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文档简介
本文格式为Word版,下载可任意编辑——novaphox血气分析仪操作规程
STATPROFILEPHOX血气分析仪
标准操作规程
一、工作坏境
仪器工作环境的要求:仪器应在无尘、无腐蚀性气体、没有振动、没有猛烈温度变化的环境中工作。适合的工作温度为15-30摄氏度,湿度在O-85%(不凝固)之间。二、标本要求
1、正确的标本处理是上机前一定要充分混均,标本在离体15分钟内上机分析,不提倡将标本放入冰箱内,假使将标本长时间放入冰箱内会使P02结果偏高。
2、抗凝剂:建议用肝素锂或者肝素钠抗凝。禁用EDTA,柠檬酸钠,草酸盐,氟化钠抗凝。抗凝剂的浓度必需是20IU至100IU,这样才是合格的,假使Na过量就会使标本中的钠离子的浓度升高。过量的肝素溶液可能导致PH,P02,PC02等结果错误。3、样本用量(u1)微量模式:45全血模式:70三、操作
1、启动电源
开启电源后,仪器会自动检测工作状态,当仪器检测通过并且完成定标后,在显示器左上角显示己准备。
2、功能键
1)状态灯:在仪器的前面板上有两个灯指示仪器不同的工作状态。如下:
1))稳定绿灯:所有的空气检测器和电极定标已通过,仪器处于已准备状态。
绿灯闪:所有的空气检测器和电极定标已通过,但是仪器正在分析,接收数据等;当仪器不忙的时候可以进行样本分析或其它操作。2))稳定黄灯:表示一个或多个空气检测器未定标。黄灯闪:表示一个或多个空气检测器未定标,仪器仍处于繁忙状态。
2)键盘:可利用键盘输入信息到仪器的系统中。包括12个数字键,上、下、左、右键和确认键。左右键盘可以用来选择不同的屏幕,也可以在READY状态下调理屏幕亮度。
3)分析键:有两个可以用作分析的图标,一个注射器进样方式,按下此键采样针30度角伸出取样;另一个是毛细管方式进样,采样针水平伸出取样。
3、定标
仪器通过两点定标来测定PH,PC02,P02,S02的斜率。
1)两点两点定标:仪器的两点定标间隔6小时自动运行定标。自动运行两点定标时,仪
器呈“繁忙〞的状态。
2)手动两点定标:在主屏幕下按定标键,出现两种定标选项的屏幕,用箭头选择所要进行的操作,按确认键。
3)S02Prlb定标:S02/Hb的定标是通过两个外部的标准品(p/n22771)进行的。在主屏幕下按定标选项,然后选择S02%,Fib定标,根据屏幕提醒操作,输入每个水平的定标值。定标时的数值可以在电极子菜单中查到。
4)一点定标:假使在设置菜单中选择分析模式A的话,所有电极的一点定标依照每30或45分钟进行一次;假使选择模式B,则是在每做完一个标本后定标一次。一点定标是检查电极状态是否在两点定标的范围之内。每一次两点定标的时候都会出现不同的定标曲线和斜率。4、质控样本设置及分析
在主屏幕下按Qc键,用上下箭头选择Qc设置选项,按确认键进入外质控标本分析,确认LOT#号码、有效期、每日分析次数和每个质控的参考范围。5、分析样本
仪器可以通过内置的适配器从水平位置吸入毛细管标本,或通过与水平位置呈30。角的进样口吸入注射器、开口的安瓿或试管等其他容器的标本进行测定。操作程序:
1)检查仪器是否在准备状态下。2)选择进样方式,按注射器模式。
3)充分混匀标本。
4)待采样针伸出后将注射器的针头拿掉,将采样针插入注射器中。
5)按“吸入正常量〞键,采样针会自动吸取样本。
6)吸样完成仪器会自动发出“滴滴〞的声音,此时必需将注射器从采样针处拿开。7)再次按下“分析〞键,仪器开始自动分析样本。8)分析完毕会自动打印结果。
图:注射器模式下分析标本
6、结果查看及报告单打印
1)标本检测完之后按查看结果键,仪器会自动打印结果,若无打印纸,则在READY状态下,按结果键。
2)用箭头所示的光标选择所要查询的结果。
3)按确认键后显示选中标本的结果,按打印键可打印出结果。4)将结果与病人信息输入医院Lis系统并打印出报告单。四、保养
1、更换试剂包
步骤如下:主屏幕下按菜单更换试剂包在下拉菜单中选更换试剂包按确认键。在上机之前将新包轻轻充分颠倒混均,然后根据提醒更换试剂包和采样针适配器。更换完毕后按继续键,充灌试剂,重新定标。
更换试剂一定要进入更换试剂包的程序。假使不按程序进行,仪器就不能识别插卡,不能正
常运行。每次更换试剂包的时候都要更换包中配带的采样针适配器。
2、PH电极保养
1)操作菜单流路/探针维护确认键,排空管路中的液体。2)轻轻从电极腔水平方向取出电极,用干棉签清洁电极腔。
3)如需保养电极,将PH电极保养液倒入清洁皿中,将电极放入浸泡10分钟后,用去离子水冲洗清白重新装回电极腔。(若要换新电极,可以直接装上。)4)按继续键,重新定标。
3、PC02电极保养
1)操作菜单流路/探针维护确认键,排空管路中的液体。
2)轻轻从电极腔水平方向取出电极,检查电极膜内的液体假使已经用完,则需要更换新的电极膜套。
注意:拆电极膜套时不要扭歪电机体,安装电极时只可握到电机帽边沿,不可碰见通透膜的表面。
3)参看上图,取出新电极膜套,握住黑帽垂直甩甩,尽量将内部液体沉到膜套里,拧开黑帽垂直装到电极上,轻轻拧紧。可能会有小部分的液体漏出,用枯燥的纸巾或棉签拭擦电极表面,用NOVA提供的粘条贴在通气孔上,可以减少电极液从通气孔的蒸发,以延长电极膜的寿命。
4)如安装后腔内有气泡,按如下步骤处理电极气泡:
a.握住电极的顶端,用拇指堵住通气孔,向下甩动电极使气泡移至电极后面。
b.让电极继续保持倒置位置观测是否仍旧存在气泡,若存在气泡,用手指轻弹电极以松开气泡。
5)将电极水平插回电极腔,按继续键,重新定标。
4、PO2电极膜保养
1)操作菜单流路/探针维护确认键,排空管路中的液体。
2)轻轻从电极腔水平方向取出电极,检查电极膜内的液体假使已经用完,则需要更换新的电极膜套。
3)若更换新膜套,则需按以下步骤打磨电极头:注意:打磨电机头时应当取下电极膜套!
a滴一滴蒸馏水在打磨纸上,用中指顶住底部以控制打磨力度
b轻轻的按同一方向打磨电极头约10秒钟,用纸巾或干棉签拭擦电极头。
4)取出新电极膜套,握住黑帽垂直甩甩,尽量将内部液体沉到膜套里,拧开黑帽垂直装到电极上,轻轻拧紧。
5)如安装后腔内有气泡,按如下处理电极气泡:
a.握住电极的顶端,向下甩动电极使气泡移至屯极后面。b.让电极继续保持倒置位置观测是否仍旧存在气泡,
若存在气泡,用手指轻弹电极以松开气泡。
6)最终将电极插回电极腔,按继续键,重新定标。
5、参比电极保养
1)操作菜单流路/探针维护确认键,排空管路中的液体。2)拆下W管和R管。
3)移动参比电极上面的固定卡锁,松开参比电极,取下旧参比电极,用蒸馏水反复冲洗。4)重新装上W/R管。
5)按继续键,重新定标。
6、S02电极保养
1)操作菜单流路/探针维护确认键,排空管路中的液体。2)将电极螺丝拧松,取出电极,用棉签将电极腔擦干。3)电极取出后用干棉签清洁电极的感应头。
7、全血保养
当做全血保养时,所有的电极都应在电极座上
1)菜单管路保养,采样针会自动伸出。2)取一支抗凝的新鲜血液样本。
3)将采样针插入标本中,按分析键吸入全血,仪器会自动进行保养。8、更换泵管
1)拆下连接蠕动泵下方的R管和w管。
2)将旧泵管整套拿开,将新泵管重新装到机器上,固定好。
3)再将新泵管的w管和R管分别依照仪器上的标注,接到R和w管接口处,再将另外一端的R和w管接到泵管的相应连接处。
4)确认连接无误后,按继续键,灌注流路,重新定标。9、用去蛋白液清洗
每周用去蛋白液清洗流路。假使流速问题一直持续,或是空气检测器定标不通过,或是PO2结果偏低,都有必要用去蛋白液清洗流路。
用去蛋白液清洗管路之前,请先将Na电极取出,用空白电极代替。1)菜单流路清洁确认键,排空管潞申的液体。
2)开启去蛋白液,待采样针伸出,把去蛋白液插入采样针中,按继续键。
3)吸样完成仪器会自动发出“滴滴〞的声音,此时必需将去蛋白液从采样针处拿开。4)按分析键,样针缩回后屏幕显示剩余时间。
5)循环终止后,将电极重新装回电极座,重新定标。10、更换打印纸
当打印纸的边沿出现粉色带时,提醒应当更换打印纸了。1)开启打印机的盖板,取下旧的打印纸滚轮。2)插上新的打印纸,将压紧杆抬起。3)将打印纸的一端轻轻穿过塑胶滚动轮。4)放置好打印纸,关上打印机盖。五、故障处理
故障代码PH斜率PH稳定性PH超标PH漂移PCO2斜率PCO2稳定性PCO2超标PCO2漂移PO2斜率PO2稳定性PO2超标PO2漂移
1#空气检测器错误
2#、3#空气检测器错误
4#空气检测器错误
A定标液流速错误B定标液流速错误C定标液流速错误D定标液流速错误流速错误
标本流速错误空气流速错误逆流样本量不足
解决方法1.重新定标2.PH电极保养3.更换PH电极
1.重新定标
2.更换PCO2电极膜3.更换PCO2电极
1.重新定标2.更换PO2电极膜3.更换PO2电极
1.清洗测量室2.重新定标3.更换检测器1.清洗测量室2.重新定标3.更换测量室1.清洗参比电极2.重新定标3.更换参比电极
1.冲洗测量室并重新灌注2.更换试剂包
1.检查管路连接
2.检查废液管路是否堵塞3.进行流路测试4.更换泵管
1.检查进样方式是否正确2.检查标本是否有凝块3.用去蛋白液清洗管路
六、PHOX系列血气分析仪的关机清洗程序
由于长时间关机(三天以上)会导致管路内结晶,故在关机前一定将管路冲洗清白后再关电源。断电前请执行以下程序:1、去蛋白清洗测量室:
在主屏幕按菜单流路清洁,依照屏幕提醒将去蛋白液吸入测量室浸泡,目的是将测量室的沉积物清洗清白。根据状况可重复操作2-3次。2、蒸馏水清洗所有试剂管路:
1)菜单维修进入系统测试
2)在系统测试屏幕:取出试剂包,插入冲洗板,将标注W的管放入一空杯中,其他管路放入装有清白蒸馏水的杯子中;
3)选择
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