心律失常病人的护理

心律失常病人的护理精选课件定义cardiacarrhythmia

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。按其发生原理，分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。精选课件冲动形成异常冲动传导异常窦性心律：窦速、窦缓、窦不齐、窦停异位心律：被动性逸搏、逸搏心律主动性

期前收缩、颤动心动过速、扑动生理性干扰房室分离病理性传导阻滞传导途径异常预激综合征精选课件心电图谱精选课件1精选课件2精选课件3提前出现的P波；P-R间期〉0.12秒；代偿间歇不完全。精选课件4提前出现形态异常的QRS波群；时限〉0.12秒；ST段与T波的方向与QRS主波的方向相反；其前无P波，其后代偿间歇完全。精选课件5P波消失，R-R间期完全不规则；颤动波频率350-600次/分；心室率100-180次/分。精选课件6锯齿状扑动波房率250-300次/分心室率规则或不规则，取决于房室传导比例是否恒定精选课件7波形、频率、振幅均极不规则，QRS波、ST段和T波均无法识别。精选课件8突发突止,心率150-250次/分QRS波群形态正常通常由一个房性期前收缩触发精选课件9三个或三个以上的室性期前收缩连续出现；心室率100-250次/分；QRS波群形态畸形，时限〉0.12s；ST-T方向与QRS波群主波方向相反。精选课件10P-R〉0.20s精选课件P-R进行性延长，直至下一个P波受阻不能下传；11精选课件12心房冲动传导阻滞，但P-R间期恒定不变精选课件心房与心室活动各自独立，互不相关；

心房率快于心室率；

13精选课件14P-R<0.12s；QRS波群>0.12s，起始部delta波；精选课件护理评估确定心律失常的种类；了解病人有无明确的原发病，了解心律失常发作的诱因；发作时的表现及起止方式，了解心律失常发作的频率及对病人造成的身心影响；预测潜在的危险；辅助检查。精选课件护理诊断和医护合作性问题活动无耐力与心律失常导致心排血量减少有关。焦虑与心律失常发作时引起痛苦及担心心律失常发作有关。潜在并发症猝死。精选课件目标病人的心悸症状缓解，活动耐力增强。焦虑情绪减轻或消失。不发生严重心律失常或能及时发现和处理各种严重的心律失常。精选课件护理措施及依据了解各种心律失常治疗原则病情观察用药护理严重心律失常的处理心理护理健康教育精选课件（1）评估心律失常可能引起的临床症状（2）密切观察病人的意识状态、心率、呼吸、血压、皮肤粘膜状况等。（3）心电监护：严密监测心率、心律的变化。监测心律失常的类型、发作次数、持续时间、治疗效果等情况。病情观察精选课件用药护理按医嘱给予抗心律失常药物，静脉给药时速度应缓慢，用药过程中应进行心电监护，注意用药后的疗效和有无不良反应。精选课件严重心律失常的处理（1）嘱病人卧床休息，减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激。（2）吸氧，改善因心律失常造成血液动力学改变而引起机体缺氧。（3）准备好各种抢救药品及器材，对突然发生室速或室颤的病人，即使当时没有医生在场，护士也有权独立使用除颤器立即为病人施行非同步直流电除颤。精选课件1.向病人及家属讲解心律失常的常见病因、诱因及防治知识。2.嘱病人注意劳逸结合、生活规律，保证充足的休息和睡眠，保持乐观、稳定的情绪。戒烟酒，3.嘱病人遵医嘱用药，严禁随意增减药物剂量、停药或擅用其他药物。4.教会病人及家属监测脉搏的方法以利于自我监测病情，对反复发生严重心律失常危及生命者，教会家属心肺复苏术以备急用。健康教育精选课件护理评价1．病人自觉心悸症状缓解，活动耐力增强。2．焦虑情绪减轻或消失。3．无严重心律失常发生，或能及时发现和处理各种