2022年河北省秦皇岛市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2022年河北省秦皇岛市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成

C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动脉

D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连

E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力

2.122．在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

3.下列关于唾液的论述哪一项是正确的A.A.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均6.75

B.水约占99%，固体物质约占l%，pH平均6.O

C.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均7.O

D.水约占99%，固体物质约占1%，pH平均6.75

E.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均6.0

4.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

5.唇腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

6.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

8.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

9.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

10.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

二、A1型题(10题)11.13．调查食物中毒时一般询问进餐时某时间范围内的食谱，这个时间范围应为

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时

12.22．根尖周病治疗原则应是

A.无痛操作，控制感染B.无痛操作，封闭根管C.无菌操作，消灭死腔D.控制感染，杜绝再感染E.彻底清除根管内感染源

13.19．牙合面嵌体洞型的洞深应为

A.大于2mmB.2mmC.1.75mmD.1.5mmE.1.25mm

14.35．智齿冠周炎的临床表现中，错误的是

A.常以慢性炎症形式出现

B.早期为局部胀痛不适

C.病情发展后可出现自发跳痛

D.冠周炎症期常无明显反应

E.可引起不同程度张口受限

15.医师在执业活动中享有的权利之一是（）。

A.宣传普及卫生保健知识

B.尊重患者隐私权

C.人格尊严、人身安全不受侵犯

D.努力钻研业务，及时更新知识

E.爱岗敬业，努力工作

16.43．母婴保健法规定应当为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务的机构是

A.医疗、防疫机构B.医疗、计划生育机构C.计划生育机构D.保健、计划生育机构E.医疗、保健机构

17.50．心理应激在适度时不能达到下列哪项

A.提高注意力和工作效率B.提高个体的应对和适应能力C.促使心身成长发展D.提高对威胁性应激原的戒备能力E.保持心身健康

18.10．拔除严重破坏的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳时间是

A.6～7岁B.8～10岁C.11～13岁D.13～14岁E.14～15岁

19.24．根管钻的特点是

A.螺刃较密B.穿透力强C.弹性较小D.带碎屑能力强E.侧壁切割力强

20.57．在伤口缝合处微生物只要达到多少个以上就能感染

A.50个B.100个C.200个D.500个E.1000个

三、B1型题(10题)21.103．常引起器官移植患者牙龈增生的药物为

A.环孢菌素B.苯妥英钠C.异山梨酯D.硝苯地平E.四环素

22.106．牙龈炎，探诊出血

A.社区牙周指数为0

B.社区牙周指数为1

C.社区牙周指数为2

D.社区牙周指数为3

E.社区牙周指数为4

23.126．唇腺属于

A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的湿合性腺

24.

丁卡因用作表面麻醉时的常用浓度

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25.120．青春期龈炎A.青春前期儿童B.青春期少年C.青少年D.青壮年E.老年

26.

下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安、多话嗜睡、循环衰竭等现象，可能是由于

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27.108．成牙本质细胞突起形成的结构是

A.釉质生长线B.釉板C.釉丛D.釉梭E.绞釉

28.83．上后牙桥体一般选用

A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C.悬空式桥体D.球形桥体E.锥形桥体

29.103．氟斑牙A.牙数目异常B.牙齿形态异常C.牙齿结构异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常

30.71．戴用义齿后发音不清的原因是A.支托移位形成支点B.基托边缘过长或过锐C.基托过厚过大D.卡环臂进入基牙倒凹区过深E.咬合过高，基牙负担过重

四、A型题（综合练习）(3题)31.牙本质发育不全症是由于A.A.氟摄入量不足B.婴幼儿时期服用四环素C.营养不良D.婴幼儿时期牙发育时患风疹、麻疹等E.遗传

32.比较RNA与DNA的组成，下列正确的是A.A.戊糖相同，部分碱基不同

B.戊糖不同，碱基相同

C.戊糖相同，部分碱基相同

D.戊糖不同，部分碱基不同

E.DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T

33.药物的ED50值越大.表示其A.A.毒性越大B.毒性越小C.作用越小D.安全性越大E.治疗指数越高

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.属于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

35.十二指肠球溃疡腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

36.可在培养基中生长繁殖的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮

38.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

39.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

参考答案

1.E牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环．

2.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颞下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过颧弓下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方

3.A唾液含水分约占99.4%，固体物质约占0.6%（其中有机物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、变位酶；无机物有：钠、钾、磷、钙、镁等）。它们在保护口腔和人体正常功能中各有重要作用。pH约在6.O～7.9之间，平均为6.75。

4.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

5.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

6.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

7.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

8.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

9.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

10.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

11.C食物中毒潜伏期一般在24小时之内，所以一般调查进餐者24小时范围内的食谱

12.A急性根尖周炎的处置，是一种应急临时性措施，主要是缓解疼痛及消除肿胀。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段，病变程度

13.A使用柱状金刚砂车针制备，洞的深度2～3mm，洞越深固位越好，但牙体组织的抗力下降。洞形达到底平、壁直的要求，过深的洞可用垫底垫平。所有轴壁保持平行，或（牙合）向外展6°，与嵌体就位道一致。所以A正确，故选A。本题易错的选项是B，考生容易和钉洞固位形要求的深度2mm相混淆，钉洞固位形是辅助固位形，（牙合）面嵌体则不同。考生了解此点就能顺利答题。

14.A智齿冠周炎常发生于18～25岁的青少年，以下颌多见，有急性、慢性之分。临床上常以急性炎症形式出现。在急性炎症初期，患者仅感患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开k活动时疼痛加重。

15.C医师的权利：(1)在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案：(2)按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件：(3)从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；(4)参加专业培训，接受继续医学教育；(5)在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；(6)获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；(7)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参与所在机构的民主管理。

16.E母婴保健法规定应当为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务的机构是医疗、保健机构

17.D心理应激是有机体在某种环境刺激作用下由于客观要求和应付能力不平衡所产生的一种适应环境的紧张反应状态。应激是一种机体对环境需求的反应，是机体固有的，具有保护性和适应性功能防卫反应。适度时可提高注意力和工作效率，保持心身健康，提高人的警觉水平，应付各种环境变化的挑战。但长时间的应激状态则会对损害人的心身健康。故选D。

18.B拔除严重破坏的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳时间是8~10岁，第二恒磨牙在10岁左右萌出

19.E根管钻螺纹较稀疏，侧壁切割能力弱，带碎屑能力也较弱，但穿进力强，用于根管疏通。

20.B在伤口缝合处微生物只要达到100个以上，就可能会引发伤口缝合处的感染

21.A环保菌素是免疫抑制剂，常引起器官移植患者术后的牙龈增生

22.B若只有牙龈出血则计分为1，牙龈健康，无探诊出血计分0，每个区段按最重情况计分

23.E腮腺、味腺为纯浆液性腺，舌腭腺、腭腺、舌后腺为纯黏液腺，颌下腺为浆液性腺泡为主混合腺，舌下腺、唇腺、颊腺、磨牙后腺、舌前腺是以黏液性腺泡为主的混合腺。

24.D此题暂无解析

25.B青春期龈炎见于一部分处于青春期的少年少女人群，男女均可患病。一项包括127名11到17岁少年儿童的研究表明，青春期龈炎的发生率随着年龄增长降低，每位少年儿童平均发病牙龈数与炎症持续时间和牙龈发炎时口腔卫生情况有关，但炎症的严重程度与口腔卫生因素没有明显相关性。另一项同样包括11到14岁少年儿童的研究表明，青春期龈炎患者牙龈中存在的与临床指标相关的细菌主要为二氧化碳噬纤维菌。其他研究报告发现激素水平改变与中间普氏菌和产黑素普氏菌的共同致病作用。

26.E此题暂无解析

27.D釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭

28.B鞍式桥体：桥体的龈面呈马鞍状骑跨在牙槽嵴顶上，与黏膜接触范围较大，多用于后牙。下颌后牙缺牙区槽嵴顶狭