旅游医学与健康1

旅游医学的主要内容基本知识及与相关学科的关系

旅游中健康危害因素及预防

旅行中传染病的防治

特殊人群的旅行卫生保健

4123第一页，共26页。旅行医学概念旅行医学（trvelmedicine）

旅行医学（emporiatrics）一词来自希腊语emporos(作为旅客外出乘船的人)与ratrike(医学)，合起来就是旅行医学。是一门研究旅行者与医学关系的科学。是研究旅行环境条件对旅行者人体功能的影响和健康危害因素及其防治规律的医学卫生问题的一门综合性科学。第二页，共26页。几个相关概念国际旅行医学会（ISTM）国际旅行者医疗救助协会（IAMAT）旅行者医疗和预防接种中心（TMVC）疾病控制中心CDC世界卫生组织WHO第三页，共26页。相关学科图示传染病学内科学外科学儿科学老年医学产科学皮肤病学精神病学眼科学耳鼻喉学创伤学微生物学生理学药剂学特殊性：旅行相关流行病学预防医学自我治疗旅行医学第四页，共26页。旅行医学的产生与发展我国的旅行医学发展趋于国际化古代旅行近代旅行Titleinhere现代旅行未来旅行第五页，共26页。旅行医学研究的特点是以多学科为理论基础

是一门综合性学科，涉及众多医学理论知识。服务对象是流动人群

与医院、防疫部门、保健站不同，包括观光者、商人、考察人员、留学生、劳务人员等。掌握旅行医学信息资源是搞好旅行卫生保健的前提

利用书籍和现代网络条件掌握旅行卫生知识，了解各地旅行卫生组织机构工作重点是健康评估、心理咨询、预防接种、提供保健

发达国家害怕到发展中国家来旅行，重视出发前免疫措施第六页，共26页。旅游医学在我国的发展发展队伍建立网络组织业务培训，进行学术交流编辑出版学术刊物，开展宣传咨询活动不断拓宽国际合作领域，扩大协会影响充分发挥现代通讯、网络技术优势第七页，共26页。旅行医学研究的内容本学科涉及内容多，如传染病学、健康生态环境、气候卫生、特殊人群保健、卫生管理和卫生法规等，包括以下三个内容：

旅行者健康危害因素研究交通工具和旅行目的地研究旅行门诊建立的研究第八页，共26页。旅行者健康危害因素研究疾病监测食品安全环境气候健康高危人群卫生管理旅行急救服务旅行门诊第九页，共26页。交通工具和旅行目的地的卫生研究人们旅行的目的一是执行公务和学习，二是寻求身心的放松和增加阅历；但因乘坐交通工具和目的地环境不同而遇到特殊卫生问题：

交通工具及旅途中的卫生问题

食品饮水不洁、媒介生物侵扰、环境卫生和人群疾病传播旅行目的地卫生问题居住环境和饮食卫生、生活质量问题、时差、传染病问题；卫生部门的监管，保护旅行者。第十页，共26页。旅行门诊建立的研究开展各种预防接种

法定要求的接种黄热病、霍乱；建议的接种甲乙肝、破伤风、伤寒、白喉、乙脑、流脑、风疹等健康咨询WHO出版的小册子和传单旅行前健康评估

美、英、日、马尔代夫、菲律宾等建有专门的旅游医院或门诊提供旅行保健用品

防疟药、防蚊剂、防腹泻药、抗过敏药急救包、净水片或小型净水器第十一页，共26页。旅行医学的研究方法旅行医学作为预防医学的一门独立学科，研究工作也十分重要，目前医学的研究方法有实验研究、临床医学研究和流行病学研究，鉴于旅行医学的研究对象是流动的人群和健康的关系，为此，流行病学的研究方法是旅行医学的主要研究方法。国内流行病学的研究方法包括描述性研究、分析性研究、流行病学实验、其他学科方法和技术、流行病学调查第十二页，共26页。与旅行有关的卫生法规国际卫生条列1979年6月我国宣布承认国外相关旅行医学组织ISTMWHOUSCDCIAMAT第十三页，共26页。旅行医学与相关学科的关系第十四页，共26页。与相关学科的关系其他学科旅行医学环境医学高原草原医学航空航天医学航海潜水医学第十五页，共26页。与环境医学的关系定义环境医学以环境和人群健康为研究对象，应用医学、生物学其他学科的理论与技术，研究生活环境与人体健康的关系，揭示环境因素对人体健康作用的规律。1.应用流行病学、卫生学调查和统计学方法，总结环境中对人体健康有利因素。2.应用毒理学、生理学、生物化学等方法研究生活环境与人群健康，揭示环境致病因素的疾病前期效应。

第十六页，共26页。与环境医学的关系相同之处

研究对象都是环境和人的健康；研究内容是环境与健康的关系；研究目的都是保护人的健康。

不同之处

旅行医学研究的是运动环境，运动条件和旅行途中环境医学研究的是人类生活环境，前者的研究范围正在扩大，后者相对比较固定。第十七页，共26页。与高原医学的关系定义

地理学上认为的高原是指高度较大，起伏较小，边缘通常以崖壁为界的地区。旅行医学中所称的高原是指海拔3000米以上，地势起伏较小，顶面平缓的高地。

高原医学是指研究高原低氧诸环境对人体的影响，探讨高原疾病的发病机制、发病规律和治疗、预防手段的一门科学。第十八页，共26页。与高原医学的关系地球上高原占陆地面积的25%，我国高原面积占总面积的六分之一，主要集中在西藏、青海、新疆四川、云南西部。高原旅行保健—现代意义上的高原医学。所以旅行医学与高原医学的关系是高原旅行医学保健与高原保健医学的关系。高原医学研究人群不是针对当地居住居民，而是前往高原旅行的短期或中长期居住者。

第十九页，共26页。与高原医学的关系高原医学研究的内容高原环境、高原适应、高原综合征。高原综合征：高原急性缺氧、急性高原病、高原神经综合征（高原脑水肿和高原肺水肿）。我国目前也有专门的高原医学研究机构，1998年7月召开了首次高原卫生学术研讨会

第二十页，共26页。与草原医学的关系草原医学是我国特有的一门医学分支学科。草原特点：处于高位苏高原地区，草原地域辽阔，地形地貌复杂多样，远离海洋，大陆性气候明显，季节差异分明，昼夜温差显著，草原人民喜酒。

温差-冷冻伤喜酒-醉酒、酒精中毒无交通管制-撞车、翻车等第二十一页，共26页。与航空航天医学的关系航空医学是研究飞行及乘务人员在不同飞行高度条件下的生理病理变化和航空疾病的发病机理、治疗技术和预防措施并为选拔飞行乘驾人员制定健康标准的一门医学学科。航空旅行医学是一门侧重于研究航空旅行者及与航空旅行相关活动人群的健康保障的一门学科。目前重点研究：航空旅行环境特别相关的疾病发生机理和防治措施，如晕机、低气压伴窦室气压伤、时差病、缺氧和减压病等。第二十二页，共26页。与航海潜水医学的关系航海医学是研究航海条件下出现的各种特殊医学问题发展规律性的一门综合性边缘学科。潜水医学是航海医学的一个分支学科，主要研究水下或者高气压下的生理反应和病理变化的现象及规律。WHO海员健康委员会—航海医学的国际机构研究内容：航海预防医学、航海临床医学航海心理学、航海卫生管理、航海环境医学等。潜水医学研究包括气压病、减压病、海水动物咬伤等。