关于手术室工作制度课件

手术室工作制度闫婷婷贠敬妮手术室管理制度

手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。要求设计合理，设备齐全，护士工作反应灵敏、快捷，有高效的工作效率。手术室要有一套严格合理的规章制度和无菌操作规范。随着外科技术飞速发展，手术室工作日趋现代化。

手术室应与手术科室相接连，还要与血库、临护室、麻醉复苏室等临近。抓好手术切口感染四条途径的环节管理，即：手术室的空气、手术所需的物品；医生护士的手指、病人的皮肤，防止感染，确保手术成功率手术室管理制度（二）手术室的设备除了具备一般手术室常规器械外，应有闭路电视、空调、高级电刀（进口），为保证不因意外停电影响手术，医院应备有发电设施。不使手术室地面污染，最好使用交换车等现代推车。（三）手术间布局应力求简洁，柜子应用耐湿、牢固材料制成，以便于清洁。所有物品均应固定设置，保持存放有序，力求各间统一、规范。一、手术室基本工作制度1.目的：明确手术室基本工作制度，明确进手术室工作人员规程2.适用范围：适用于手术室护理单元3.职责：⑴护士长、手术间护士负责履行制度，确保安全、秩序的手术是环境。⑵进入手术室工作人员认真履行制度。

4.工作程序：

⑴进出手术室的工作人员，必须严格遵守洁净手术室的封闭管理制度，按照规定线路出入，严格遵守手术室无菌技术操作规程，做到各项操作规范。⑵参观手术的人员必须持胸卡领取手术衣、裤等相关物品，着装符合要求。手术结束后交回领取的物品，取回胸卡。无胸卡者未经允许不得进入手术室。

一、手术室基本工作制度⑶参加手术人员须提前20—30分钟到手术室，做好手术前的准备，术前30分钟接病人，随带病历，并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。病员入室后，巡回护士应复查一遍，注意病人手术部位清洁范围，首饰、假牙、手表不得带入手术室。⑷严格无菌操作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行，特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。⑸室内保持严肃安静，禁止高声喧哗，手术期间不得聊天、看报等。一、手术室基本工作制度

⑹严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度，落实医疗安全防范措施。非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡，手术室禁止吸烟。⑺手术室工作人员应熟悉手术室内各种物品的放置及使用方法，常备各种急诊手术包及抢救器材，急救药品和器材要定位、定数、定人保管、定期消毒检修，做到急救药品齐全，器材性能良好。手术器械不得外借，如外借的需经护士长批准。⑻手术室护士应有高度的责任心，坚守岗位，履行责任，确保各类手术物品处于应急状态，每班做好交接，保证洁净手术部工作的正常运行。二、手术室消毒隔离制度1.目的：规范手术室消毒隔离制度，确保安全的手术是环境。严格划分限制区（无菌区）、半限制区（清洁区）、非限制区（污染区），区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室2.职责：护士长负责监督制度的落实情况，手术室护士、保洁员负责切实按要求执行消毒隔离3.工作程序

⑴认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行，每月对手术医生、洗手护士手指培养一次，要有据可查⑵浸泡液及酒精，每日测比重，每周更换容器及消毒液1～2次，要有记录

三、手术室安全管理制度

1.目的：保持手术间良好有序的工作坏境。2.职责：⑴护士长负责监督制度的落实情况⑵手术室护士、专业工程负责履行制度，确保安全的手术室环境3.工作程序：⑴各手术间无影灯、手术床、接送患者平车等，应定期检查其性能；各种零件、螺丝、开关是否松懈脱落，使用时可否正常运转。⑵值班人员应巡视手术室每个房间，负责氧气、吸引器、水、电、门窗的安全检查及大门安全。如发现意外情况，应立即报告有关部门，并向院部汇报。⑶凡在手术室工作的各级人员均应按常规行事，以保障病人的安全。⑷每班检查急救器材及急诊物品并签名。

四.手术室查对制度1.目的：明确各种查对制度，严防差错事故的发生。2.适用范围：适应手术室护理单元。3.职责：⑴护士长负责对预防差错制度进行全面培训，并监督落实制度的情况。⑵全体手术室护士严格落实预防差错事故制度。四.手术室查对制度4.查对制度：⑴用药的查对：执行医嘱及各项处置时要严格三查七对三查：备药时查，用药时查，用药后查。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、给药途径、时间

注：一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须完整复述确认，无误后双人核查执行，并赞保留用过的空安瓿，抢救结束后及时补记。四.手术室查对制度

⑵术中输血的查对：取血时应和血库发血者共同查对。三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；十对：对患者姓名、床号、住院号、血型交配试验结果、核对供血者的姓名、编号、血型、交配试验结果、核对采血日期、有效期。

四.手术室查对制度

输血注意事项：a.输血过程中先慢后快，再根据病情和年龄调整输血速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理.b.当病人可疑或发生输血反应时，应立即停止输血，保留血袋备查，同时报告医生和血库配合处理.c.完成输血操