急诊抢救室工作制度

.急诊抢救室工作制度设置，其它任何情况不得占用，设有三、护士每天交接班必须清点检查抢救室各项设备及用品是否齐全、有效，做到账物相符。一切抢救药品、设备、器械、辅料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，使用相应物品须有登记。及时做好清理、补充、消毒和登记工作。五、抢救的病员病情平稳或死亡后，必须立即移出抢救室，时，应积极进行抢救，待病情稳定需住院治疗时，应先通知有关科室并由医护人员护送到科，详室各项抢救设备须完善。抢救车物品每日清点，及时补充。每次抢救完毕后，及时清点药品及消耗品，补充基消毒和更换。.急诊抢救命的急性事件者，首诊医师和护士须将其立即送入抢救室，同时通知值班医师到诊组织指导紧急抢救。重大抢救及群伤救治时，主班护士立即通知急诊科主任组织人力参加抢救工作，并报告医务处或总值班协调抢救，必要时医务处总值班及时报告院领导，确保抢救工作顺利进行。参加抢救的医务人员，必须做到时间上分秒必争、诊断四、病历记录(抢救记录)必须准确(时间精确到分)、字迹清晰，内容包括：病史、体检、病情变化、抢救经过、参加抢救人员及技术职称、是否下达病重、病危通知书，有无知情同意书及技术职称、是否下达病重、病危通知书，有无知情同意书及家属签字等。需要追记的内容，须在抢救工作结束后立即补记，最迟不能超过6小时，并加以说明。抢救病人必须有特护记录。立医疗尸体解剖制度和相应适用内容，并完善谈话和签字告知项目。积极避免相应纠纷和争议事项的发生。七、遇有病人暂时不能支付相应抢救所需的费用而又不能延误抢救时，须向医院相应部门领急诊会诊及转科制度。.医疗废物管理专(兼)职人员职责检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构处置过程中各项工作的落实情况；疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作；负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理项工作；.公共卫生突发事件报告制度依据《传染病法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》并根据本院的实际情况，特制定本院对突发公共卫生事件报告组员：张广辉巩建赏冯乐明及本院和各村所其它网络直报员：巩建赏快向上级肇源县卫生局和肇源县疾控中心报告，并应立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时写出进程报告及报告流程示意图：责任医疗卫生人员→预防保健组→医院指定领导→(1、肇1、首次报告；未经确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判3、结案报告：确定事件的性质，波及的范围，危害程度，.流行病学分布，事态评估，所采取的措施情况，对事件进行生突发事件。失职追责。安全责任制度的指示精神，按要求做好本院进行一次安全防火工作检查，安全防火办公室每天进行一次巡查。发现问题及时整改，不留各科室包保人要天天检查和巡查自己的责任区，并同时向患者宣传安全防火知识，做到不留任何死角。院固有电器以外的任何电器。房的火源和电源的管理，加强对司炉人员的锅炉及电路进行检查，发现问题及时报告，不得延误。人员要做到下班时关好门窗，切断电源，不留安.强对司厨人员的安全教育。注意食物的安全卫生和对燃气及用电的操作掌握。司厨人员要时时对用电设备和燃气设备进行检查，发现问题及时报告。专职人员要随时随地进行检查和巡查，发现问题及时督导并进行整改，做到防微杜渐。急诊科医师职责1、在科主任领导和上级医师指导下，负责本科一定数量急诊急救病员的诊疗、急救工作。2、在上级医师指导下，负责本科急诊急救值班，严格遵守急诊救法及本院急诊工作制度，认真执行首诊医师负责制，密切观察急诊急救病人病情变化，做好各项记录，力求尽早明确诊断，及时治疗抢救，对危重疑难病例及时请求上级医师或申请他科会诊。3、按规定书写急诊急救病员病历或留观记录，开好医嘱，的病员，在积极治疗的同时，要及时向有关部门报告。.5、掌握医技科室的常规检查原理、操作方法、正常数值，具备阅读各种图像的能力，熟练掌握急诊食品设备的使用方6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生，一旦发生差错事故，应及时向上级医师汇报并注意医7、严格执行国家有关传染病、农药、食物中毒等管理规定，承担传染病，农药、食物中毒处理和商情报告，甲、乙类传8、努力学习外语，借助工具阅读一种外文专业书刊，在上级医师指导下开展新项目、新诊疗技术和科研，并认真总。.医疗废物分类目录类别损伤性废物物特征携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器常见组或者废物名称括：(1)棉球、棉签、引流棉条、纱布及苦命各；用品及一次性医疗器械；(3)废弃的被服；2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑6、使用后的一性使用医疗用品及一次性医1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块.括：芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；阿霉纱、苯马比妥等；(3)免疫抑制剂。或者被污染的废弃的药品具有毒性易燃易爆性的废弃的化学物品物说明：一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的日常生活的用品。一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整整一次性医疗器械指《医疗器械管理条例》及相关配套文件所医疗卫生废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定，标准执行。.医疗废物交接制度一、医疗卫生机构应当将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联二、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。四、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。集中处置医疗废物条件的农村地区，医疗卫生机构应当按照当地卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。自处置医疗废物的，应当符合以下基本要求：1、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理；烧的，应当及时焚烧；.医疗废物暂时贮存制度一、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；1、远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；2、有严密的封闭措施，设专(兼)职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；3、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；7、设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的四、暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。五、医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。.医疗废物运送制度一、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地二、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直易于装卸和清洁的专用运送工具。作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和.医疗废物职业安全防护制度一、医疗卫生机构应当根据接触医疗废物各类及风险大小的不同，采取适宜、有效的职业卫生防护措施，为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。二、医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告.医疗废物管理人员培训制度应当对本机构工作人员进行培训，提高全体工作人员的医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的二、医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求：1、掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；2、掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序；3、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识；4、掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；5、掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时.医疗废物突发事故应急处理制度、发生时间、影响范围及严重程度。二、组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过工具也应当进行消毒。七、处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。.医疗废物事故报告制度废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定采取相应紧急处理措施，并在48小时内向县卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。调查处理工作结束后，医疗卫生机构应当将调查处理结果向县卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在12小时内向县卫生行政主管部门报告，并按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，采取相应紧急处理措施。县卫生行政主管部门接到报告后，应当在12小时内逐级向省级卫生行政主管部门报告。医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在2小时内向县卫生行政主管部门报告，并按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，采取相应紧急处理措施。县卫生行政主管部门按到报告后，应当在6小时内逐级向省部门报告。废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证.据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。医疗废物收集制度按照以下要求，及时分类收集医疗废物：1、根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内；2、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他的缺陷；3、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；4、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；5、化学性废物中指的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门.机构处置；6批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置；7医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；8隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按时国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；9隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；10放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损三、医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。窗口的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒消毒处理或者增加一层包装。废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标容应当包括：医疗废物生产单位、生产日期、类别及需要的.医疗废物管理制度构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实发行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。二、医疗卫生机构应当制度并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。县应当设置负责医疗废物管理的监控部门或者专(兼)职人医疗卫生机构应当根据医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中所需要的专业技术、职业卫生安全防护和紧急处理知识等，制订相关工作人员的培训计划并组织实施。事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。.环境防治法》的规定，执行危险废物转移联单管理制度。机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构就应当采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当经市区市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，并采取严格的环境保护措施禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。.禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。急诊科护士职责1、急诊分诊后按不同专业就诊，对疑有传染病者应及时隔离就诊，做好消毒隔离工作。性别、科别、年龄、职业、转归(观察、入院、手术、转院、死亡等)及就诊日期。3、对危重病人或大批伤员应立刻安排进入抢救室，通知有关医生、护士，必要时通知相关领导，积极组织抢救。对交通事故伤涉及法律纠纷的应及时通知保卫部门和交警参与处理。4、了解病情，必要时做好生命体征监测并记录。对病情变化应随时作出应急处理。与家属取得联系。6、维持就诊秩序，指导病