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绪论躯干骨上肢骨及连结详解演示文稿现在是1页\一共有80页\编辑于星期日(优选)绪论躯干骨上肢骨及连结现在是2页\一共有80页\编辑于星期日2.方位术语1)上与下近头者为上,近足者为下。2)前与后(腹侧与背侧)近腹者为前,近背者为后。3)内侧与外侧距正中面近者为内侧,反之为外侧。掌握:方位术语现在是3页\一共有80页\编辑于星期日4)内与外用于空腔器官。近内腔者为内,反之为外。5)浅与深指与皮肤的相对距离。近皮肤者为浅,反之为深。现在是4页\一共有80页\编辑于星期日
3.面和轴1)矢状面沿前、后方向纵切人体,将人体分为左、右两半。通过人体正中线的矢状面为正中矢状面。掌握:面和轴现在是5页\一共有80页\编辑于星期日2)冠状面沿左、右方向纵切人体,将人体分为前、后两部分。3)水平面(横切面)沿水平方向横切人体,将人体分为上、下两部分。现在是6页\一共有80页\编辑于星期日4)矢状轴为前后方向的水平轴,与人体长轴垂直。
5)冠状轴为左右方向的水平轴,与矢状轴垂直。6)垂直轴为上下方向的轴,与水平面垂直。现在是7页\一共有80页\编辑于星期日第二篇:运动系统第一章:总论运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。
掌握:运动系统的组成现在是8页\一共有80页\编辑于星期日成人全身的骨共206块,按部位可分为躯干骨、颅骨和附肢骨三部分。一.骨的分类骨按照外形,可分为四类。掌握:骨的分类现在是9页\一共有80页\编辑于星期日1.长骨呈长管状,分为一体两端。体又称骨干,内有髓腔,容纳骨髓。两端膨大称骺,其表面有关节面,活体覆有一层关节软骨。骨干与骺相接的部分称干骺端。长骨分布在四肢,如肱骨。现在是10页\一共有80页\编辑于星期日2.短骨近似立方形,如腕骨、跗骨。3.扁骨呈板状,如顶骨、胸骨等。4.不规则骨形态不规则,如椎骨。现在是11页\一共有80页\编辑于星期日二.骨的构造骨由骨质、骨膜和骨髓构成,并有丰富的血管和神经。1.骨质由骨组织构成,可分两种:骨密质:致密而坚硬,分布在骨的表层。骨松质:呈海绵状,分布在骨的内部。掌握:骨的构造现在是12页\一共有80页\编辑于星期日2.骨膜由致密结缔组织构成,覆盖在骨的表面。骨膜内含有丰富的血管和神经并有成骨细胞和破骨细胞。骨膜对骨起营养、生长和修复作用。现在是13页\一共有80页\编辑于星期日3.骨髓充填于骨髓腔和骨松质的间隙内,分红骨髓和黄骨髓两种。
(1)红骨髓:内含发育到不同时期的血细胞,呈红色,具有造血功能。分布:婴幼儿全部为红骨髓,成人只存在于骨松质内。
(2)黄骨髓:内含脂肪组织,呈黄色。分布:骨髓腔内。现在是14页\一共有80页\编辑于星期日三.骨的化学成分和物理特性有机质:为骨胶原和粘多糖蛋白,使骨具有韧性和弹性,有机质占骨总量的1/3。无机质:为钙盐,可使骨具有硬度,无机质占骨总量的2/3。现在是15页\一共有80页\编辑于星期日小儿的骨有机质相对较多,因此骨质较软,易发生变形。老年人的骨无机质相对较多,因此骨质较脆,易发生骨折。老年人可出现骨质疏松,使脆性更大。现在是16页\一共有80页\编辑于星期日四.滑膜关节的基本构造骨与骨之间的连接装置称骨连结。骨连结可分为直接连结和间接连结两种,间接连结即关节。关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。掌握:滑膜关节的基本构造现在是17页\一共有80页\编辑于星期日1.关节面为构成关节的邻接骨面,关节面上覆盖关节软骨。关节软骨表面光滑,具有弹性,可减少磨擦和缓冲震荡。
现在是18页\一共有80页\编辑于星期日2.关节囊为结缔组织构成的囊,附着在关节面周围的骨面上,分内、外两层:外层为纤维层,厚而坚韧,主要起连结作用。内层为滑膜层,薄而柔软,可分泌滑液,以减轻关节的磨擦并营养关节软骨。现在是19页\一共有80页\编辑于星期日3.关节腔为关节囊的滑膜层与关节软骨共同围成的潜在性腔隙。关节腔内为负压,内含少量滑液。现在是20页\一共有80页\编辑于星期日五.滑膜关节的辅助结构1.韧带为连结两骨之间的致密结缔组织束。位于关节囊的外面或关节腔内,分别称囊外韧带和囊内韧带。韧带可加强关节的稳固性和限制关节的运动。熟悉:滑膜关节的辅助结构现在是21页\一共有80页\编辑于星期日2.关节盘为位于关节面之间的纤维软骨板。关节盘一般呈圆盘状,边缘厚,中央薄,可加强关节的稳固性和灵活性,并可减小震荡。膝关节的关节盘呈半月形,称半月板。现在是22页\一共有80页\编辑于星期日六.滑膜关节的运动1.屈与伸沿冠状轴进行的运动,两骨夹角减小为屈,反之为伸。熟悉:滑膜关节的运动现在是23页\一共有80页\编辑于星期日2.内收与外展沿矢状轴进行的运动,肢体向正中线靠拢为内收,反之为外展。现在是24页\一共有80页\编辑于星期日3.旋转沿垂直轴进行的运动,肢体的前面转向内侧为内旋,反之为外旋。现在是25页\一共有80页\编辑于星期日4.环转为多轴运动,即肢体近端在原位转动,远端作圆周运动。现在是26页\一共有80页\编辑于星期日七.肌的构造、形态和辅助装置肌按部位可分为头肌、躯干肌和四肢肌三部分。现在是27页\一共有80页\编辑于星期日熟悉:肌的形态(1)长肌:呈梭形,大多分布于四肢。(2)短肌:短小,位于躯干的深部。(3)阔肌:扁薄,主要分布在胸、腹壁。(4)轮匝肌:呈环形,见于孔裂周围。(一)肌的形态
肌按形态可分为四种:现在是28页\一共有80页\编辑于星期日熟悉:肌的构造(二)肌的构造肌由肌腹与肌腱构成。(1)肌腹:呈红色,位于肌的中央,由肌纤维构成,可以收缩。(2)肌腱:呈银白色,位于肌腹的两端,较坚韧,由腱组织构成,起固定作用。阔肌的肌腱呈膜状,又称腱膜。现在是29页\一共有80页\编辑于星期日(1)浅筋膜:位于皮下,由疏松结缔组织构成,具有保护作用。(2)深筋膜:在浅筋膜的深面,由致密结缔组织构成,可伸入到肌肉或肌群之间,形成肌间隔等。(三)肌的辅助结构
1.筋膜现在是30页\一共有80页\编辑于星期日为包裹在长肌腱外面的鞘管,起固定肌腱和减小肌腱与骨面间磨擦的作用。2.腱鞘现在是31页\一共有80页\编辑于星期日第二章:骨和骨连结第一节:躯干骨及其连结躯干骨由椎骨、胸骨和肋组成。24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借骨连结形成脊柱。12块胸椎、1块胸骨和12对肋借骨连结形成胸廓。掌握:躯干骨的组成现在是32页\一共有80页\编辑于星期日一.椎骨幼儿椎骨共33块,可分为颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块和尾椎4块。成人骶椎和尾椎融合成骶骨、尾骨各1块。现在是33页\一共有80页\编辑于星期日(一)椎骨的一般形态椎骨由椎体和椎弓构成:椎体位于前部,呈短圆柱状。椎弓位于后部,呈半环形。椎体与椎弓共同围成椎孔,全部椎孔相连,形成椎管,容纳脊髓。熟悉:椎骨的一般形态现在是34页\一共有80页\编辑于星期日椎弓可分为前部较窄的椎弓根和后部较宽的椎弓板两部分。相邻的上、下两个椎弓根围成椎间孔,内有脊神经通过。椎弓可发出7个突起,即一个棘突,一对横突、一对上关节突和一对下关节突。现在是35页\一共有80页\编辑于星期日椎弓可分为前部较窄的椎弓根和后部较宽的椎弓板两部分。相邻的上、下两个椎弓根围成椎间孔,内有脊神经通过。椎弓可发出7个突起,即一个棘突,一对横突、一对上关节突和一对下关节突。现在是36页\一共有80页\编辑于星期日(二)各部椎骨的形态特点1.颈椎椎体较小,椎孔呈三角形。横突上有横突孔。第2~6颈椎的棘突末端分叉。第7颈椎的棘突较长,末端不分叉。熟悉:各部椎骨的形态特点现在是37页\一共有80页\编辑于星期日第1颈椎:又称寰椎,呈环形,没有椎体和棘突,由前弓、后弓和侧块构成。在前弓的后面正中有一小关节面称齿突凹。侧块上面卵圆形的关节面称上关节凹,可与枕髁形成关节。现在是38页\一共有80页\编辑于星期日第2颈椎:又称枢椎,在椎体的上方伸出一个突起,称齿突,与寰椎的齿突凹相关节。现在是39页\一共有80页\编辑于星期日2.胸椎在椎体侧面后部的上、下缘各有一个半圆形的肋凹,在横突的末端也有一个横突肋凹。棘突较长,斜向后下方。现在是40页\一共有80页\编辑于星期日3.腰椎椎体最大,棘突呈垂直的板状,伸向后方。现在是41页\一共有80页\编辑于星期日4.骶骨由5块骶椎融合而成。呈三角形,底朝上,尖朝下。底的前缘突出,称骶骨岬。骶骨的前面微凹,有4对骶前孔。现在是42页\一共有80页\编辑于星期日骶骨的后面凹凸不平,正中央有骶中嵴,两侧有4对骶后孔。骶骨中央有纵行的骶管,其下端的开口为骶管裂孔,两侧的突起称骶角。骶骨侧面的上部,有一关节面,称耳状面。现在是43页\一共有80页\编辑于星期日(一)椎间盘是位于相邻的两个椎体之间的纤维软骨盘。椎间盘由髓核和纤维环构成。二.椎骨的连结椎骨之间借椎间盘、韧带和滑膜关节相连。掌握:椎间盘的形态、结构和功能现在是44页\一共有80页\编辑于星期日纤维环位于髓核的周围,由多层纤维软骨环构成,较坚韧。椎间盘的作用:连结椎体,缓冲压力和振荡。髓核位于椎间盘的中央,为富于弹性的胶状物。现在是45页\一共有80页\编辑于星期日(二)韧带1.前纵韧带附着于椎体的前面,可限制脊柱过度后伸。2.后纵韧带附着于椎体的后面,可限制脊柱过度前屈。现在是46页\一共有80页\编辑于星期日3.黄韧带连结于相邻椎弓板之间,由弹性纤维构成。4.棘间韧带位于相邻椎骨的棘突之间。5.棘上韧带连于全部棘突尖端的韧带。现在是47页\一共有80页\编辑于星期日(三)滑膜关节关节突关节:由相邻椎骨的上、下关节突构成,只能做轻微滑动。现在是48页\一共有80页\编辑于星期日(四)脊柱的形态和功能1.脊柱前面观椎体由上到下逐渐增大。2.脊柱侧面观可见有4个生理性弯曲:颈曲和腰曲凸向前。胸曲和骶曲凸向后。熟悉:脊柱整体观的形态和机能特点现在是49页\一共有80页\编辑于星期日4.脊柱的运动:屈、伸、侧屈、旋转、环转3.脊柱的功能:支持体重、保护脊髓和内脏器官、完成运动。现在是50页\一共有80页\编辑于星期日三.肋肋共12对,包括肋骨和肋软骨。肋骨的中部称肋体,弓状弯曲,内面的下缘处有一浅沟,称肋沟。肋体的后部曲度最大处称肋角。肋骨后端膨大称肋头,在其后外侧有一结节为肋结节。肋骨前端较宽,接肋软骨。现在是51页\一共有80页\编辑于星期日上7对肋软骨连于胸骨,称真肋。下5对肋软骨不与胸骨相连,称假肋。其中第8-10肋软骨依次与上位肋软骨相连,形成肋弓。第11、12对肋的前端游离,称浮肋。现在是52页\一共有80页\编辑于星期日四.胸骨为长形扁骨,从上到下由胸骨柄,胸骨体和剑突三部分组成。胸骨柄与胸骨体的连结处,形成向前微突的角,称胸骨角,它的两侧平对第2肋,可作为数肋的标志。熟悉:胸骨的基本形态现在是53页\一共有80页\编辑于星期日四.胸骨为长形扁骨,从上到下由胸骨柄,胸骨体和剑突三部分组成。胸骨柄与胸骨体的连结处,形成向前微突的角,称胸骨角,它的两侧平对第2肋,可作为数肋的标志。熟悉:胸骨的基本形态现在是54页\一共有80页\编辑于星期日五.胸廓胸廓由肋、胸骨和胸椎通过骨连结构成。胸廓有上、下两口:熟悉:胸廓的组成现在是55页\一共有80页\编辑于星期日胸廓上口:较小,由第1胸椎、第1肋和胸骨柄的上缘围成。胸廓下口:较大,由第12胸椎、第12肋、第11肋前端、肋弓和剑突围成。相邻两肋之间的间隙称肋间隙。现在是56页\一共有80页\编辑于星期日胸廓的功能:(1)支持、保护胸腔脏器。(2)完成呼吸运动,包括:提肋,扩大胸腔前后径,胸腔容积扩大,吸气。降肋,缩小胸腔前后径,胸腔容积缩小,呼气。现在是57页\一共有80页\编辑于星期日第二节:附肢骨及其连结一.上肢骨上肢骨包括上肢带骨和自由上肢骨。掌握:上肢骨的组成现在是58页\一共有80页\编辑于星期日(一)上肢带骨1.锁骨锁骨可分一体两端。内侧端粗大,称胸骨端,外侧端扁平,称肩峰端。锁骨的体呈“S”形,内侧2/3凸向前,外侧1/3凸向后。现在是59页\一共有80页\编辑于星期日2.肩胛骨为三角形的扁骨,包括3个角、3个缘和2个面。3个角为上角、下角和外侧角。外侧角肥大,称关节盂。3个缘分别为内侧缘、外侧缘和上缘。熟悉:肩胛骨的形态上缘靠近外侧角处有一弯向前外方的指状突起,称喙突。现在是60页\一共有80页\编辑于星期日肩胛骨有前、后两个面。前面为一大而浅的窝,称肩胛下窝。后面有一斜向外上方的骨嵴,称肩胛冈,冈的上、下各有一窝,分别称冈上窝和冈下窝。肩胛冈的外侧端称肩峰。现在是61页\一共有80页\编辑于星期日(二)自由上肢骨1.肱骨上端膨大,内上部有呈半球形的肱骨头。在肱骨头的外侧有向外突出的大结节和向前突出的小结节。肱骨头与体的交界处稍细,称外科颈。熟悉:肱骨的形态现在是62页\一共有80页\编辑于星期日体的中部外侧有三角肌粗隆。三角肌粗隆的后面有一斜向外上方的浅沟,称桡神经沟。现在是63页\一共有80页\编辑于星期日肱骨的下端扁薄,末端有两个关节面,外侧为肱骨小头,内侧为肱骨滑车。肱骨滑车的后上方有一大窝,称鹰嘴窝。肱骨下端内侧和外侧各有一突起,分别称内上髁和外上髁。现在是64页\一共有80页\编辑于星期日2.桡骨(位于前臂外侧)上端膨大为桡骨头,头上面有关节凹,头的周围有环状关节面。桡骨头的下方较细,称桡骨颈,在其下方有一粗糙隆起为桡骨粗隆。下端的外侧有向下突出的桡骨茎突,下面有腕关节面。熟悉:桡骨的形态现在是65页\一共有80页\编辑于星期日3.尺骨(位于前臂内侧)上端较粗大,其前面有半月形的滑车切迹。切迹前下方的突起称冠突,切迹后上方的突起称鹰嘴。冠突的外侧有一小关节面,称尺切迹。下端呈球形,称尺骨头,其后内侧有向下的突起,称尺骨茎突。熟悉:尺骨的形态现在是66页\一共有80页\编辑于星期日4.腕骨共8块,分近侧和远侧两列,由外侧向内侧依次为:近侧列:手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨。远侧列:大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
歌诀:舟月三角豆,大多小多头状沟。现在是67页\一共有80页\编辑于星期日5.掌骨共5块,每块掌骨又分底、体、头三部分。6.指骨共14块,拇指2节,其余3节。现在是68页\一共有80页\编辑于星期日二.上肢骨连结(一)上肢带骨的连结1.胸锁关节由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成,囊内有关节盘。2.肩锁关节由锁骨的肩峰端与肩胛骨的肩峰构成。现在是69页\一共有80页\编辑于星期日由肩胛骨的关节盂与肱骨头构成。(二)自由上肢关节1.肩关节掌握:肩关节的组成和运动组成:现在是70页\一共有80页\编辑于星期日主要
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