腿部筋膜的痛苦，一举两得。上睑提肌缩短术（轻.中）额肌瓣筋膜悬吊法（中.重）额肌瓣直接悬吊法（重）上睑下垂治疗方式第三十二页，共57页。05上眼睑皮肤松弛随着年龄的增长，人的皮肤逐渐老化，弹性减弱，上下眼睑皮肤也随之松弛，轻者上睑下垂使眼裂变小，变形，重者可由上睑皮肤高度下垂将外眼角遮盖，严重影响视力，还有的患者在视物或与人交谈时需扬起下颌，看书读书时需用手推着上睑，才能露出瞳孔，给生活带来诸多不变。第三十三页，共57页。上眼下垂和上眼松弛的区别上睑下垂由于遗传性或是先天性，病理性提上睑肌功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔。上睑松弛是由于随着年龄的增长导致的眼睑皮肤松弛，下垂。第三十四页，共57页。

上眼睑皮肤松弛手术方式？上睑松弛时由于随着年龄的增长导致的眼睑皮肤松弛，常常体现在40多岁到70岁的中，老年人。葱治疗的角度看，中，老年人做睑皮肤松弛症手术，不仅可消除视物不清，眼睛分泌增多的苦恼，而且会增强生活信心，使人焕发第二青春。手术方式：单纯重睑去皮术，睑缘切口重睑术，提眉切眉手术。第三十五页，共57页。根据求美者眼部的具体情况，切除掉多余的松弛皮肤，同时切除掉一条眼轮匝肌，缝合皮肤和睑板或上睑肌腱膜，以实现双眼皮的立体美感，单纯重睑取皮术可谓一举两得，一次手术就可以实现多种眼部改善效果，是使用率较高的一项上睑松弛矫正。适应人群：上睑松弛且渴望双眼皮效果的求美者。单纯重睑取皮术第三十六页，共57页。睑缘切口重睑术：主要针对不希望改变太过于明显的老年求美者，他们一般不会要求双眼皮效果，只是希望通过手术改善上睑松弛的现状，让生活出行自如而已，手术经上睑缘入路，切除多余的皮肤，术后眼睑睁合自如。特点：创伤小，恢复快，痊愈后简单自然，协调。适应人群：符合眼睑松弛下垂症状的老年求美者。睑缘切口重睑术第三十七页，共57页。通过提眉或切眉手术来上提松弛的上睑皮肤，以改善眼睑下垂症状。手术采用局部麻醉方式，医生根据求美者的眉眼距离，选择眉中，眉上缘，眉下缘切口，按设计线切开皮肤，皮下及眶部眼轮匝肌，切除不良纹眉及松弛的皮肤。技术特点：由于采用了局部麻醉，因此手术痛苦较小，通过手术能够由效改善衰老症状，花较少的钱就可以感受青春再次降临的神奇效果。

适应人群：针对上睑松弛伴眉下垂的求美者。

提眉切眉手术第三十八页，共57页。S术后注意事项保持伤口干燥遵医嘱抗炎治疗术后忌食

保持手术部位清洁一周内避免手术部位沾水抗炎治疗2-3天，输液或口服消炎药辣椒，羊肉，海鲜，生葱，生姜，生蒜，烟酒等等。第三十九页，共57页。06

眼袋

眼袋是指因眶隔脂肪向前膨出而形成的袋状眼睑畸形，上下睑均可发生，但以下睑最为常见40岁以上的中老人，男女均可发生，常伴与家族由下睑皮肤松弛。部分年轻人也可发生，多与家庭遗传有关，一般下睑皮肤松弛不明显。第四十页，共57页。眼袋会给人以衰老憔悴之感，令人失去青春的光彩，对容貌及美观有极大的影响。眼袋也会阻碍眼部的血液循环，真皮层胶纤维性能降低，弹性也逐渐减弱，而造成皮肤松弛起皱，促进鱼尾纹的形成也加剧。

眼袋第四十一页，共57页。年纪增大睡眠不足遗传眼眶隔膜无力导致膈膜松弛，并且眼窝脂肪增加，膨出，在下眼睑处形成两到弯形的眼袋。睡眠不足，生活习惯不规律等，都有可能眼袋或眼皮皱纹提早出现或增加。年轻人的眼袋，可能与遗传有关。眼袋形成的原因第四十二页，共57页。

混合型

单纯下睑皮肤松弛型

单纯眶隔脂肪突出型

单纯眼轮匝肌肥厚型主要表现为下眼睑皮肤松弛并出现皱褶，眶隔脂肪下不突出，眼周出现一些细小皱纹，一般出现在33-45岁中年人群。（假性眼袋）这是由于遗传性的原因，年轻时就有下睑眼袋。其主要的特点为靠近下睑缘，呈弧形连续分布，但皮肤并不很松弛，这种情况多出现于20岁-30岁左右年轻人。主要表现为眶隔脂肪膨出，同时伴有不同程度的下睑皮肤松弛与皮肤褶皱。多出现于45-70岁左右老年人。眶隔脂肪膨出所致，为曲型的眼袋，无下睑皮肤松弛和褶皱。多出现20-40岁中青年人.

眼袋的分类第四十三页，共57页。结膜入路法外切眶隔脂肪释放眼袋的手术方式第四十四页，共57页。内切手术时经下睑结膜囊内小切口抽除眼袋脂肪，因而皮肤表面无任何切口痕迹。深受患者欢迎。主要使用于下眼睑脂肪膨出较明显，眼周皱纹较多，下眼睑皮肤无严重松弛的患者。恢复时间；无需拆线，无痕，微肿，可洁面，参加正常公众活动。

眼袋第四十五页，共57页。外切即传统的标准去眼袋手术方法,手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟,经切口分离后切除膨出的眼袋脂肪.同时拉紧下睑皮肤,切除多余的下睑皮肤皱纹.该法切口隐蔽,愈后1-2个月就很难看出切口痕迹了.基本适用于任何类型的眼袋.恢复时间:5-7天拆线,拆线1天后可洁面,参加正常公众活动.眼袋第四十六页，共57页。眶隔脂肪释放术经下睑结膜囊内作小切口,将眼袋内多余的脂肪摘除,或者转移到泪沟的位置,达到去除眼袋和填充泪沟两个作用.适用于下睑脂肪膨伴有泪沟者,眼周皱纹较多,下眼睑皮肤无严重松弛的患者.恢复时间;无需拆线,无痕,微肿,可洁面,参加正常公众活动.

眼袋第四十七页，共57页。S术后注意事项保持伤口干燥遵医嘱抗炎治疗术后忌食

保持手术部位清洁一周内避免手术部位沾水

抗炎治疗2-3天输液或口服消炎药辣椒，羊肉，海鲜，生葱，生姜，生蒜，烟酒等等。注意休息请勿持续熬夜,术后一周内不要过度用眼,卧床休息最好为头高位.第四十八页，共57页。素材更多优质的07卧蚕卧蚕是紧邻睫毛一条约四到七毫米带状隆起物,看来好像一条蚕宝宝横卧在下睫毛边缘,笑起来才明显.第四十九页，共57页。素材更多优质的眼袋虽然也是一团凸出物但距离下睫毛较远主要是脂肪凸出所致.眼袋是三角形的,而卧蚕是椭圆形的.眼袋和卧蚕的区别第五十页，共57页。素材更多优质的07有卧蚕的眼睛让人感觉眼睛仿佛在笑，显得妩媚动人，相当有魅力，特别是双眼皮，大眼睛，会使卧蚕的修饰效果更加明显。在韩国，有不少女明星为了拥有更加魅力迷人的卧蚕眼，而去做丰卧蚕手术卧蚕也视乎因此成了电眼的经典标志，在美学上，卧蚕加上双眼皮是最能塑造“电眼美女”一般认为漂亮的眼睛才会长卧蚕。有卧蚕的好处第五十一页，共57页。素