国家临床重点专科评分标准(医学影像科)

国家临床重点专科影像科评分标准（试行）

一、本标准分五个部分，实行量化千分制，

其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占200分，

“医疗服务能力与水平”占400分，“医疗质量状况”占200分，“科研与教学”占100分。

二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落

实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患

者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.

专科病房应当开展了优质护理服务，且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。

三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。

四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科

持续发展和梯队建设的专科负责人。

六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备

力量的高级职称人员。

七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本

单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

标

序号检查内容准评分标准备注

分

一基础条件100

专科建设管理的组织完善得2分；规划的合理性得2分；执行效果得

医院专科建设发展规划5

1分。

发展

1环境

政策、措施齐全，为省（自治区、直辖市，以下同）级以上重点学科，

医院有扶持专科建设的政策

（10）

5得5分；政策措施不完善或不得力，得3分；无明确的政策、措施或

或措施

不落实，不得分。

影像科室完备10有完备的放射科、超声科、核医学科得10分；不完备者不得分。

科室布局合理10专科设置符合相关标准得6分；科室标识规范、清楚得4分。

专科

2规模

（20）

至少有1个护理单元，床位总数>10张，得6分；每增加10张床加2

设有专业的介入病房，具有正

10分，总分不超过标准分。每张病床使用面积≥6平方米得4分；每减

规的病床和医疗流程

少1平方米，扣2分；少于4平方米不得分。

标

序号检查内容准评分标准备注

分

临床相关主流科室（内、外、

病理各2分；妇、儿科各1分）

8医技科室整体实力强、设备设施满足需要得8分。

完整且实力强能够满足专科

△

支撑

医疗设备能满足专科开展全放射科配备3.0TMR、64排以上CT、X线设备全数字化、数字化乳腺

3条件

部技术项目需要，具有先进性12机得4分；超声科配备10台以上三维彩超机得4分；核医学配备SPECT

（30）

和适宜性1台、PET/CT1台得4分。设备不足不得分

评估前5年总投入≥1亿元人民币得10分，每少1000万元减1分；

医院对专科经费投入情况10

未专款专用的，不得分。

科室有详细的发展规划及具有科室规划及具体实施计划得2分；计划现实合理得1分；有落实的

5

体实施计划措施得2分。

检查区整洁得1分；管理制度落实到位得2分；各项工作合理有序得

科室

检查区整洁，管理有序5

2分。

4管理依法执业，落实医疗核心制度5医疗核心制度在内的规章制度健全得2分；依法执业得3分；

（30）

遵守诊疗技术操作规范5有诊疗技术操作规范得2分；操作规范执行到位得3分。

科室有质量管理方案和有风

5有质量安全保障方案得3分；落实情况良好得2分；无方案，不得分。

险防范预案，并组织落实

标

序号检查内容准评分标准备注

分

岗位职责明确，行业作风优

岗位职责明确得1分；科室文化良好得2分；重大医疗项目全科参与

良，科室人员团结协作，有良5

得2分。

好的医德医风

二医疗技术队伍200

各专业齐全，均为博士授权学科，具有至少4个专业化系统分组（放

射诊断、介入、超声、核医学），人员配备完整规范，除具有医、护、

技术技师外，放射专业还需具有专职计算机工程师，超声科具有专职超声

5团队整体实力20医学工程师，核医学具有放射化学药物师和物理师。（15分，缺1

（20）项扣1分）具有三级医师负责制度，各专业组医师能够掌握相应专业

技术，诊断能力强；能对中青年医师进行科室核心技术的定期系统培

养和锻炼。（5分）

同时具备：高级专业技术职称、博士生导师、为所属专业的、国家卫

学术地位20生部主管的学术委员会副主任委员以上、国家科技部核心期刊副主编

以上，得满分。不达标每项扣5分，满足2项及以下者不得分。

学科

6带头人

能够掌握代表本专业先进水平的技术得3分；具有本专业疑难病种的

（50）

较高的诊治能力得3分；年主持开展新技术、新业务1项以上得3

临床能力15

分；年主持科内或科间专科会诊30次以上得3分；年应邀参加三级

医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上得3分。

标

序号检查内容准评分标准备注

分

评估前五年同时具备：指导毕业博士生5名以上、主持在研国家级课

教学科研水平15题1项以上、SCI收录论著2篇、获得省部级科研成果奖1项以上，

得满分。不达标每项扣3分，不足2项者不得分。

4个专业组（放射诊断、介入、超声、核医学），每个专业组至少有

151名明确的学术骨干（学术带头人除外），得10分；具有能够满足数量

各专业方向可持续发展的需要并形成专业技术团队，得5分。

均任省级学术团体（含专业学组）委员以上职务得10分，1名不符

10学术地位

合需要扣1分。

能够掌握代表其专业方向先进水平的技术得5分；具有其专业方向疑

学科

难病种的较高的诊治能力得5分；年主持开展新技术新业务1项以上

7骨干

临床能力25

得5分；年主持科内或科间专科会诊平均每周一次得5分；年应邀参

（60）

加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数五次以上得5分。

评估前五年：指导硕士研究生毕业5名以上得3分；承担省部级以上

10课题得3分；获得省部级科研成果二等奖以上得2分；SCI收录论教学科研水平

著1篇得2分。

年龄结构合理，50岁以下高级职称人数占总高级职称人数50%以上，

10年龄结构

医师

能满足可持续发展需要得10分，不足50%每降低5%扣1分。8队伍

（30）

10研究生学历人员比例≥70%，得10分。学历结构

标

序号检查内容准评分标准备注

分

高级医师总数比例为30%，中级医师约占40%，各级人员比例可上下

10职称结构

浮动20%范围，符合要求得10分。

人员数量满足要求得4分；结构合理得2分；学历结构合理（本科以

人员数量、年龄结构、学历结

10上学历人数不少于相应技术队伍20%）得4分，学历结构不合理扣2

构

分。

技术及

技师长具有高级职称，业务水平高得2分；管理能力强得2分；符合

护理

技师长能力5

9

科室工作要求得1分。

队伍

（20）

护理专科业务培训及能力5经常性开展业务培训得2分；整体护理业务能力强得3分。

人才有专科人员培训计划并保证

10培养方向明确得4分；规划合理得4分；落实到位得2分。10

培养落实

标

序号检查内容准评分标准备注

分

（20）

评估前5年到国外专业进修3个月以上人次数超过5人次得5分，3-4

人次得3分，2人次及以下得1分。科室经常性开展业务学习（平均

进修学习情况10

每年30次以上）得5分，10-30次得3分，平均每年少于10次不得

分。

三医疗服务能力与水平400

能够独立开展下列临床技术项目：3TMR功能成像、64排以上CT冠

脉成像、小儿影像、超声造影、介入治疗、PET/CT检查）得30分，

整体实力强，特色突出40

缺一项扣5分，少于3项者不得分；专业特色显著，有1项或1种以

总体

上疾病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领先地位，得10分。

11水平

放射科年检查人数达到门急诊总量的10%得10分，每降低1%扣1分，

（90）

CT+MR占检查总量20%得10分，每降低1%扣1分；超声科年检查人

平均年检查人数40

数达到门急诊总量的10%，得10分，每降低1%扣1分；核医学年检

查量不少于一万例，得10分，每少千例扣1分。

标

序号检查内容准评分标准备注

分

疑难危重病例具有完备的三级会诊制度，且有系统的会诊记录可得满

疑难危重病例处理能力10

分

具有以系统设置的亚专科得10分，每个亚专科有独立的技术队伍得

亚专科与专科发展适应性10

5分。

亚专科

12建设

每年各亚专科病例2000例以上，各亚专各亚专科的技术水平和服务至少具有10个以上亚专科，

（60）

60

能力科疾病的诊疗技术水平高。每缺少1个，扣6分。

技术

对医院汇报的5项技术进行评估，每项10分：是省内率先开展或省

特色

13技术特色和先进性50内领先的‘拳头’项目（5分）。各项技术适应症的合理掌握（1分），

实施效果（2分），单项技术先进性、领先程度（2分）

（50）

诊治

能独立处理临床重要疾病或临床先进技术（指冠脉CT、CT灌注；MR

能否独立诊治本专科主要病

14能力40灌注、MRS、MRDWI；三维超声、超声造影；非FDGPET-CT、核素治

种

（120）疗；血管内支架治疗）得40分。缺1项扣4分。

标

序号检查内容准评分标准备注

分

根据医院收治疑难病例总体情况，以及病例诊断准确率，核心技术应疑难病种由

40疑难病种诊治能力

用合理性，诊疗效果等打分。医院确定

根据医院收治危重病例总体情况，以及病例诊断准确率，核心技术应危重症病例

危重症诊治能力40

用合理性，诊疗效果等打分。由医院确定

近五年均有创新项目，带动诊疗技术水平不断提高并产生良好效益，

创新项目的数量10

得10分；创新项目少，临床诊疗水平停滞不前，不得分。

创新

达到国内先进，填补国内技术空白每项10分；达到国内先进，填补

15能力

创新水平20

省级技术空白每项8分。

（40）

创新项目的临床转化能力5创新项目的临床转化能力强，得5分。未转化为临床能力不得分。

创新项目的开展是否遵守技

5遵守相关准入制度，得5分；未制订遵守准入管理制度，不得分。

术准入制度

标

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分

年检查患者中市外患者比例16年检查患者中市外患者比例大于30%得16分。不达标不得分。

年度帮扶医院数量不少于3家得4分；帮扶主要内容反映本院相应技

对其他医院技术帮建情况8

辐射

术水平得4分。

16能力

技术推广情况8技术推广项目每年超过2次得8分，不达标不得分。

（40）

每年参加院外会诊次数8每年院外会诊>30次得8分，20-30次得4分，20次以下不得分。

四医疗质量状况200

检查与操作常规的制定20制定诊疗常规的得20分，未制定不得分。

检查操作的质量控制20无质量控制的不得分；有1份图像达不到质量标准的，扣2分。

质量

临床科室满意度调查15每个科室的满意度大于90%得3分，每下降10%扣1分。

17概况

（70）

病人满意度调查15满意度大于90%得10分，每下降1%扣1分。

尊重和维护患者的权益，医患151例未履行知情同意，不得分；1名患者不了解相关情况，扣2分。

关系和谐

标

序号检查内容准评分标准备注

分

诊断符合率10以手术病例为参数总体大于80%，得10分。

漏诊、误诊率10影像报告漏诊、误诊率小于万分之一，得10分。

报告质量分优（4分）、良（3分）、可（2分）、劣（1分），累加

诊断

40影像报告书写质量

得分。

18质量

（80）

患者随访及诊断符合评价结建立患者随访制度，得10分；重点病种临床诊断符合评价制度，得

20

果10分。（均以手术病例为参照）

每天各亚专科均安排高级职称人员出诊得10分。有一个亚专科不符

专家门诊情况10

合要求扣2分。

服务质量20管理有序，流程合理，服务好，投诉少得20分。

检查

建立并实施技师质控标准5无标准，不得分；1人不熟悉标准，不得分。

质量

19

危重症患者的抢救流程

（50）10已制定并实施得10分；未制定，不得分。

病人安全防护

5有防护措施、防护衣等器具，合理使用

标

序号检查内容准评分标准备注

分

100五科研与教学

全国主委5分、副主委4分，常委3分，委员1分；省主委4分，副

学术委员会任职5主委3分。一人担任数职，以最高学术职称登记一次。省级副主委以

下任职，不得分。

SCI收录杂志的主编5分、副主编4分，常务编委3分；中华医学会

学术

系列杂志主编4分、副主编3分，常务编委2分；其他医学杂志主编、

5学术刊物任职

20影响

副主编2分，常务编委1分。1人担任数职，以最高学术职称登记1

（15）

次。

国际性学术会议5分，全国性学术会议3分，省级学术会议2分；可主办学术会议5

累积计分，总分不超过标准分。

专科

专科有2～3个稳定、明确的研究方向，且与临床工作密切相关，研

21方向专科的临床研究方向5

究内容系统、具体得5分。

（5）

国家级项目12有3项以上得12分，每少1项减4分。

科研

22项目

（16）

部（省）级项目4有5项以上得4分，每少1项减1分。

标

序号检查内容准评分标准备注

分

国家级、部（省）级科技奖励国家级一等奖1项得9分，二等奖1项得6分；部（省）级一等奖得

9

(一、二等)5分，二等奖得4分；可累积计分，总分不超过标准分。