儿童急症救助培训讲座

儿童急症救助培训讲座儿童急症救助培训内容一：儿童急症救助八步骤儿童急症救助定义指在医护人员和家长到达之前，对受伤或突然患病孩子实施的紧急救助。3了解儿童急症救助八步骤1、观察现场利用非常短的时间观察现场，了解现场是否安全？有多少人受伤？大概发生了什么？（例如幼儿来园受伤引起家长围观，该如何处理）42、观察评估三要素：在15~30秒内完成对外观、呼吸和血液循环的评估。（即快速判断伤情，决定是否需要打120。3、看管其他孩子：立即对现场其他孩子进行妥善安排。（交给搭班或保育员）以上三步基本在1分钟左右完成了解儿童急症救助八步骤54、检查评估五要素：对外观、呼吸、血液循环、身体活动与其他可能情况进行评估，决定是否需要打120或采取何种紧急救助措施。此步骤非常重要，需静下心来仔细分辨，切莫慌张。了解儿童急症救助八步骤65、实施紧急救助。6、通知家长。7、尽快与孩子沟通，并安慰他们。8、完成记录报告。了解儿童急症救助八步骤7一、外观：（判断脑功能情况是否正常）清醒度运动眼神交流在当前状况下，孩子的行为是否正常，孩子对外界反应的方式是否与平时相同？

观察评估五要素内容：8二、呼吸：（检查呼吸方式是否有变化）异常呼吸声音或姿势（深吸气姿势）鼻翼煽动表现出呼吸困难，需要立即拨打120。

观察评估五要素内容：9三、血液循环：皮肤颜色苍白皮肤或口唇青紫皮肤出现大理石样花纹皮肤出现异常粉红色如果有出血，急救的同时要持续观察血液循环情况。出现青紫或大理石花纹需立即拨打120，并立即进行心肺复苏。

观察评估五要素内容：10四、身体活动大动作：孩子是否可以坐起来、站起来或是否可以正常移动身体各部位？小动作：孩子是否可以握紧你的手，是否在触动他的手指、脚趾，活动他的各肢体、头、躯干时没有疼痛的感觉？（检查骨裂、脱臼）注意：如果孩子不想动，千万不要强迫硬性移动，但可以轻轻地触碰他以了解他的运动是否正常。

观察评估五要素内容：11五、其他情况从头到脚检查一下，问问哪里痛，掀起衣服轻触伤处，皮肤是否发红、有无皮疹或水疱等。

观察评估五要素内容：12儿童急症救助八步骤13知识掌握自查儿童急症救助是指a、在孩子受伤或患病后，对其采取的停止疼痛并治愈疾病的治疗措施b、在医护人员和家长到达之前，对受伤或突发疾病孩子进行的紧急救助c、只在孩子的父母或监护人无法迅速赶到时进行的救助d、心肺复苏14知识掌握自查儿童急症救助的内容包括a、心肺复苏b、儿童常见意外伤害的救助c、儿童常见疾病的救助d、以上都是15知识掌握自查观察评估三要素不包括以下哪一项a、外观b、活动c、呼吸d、血液循环16知识掌握自查观察评估三要素中的血液循环不包括以下哪一项a、苍白b、青紫c、咳嗽d、皮肤花纹17儿童急症救助培训内容二：不同情况下的急症救助措施不要惊慌，保持镇定，首先判断情况：仔细察看血流出自何处，哪里的皮肤下面看上去有积血。检查确认伤口是还在流血，还是血已止住。孩子重重地摔了一跤后，需要密切观察其外观看上去是否非常痛苦，若看上去情况很严重，可能是内出血的征兆。一、出血19出血的救助方法：用手指或手掌直接压迫出血点直到出血停止。通常压迫1~2分钟后出血会逐渐停止。温馨提示：避免自己皮肤直接接触伤者血液，可带手套、或用一叠纸巾、纱布进行隔离。一、出血20出血的救助方法：21如出血无法止住，用力压住出血部位所在肢体的止血点进行压迫止血。如果孩子嘴唇、舌头受伤，可以让其吮吸冰棒，为受伤部位提供冷敷和压力。一、出血22出血的救助方法：四个肢体的止血点：双上臂的内侧双腿的腹股沟处23开放性伤口定义：皮肤破损出现伤口。常见类型： 擦破 割破 破损的水疱 穿刺伤 鼻出血一、出血24擦伤是皮肤最表层被破坏引起的，常伴有少量出血，同时还会引起剧烈的疼痛。这是因为皮肤表层破坏导致很多神经末梢暴露所致。1、擦伤251、擦伤擦伤虽然不会威胁生命，但可引发感染。26皮肤擦伤救助措施：用干净的流动水冲洗伤口至少5分钟，以去除赃物或细菌。冲洗干净后，可以在伤口上涂上抗生素药膏（金霉素或红霉素药膏）。用不会黏附在伤口上的敷料（邦迪创可贴）盖住伤口。1、擦伤27碎片刺伤救助措施：用镊子去除小碎片，然后步骤同擦伤救助措施。如果碎片不能完全去除，立即送医院。穿刺伤救助措施：如果插入的物体过大或过深，不要取出或移动刺入物，立即拨打120。2、刺伤28鼻出血的救助措施：让孩子坐着。用大拇指和另一手指完全夹住鼻子的柔软部分。向面部骨头方向轻轻地捏压住鼻子。按压姿势保持5分钟，不管是否还在出血。（有条件可冰敷鼻子和脸颊，要用毛巾裹住冰块，以防冻伤。）3、鼻出血29如轻轻松开后再次出血，需要再次按压更长的时间。如出血无法控制拨打120。鼻出血停止后，保持30分钟以上的安静活动，防止再次出血。同时教育孩子不要擤鼻子或挖鼻子。3、鼻出血30温馨提示：在秋冬季或空调环境中空气非常干燥好发鼻出血，可增加空气湿度，或用凡士林膏涂抹在孩子鼻部开口处，防止娇弱的鼻部组织暴露于干燥的空气中。3、鼻出血31闭合性创伤定义：指皮下的组织和血管在外力作用下受到挤压损伤，压引起一定范围的出血，但皮肤表面没有伤口，表现为瘀斑。一、出血32淤青的救助措施：为了控制肿胀进行冷敷，用毛巾裹住冰块以免冻伤。如果疼痛或肿胀持续存在，或有挤压伤，立即送医院就诊。一、出血33处理骨、关节、肌肉损伤时，可以采取四要素评估法（将受伤的一侧与对侧正常部位进行观察比较）变形：指骨折后受伤部位正常形状发生了改变。开放性伤口：指皮肤或黏膜发生破损。触觉过敏：指皮肤对触碰反应非常敏感。肿胀：属于机体损伤后的反应，通常受伤部位会比平时明显肿大。二、骨、关节、肌肉损伤3435请记住，孩子不想动通常都提示有骨骼、关节、肌肉的损伤。有时可能孩子可以轻微地移动受伤部位，但不能像正常活动时一样。二、骨、关节、肌肉损伤36此时对于救助人员来说，不需要去判断孩子究竟是骨折了、骨裂了、还是关节脱位、韧带肌肉损伤。而是应该判断孩子是否有潜在的严重损伤，同时让孩子受伤的部位保持静止不动，等待救护人员到达。二、骨、关节、肌肉损伤37骨骼、关节或肌肉的损伤的救助措施：休息、冷敷、加压、抬高伤处。在伤处盖上一层布，受伤后的24~48小时内每隔三个小时进行一次冷敷。每次冷敷时间20~30分钟。二、骨、关节、肌肉损伤38温馨提示：长时间不间断冷敷或者将冰袋直接放在皮肤上，会造成皮肤损伤。二、骨、关节、肌肉损伤39晕厥的救助措施流程表图三、晕厥与

颅脑损伤40温馨提示：如果孩子还未完全清醒前出现呕吐，应该把他整个身体和头一起向左侧翻转。可以减少呕吐，避免呕吐物进入呼吸道引起窒息。三、晕厥与颅脑损伤41三、晕厥与颅脑损伤颅脑损伤的救助措施流程表图42三、晕厥与颅脑损伤颅脑损伤的救助措施流程表图43瞳孔检查图三、晕厥与颅脑损伤44惊厥是由于脑电活动紊乱所致，癫痫、高热、颅脑损伤都可引起惊厥，分为抽搐性惊厥和非抽搐性惊厥。四、惊厥45抽搐性惊厥的救助措施：让孩子左侧卧位松开衣服保护头部（用手、毛巾、衣服、毯子垫在孩子头下面）四、惊厥46抽搐性惊厥的救助措施：记录整个惊厥过程的时间和惊厥的部位联系家长或120绝不要把任何东西塞进孩子的口中四、惊厥47四、惊厥48常见的过敏原包括霉菌、尘螨、动物皮屑、花粉、食物、药物、清洁剂等。过敏可能在生命中的任何时间发生，无论此人以前是否多次接触过该过敏原。五、过敏、叮咬伤49常见的症状有皮肤瘙痒、风团块或迅速出现的其他皮疹等。五、过敏、叮咬伤50温馨提示：老师要做好班内幼儿过敏情况的统计并告诉保健。保育员妥善保管好清洁剂、消毒片。五、过敏、叮咬伤51轻中度昆虫叮咬的救助措施：首先将孩子移至安全地带（如附近有昆虫，不要驱赶或奔跑，避免刺激昆虫，应该慢慢走开）五、过敏、叮咬伤52轻中度昆虫叮咬的救助措施：仔细检查并迅速用信用卡或指甲刮去昆虫（蜜蜂、黄蜂）的刺针如接触了毛毛虫，用有黏性的胶带（玻璃胶）将刺粘起移去用肥皂清洗叮咬部位，清水冲洗隔着纱布进行冷敷，并抬高受伤部位，减少疼痛和水肿五、过敏、叮咬伤53温馨提示：要求家长配合让孩子在校户外活动时穿球鞋，避免赤脚穿凉鞋。五、过敏、叮咬伤54烫伤的救助措施：迅速脱离热的环境立即用凉水轻柔地冲淋烫伤部位，直到疼痛感减弱。冲淋要持续一段时间。小年龄孩子可以在凉水盆中放点玩具让他们玩，以分散他们的注意力。六、烫伤、化学伤55烫伤的救助措施：如面部等没有办法放在凉水中冲淋的，可用冷湿的毛巾覆盖在局部，每隔1~2分钟更换一次。如果衣服没有粘在孩子身上，应立即将衣服脱去。如已经粘连，剪除未粘连部分。六、烫伤、化学伤56温馨提示：烫伤后不要弄破产生的水疱，也不要擅自在伤口上使用冰、油膏或药物。持续的冷水降温是关键所在。六、烫伤、化学伤57化学伤的救助措施：迅速脱离化学物现场，阻止进一步的损伤掸去伤处的颗粒、粉末等干燥的化学物（避免冲洗时的水污染其它部位）拨打120用流动水轻轻冲洗所有接触了化学物的皮肤，持续15~20分钟六、烫伤、化学伤58温馨提示：保育员妥善保管好清洁剂、消毒片，与时上锁。老师要教育幼儿识别危险物品，不随便触摸。六、烫伤、化学伤59七、眼损伤60眼睛异物的救助措施七、眼损伤61如眼睛持续流泪、发红或者疼痛，需就医。温馨提示：异物进入眼睛后，揉搓眼睛是造成角膜磨损最常见的原因。角膜磨损非常疼，并且可以导致严重的感染。七、眼损伤62眼部冲洗的方法：孩子头侧向一边，使受伤的眼在下方。用手指撑开受伤的眼睛，用水冲洗15分钟。冲洗时让水从眼内流向眼外。七、眼损伤63七、眼损伤眼部冲洗的方法：冲洗时让水从眼内流向眼外64七、眼损伤65七、眼损伤66眼部遭受打击后的救助措施：湿毛巾包冰袋冷敷10~15分钟，以缓解水肿、减少疼痛。如果眼睛内部呈现黑色、红色，有疼痛或视物模糊应尽快就医。七、眼损伤67牙齿撞落后的救助措施八、口腔损伤68温馨提示：不管碰掉的是乳牙还是恒牙，都必须寻找碰掉的牙齿，并立即带儿童就诊。八、口腔损伤69舌头或嘴唇咬伤的救助措施八、口腔损伤70大脑缺氧时间与脑损伤九、呼吸困难71如何识别呼吸困难的体征：流涎点头呼吸鼻翼煽动深吸气姿势三脚架姿势呼吸性喘鸣九、呼吸困难72气道阻塞分气道完全阻塞和部分气道阻塞。部分气道阻塞的孩子如果能自主呼吸，还能说话或咳嗽，用力咳嗽是去除气道内异物的最有效方法，是一种自身保护方法，不需要采取救助措施。九、呼吸困难73当一个年长的孩子气道阻塞时，你可以试着问他：“你能说话吗？”他往往不能回答你。年长孩子窒息时会本能地用手护着脖子，发出窒息时的求救信息。这个动作通常被称作“呼吸困难求救信号”。九、呼吸困难74“呼吸困难求救信号”