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文档简介
急性白血病实验室和其它检查结果情况第1页/共12页(二)、骨髓象
1、骨髓增生多呈活跃到极度活跃,少数增生低下称为低增生性急性白血病。2、白血病性原始细胞占NEC的30%以上,中间阶段细胞缺如,成熟细胞减少呈裂孔现象。3、正常骨髓成分受抑制。4、ANLL可见Auer小体。ANC:全部骨髓有核细胞计数;NEC:非幼红细胞计数。
第2页/共12页有核细胞:成熟红细胞1:1
1:10增生极度活跃
增生明显活跃第3页/共12页有核细胞:成熟红细胞
1:20
1:50增生活跃增生减低
第4页/共12页有核细胞:成熟红细胞
1:300
增生极度减低
第5页/共12页正常骨髓象
AML骨髓象
正常和白血病骨髓涂片所见第6页/共12页(三)、细胞化学
急淋白血病急粒白血病急性单核白血病POX(-)差(-)~(+)好(+)~(+++)(-)~(+)PAS(+)成块或颗粒状(-)或(+),弥漫性淡红色(-)或(+),弥漫性淡红色或颗粒状NSE(-)(-)~(+),NaF抑制不敏感(+)能被NaF抑制NAP增加减少或(-)正常或增加第7页/共12页正常骨髓(四)、免疫学检查(流式细胞仪)第8页/共12页AML-M3第9页/共12页(五)、染色体和基因检测第10页/共12页白血病常见的染色体和基因特异改变类型染色体改变基因改变M2t(8;21)(q22;q22)AML1/ETOM3t(15;17)(q22;q21)t(11;17)(q23;q21)PML/RARα,PLZF/RARα.M4Eoinv(16)(p13;q22)t(16;16)(p13;q22)CBFβ/MYH11CBFβ/MYH11M5t/del(11)(q23)MLL/ENLL3(B-ALL)t(8;14)(q24;q32)MYC与IgH并存ALL(5-20%)t(9;22)(q34;q11)
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