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文档简介

11、五、全髋关节置换术后翻身技术全全髋关节置换术后翻身技术规范定时给予全髋关节置换术后患者翻者因更换体位致髋关节1、评估患者患肢感觉、运动、肿胀情况;伤口敷料包扎情、穿着病员服,移除床上多余物品。嘱患者双手置于胸前,屈曲健侧膝关节,操作者一人双手分别置于患者得肩部、腰部,另一人双手分别置于患者得臀部与患肢膝部,在健侧下肢配合下,同时将身体抬起移向患侧床沿,距床沿15厘4.协助患者翻身:指导患者稍屈曲健侧膝关节,全身放松,在其两膝间放置2个枕头,高度以患者双侧髂前上棘间距再加5cm;操作者一人双手分别置于患者得肩与腰部,另一人一手置于臀部与另一手托住患肢膝部,同时将患者翻向健侧;将患肢置于两膝间得枕头上,保持患肢外展15°~30°,屈髋10°~20°,屈膝45°;在患者得背部垫一软枕,保持体位舒适、6。严格遵守操作规程,严防髋关节脱位得情况出现。1.患者/家属服务满意、现象出现。2.2.操作流程图流程名称:全髋关节置换术后患者翻身操作考核流程(1)按规定着装,洗手、戴口罩(2)用物准备齐全()床旁,查对床号、姓名(2)告知翻身得目得,取得配合。(1)患肢感觉、运动、肿胀情况个枕头,高度以患者双侧髂前上棘间距再加5cm(1)安置好各种管路,整理衣物及床单位,(1)安置好各种管路,整理衣物及床单位,抬起床档并固定于臀部与另一手托住患肢膝部,同时将患者翻向健侧(2)于臀部与另一手托住患肢膝部,同时将患者翻向健侧(3)协助患者取舒适体位,将呼叫器放置患者伸手可及之(3)将患肢置于两膝间得枕头上,保持患肢外展15(3)协助患者取舒适体位,将呼叫器放置患者伸手可及之二人查对二人查对压伤,需要给您翻身,请您配合。X床XX,我们即将为您翻身,先将您往床沿移动一下X床XX,我们要为您翻身了,这个过程中有任何不适,请及时告诉我。翻身X床XX,已经为您更换完体位了,您感觉怎么样？,您现在这个姿势感觉怎么样？有什么需要帮助或就是有不舒适请及时按呼叫器,我也会随时来瞧您,谢谢您得配合。翻身完毕全髋关节置换术后患者翻身技术操作流程图接受信息44。操作考核评分标准仪表分57808操作要点按要求着护士装环境:整洁、安静1.患肢感觉、运动、肿胀情况2.伤口敷料包扎情况3.伤口引流管已拔除4.其它管路固定情况固定病床,检查并妥善固定留置管路协助患者穿着病员服,移除床上多余物品协助患者向患侧平移身体,距床沿15厘米翻身过程中保持患肢于外展中立位患肢在上,双膝间分别纵向垫放软枕,保持患肢外展15°~30°,屈髋10°~20°,屈膝45°,在患者背后放一软枕,稳定胸背协助患者翻身过程中注意患者安全,避免拖拉以免损伤皮肤操作时间分钟考核要点仪表端庄病床固定,检查治疗患者安全,避免拖拉卧位舒适,保证安全处理用物方法正确,翻身时间记录准确评分等级AB

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