五官影像诊断

五官影像诊断检查技术X线平片（眶内异物定位，鼻窦卡瓦氏位）眼科超声CT轴位冠状位双窗骨算法MRI肿瘤定性2020/11/32正常表现2020/11/33眼眶中部层面（CT）晶状体玻璃体视神经眼肌2020/11/34眼球后极层面（冠状位）1泪腺2视神经3上直肌4下直肌5内直肌6外直肌7上睑提肌8上眼静脉2020/11/35基本病变表现形态改变位置改变骨质改变异常密度2020/11/36骨质改变－骨折2020/11/37异常密度2020/11/38炎性假瘤2020/11/39眶内炎性假瘤分型：肿块型：球后有大小不等的肿块泪腺型：泪腺增大眼肌型：眼外肌增粗、肥大弥漫型：眶内多种结构同时受累2020/11/310炎性假瘤（外直肌增粗）2020/11/311炎性假瘤并霉菌性鼻窦炎2020/11/312弥漫型炎性假瘤2020/11/313眶内肿瘤良性：边缘清楚、光滑、密度均匀、骨质呈压迫性改变；恶性：形态不规则、边界不清楚、密度不均匀、常有眶骨破坏、并向鼻腔或颅内浸润。2020/11/314视网膜母细胞瘤2020/11/315视网膜母细胞瘤神经外胚层肿瘤，起源于视网膜的神经元细胞或神经节细胞婴幼儿最常见的眼球内恶性肿瘤症状：猫眼CT：不规则肿块，常见钙化明显强化2020/11/316

视网膜母细胞瘤男1岁，左眼睑肿胀，瞳孔内见黄白光2020/11/317视网膜母细胞瘤男六月，其母发现小孩右瞳孔发亮一月余2020/11/318RB并上颌窦炎侵及筛骨纸板2020/11/319视神经胶质瘤2020/11/320视神经胶质瘤发生于视神经内胶质细胞儿童长剑，成人具有恶性倾向临床：视野盲点，视力减退CT：视神经条状或索形增粗，边界光整轻度强化视神经管扩大2020/11/321视神经胶质瘤2020/11/322海绵状血管瘤2020/11/323海绵状血管瘤成人最常见的原发眶内肿瘤良性，进展缓慢CT：圆形、椭圆形，边界光

渐进性强化，出现快，持续时间长2020/11/324海绵状血管瘤2020/11/325皮样囊肿2020/11/326Graves眼病2020/11/327外伤与异物2020/11/328眼眶外伤与异物1、眼眶爆裂骨折；2、外伤性白内障；3、玻璃体出血；4、视神经挫伤；5、球内、外金属异物；6、球内、外非金属异物。2020/11/329左眼眶内壁骨折2020/11/330左视神经管骨折2020/11/331眶内异物2020/11/332球内异物伴积气2020/11/333眼球破裂2020/11/334耳部影像诊断2020/11/335正常颞骨轴位CT表现2020/11/336先天性畸形2020/11/337先天性外耳和中耳发育畸形耳廓畸形2020/11/338内耳发育畸形前庭扩大螺旋管发育不全2020/11/339中耳乳突炎2020/11/340鼓窦胆脂瘤2020/11/341中耳乳突胆脂瘤听小骨吸收乙状窦前壁2020/11/342听神经瘤2020/11/343听神经瘤多为神经鞘瘤CT：桥小脑角池肿瘤，内耳道扩大，等密度肿块，明显强化MR：T1略低T2高信号，明显强化2020/11/344听神经瘤2020/11/345听神经鞘瘤2020/11/346外耳癌2020/11/347外耳癌中老年人外耳道软组织肿块，右出血及分泌物CT：外耳及鼓室软组织肿块明显强化骨壁破坏、边缘不整肿块累及周围2020/11/348外耳道鳞癌2020/11/349中耳癌术后复发并侵犯中颅窝2020/11/350鼻窦影像诊断2020/11/351正常表现2020/11/352鼻窦的分类前组鼻窦：（开口于中鼻道）额窦；前组筛窦；上颌窦2020/11/353鼻窦的分类后组鼻窦：（开口于上鼻道）后组筛窦；蝶窦2020/11/354鼻窦炎2020/11/355急性鼻窦炎影像表现1、透明度降低，浑浊；2、窦壁边缘模糊，出现与窦壁平行的增厚粘膜影；3、窦腔内出现液平面；4、窦腔充满脓液时窦腔密度增高。2020/11/356急性鼻窦炎2020/11/357慢性鼻窦炎影像表现1、出现鼻息肉；2、窦壁骨质吸收而密度减低；3、窦壁有反应性骨增生则密度增高；4、粘膜下囊肿；5、鼻窦粘液囊肿。2020/11/358鼻腔息肉伴鼻窦炎2020/11/359鼻息肉并双侧上颌窦炎2020/11/360右上颌窦炎（霉菌性）2020/11/361粘膜下囊肿2020/11/362筛窦粘液囊肿2020/11/363骨壁增厚2020/11/364鼻窦癌2020/11/365鼻窦癌1〉仅侵犯粘膜时出现窦腔密度增高；2〉侵犯骨壁出现骨质破坏；3〉易并发阻塞性鼻窦炎；4〉翼腭窝或颞下窝受侵消失2020/11/366上颌窦鳞癌伴上颌骨破坏2020/11/367筛窦腺癌2020/11/368鼻腔、上颌窦、齿龈粒细胞肉瘤2020/11/369咽部影像诊断2020/11/370正常咽部影像表现1、咽后壁厚度：儿童小于8mm成人小于5mm2、咽鼓管咽口；3、咽鼓管隆突；4、咽隐窝；5、咽旁间隙。2020/11/371鼻咽癌2020/11/372鼻咽癌常见恶性肿瘤，男性多临床：血涕、鼻出血、鼻塞等CT：1、鼻咽部出现软组织块影；2、咽鼓管咽口或咽隐窝闭塞；3、咽旁间隙消失；4、可有颅底骨质破坏5、颈淋巴结转移79.3％2020/11/373鼻咽鳞癌男70岁，右侧脑部不适，右面部麻木及刺痛感2月2020/11/374鼻咽鳞癌女26岁涕中带血半年余，2020/11/375喉部影像诊断2020/11/376正常喉部影像表现1、会厌前间隙；2、喉旁间隙3、杓会厌皱壁；4、梨状窝；5、室带和声带；6、声门下区。2020/11/377声门上区(会厌谿)舌骨、会厌谿、前和旁正中舌会厌皱襞2020/11/378声门上区（勺会厌皱壁）勺会厌皱襞、梨状窝、喉旁间隙、甲状软骨下角2020/11/379声门区（声带紧张期）声带、前联合、声带突、肌突、甲状软骨下角2020/11/380喉癌分类声门上区声门区声门下区经声门区2020/11/381喉癌影像表现1、声门或声门上、下区出现软组织块影2、室带或声带增厚、固定3、梨状窝变形或消失4、喉旁间隙或会厌前间隙消失5、喉