2022年四川省广元市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2022年四川省广元市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

2.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

3.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

4.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

5.131．哪个牙的牙根有40%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

6.95．患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为

A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C.大量单核细胞浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润

7.下述关于固有口腔境界的描述错误的是A.前界为牙列B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽门

8.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

9.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0～7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化

10.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

二、A1型题(10题)11.79．口腔医疗保健中由接触传染的主要疾病是

A.水痘B.麻疹C.流行性腮腺炎D.念珠菌病E.病毒性肝炎

12.与黏着力关系最密切的因素是

A.涎液的黏稠度B.涎液的分泌量C.基托组织面与黏膜间的密合度D.基托的厚度E.牙槽嵴的吸收程度

13.93．医学史上第一次卫生革命的主要任务是

A.从个体预防向群体预防发展

B.从疾病的躯体表面现象深入到细胞在疾病中的表现

C.从个体治疗到个体预防

D.从群体预防进入人类预防

E.从传染病的预防发展到慢性病的预防

14.16．OSAS的定义正确的是

A.睡眠时口鼻气流停止大于等于10秒，每小时暂停加低通气5次以上

B.睡眠时口鼻气流停止大于等于15秒，每小时暂停加低通气5次以上

C.睡眠时口鼻气流停止大于等于10秒，每小时暂停加低通气10次以上

D.睡眠时口鼻气流停止大于等于20秒，每小时暂停加低通气10次以上

E.睡眠时口鼻气流停止大于等于15秒，每小时暂停加低通气10次以上

15.46．选择人工前牙时不必考虑的因素是

A.剩余牙的颜色、形状和大小B.患者过去是否戴过义齿C.患者的面型D.患者的肤色E.患者的年龄

16.55．兴奋性是机体或组织对刺激

A.发生应激的特性B.发生反应的特性C.产生适应的特性D.引起反射的特性E.引起内环境稳态的特性

17.放线菌素抗肿瘤作用机制是

A.引起DNA链间交联，妨碍双链拆开

B.插入DNA双链，破坏模板作用

C.抑制细胞DNA聚合酶活性

D.抑制细胞RNA聚合酶活性

E.抑制蛋白质生物合成

18.97．关于医学伦理学基本原则的说法，正确的是

A.四个基本原则中不伤害原则是最重要的

B.在实际应用中，这四个原则只有在不冲突的情况下才有效

C.四个基本原则中有利原则是最重要的，

D.这四个原则中公正原则是最不重要的

E.这四个原则之间经常发生冲突

19.13．腺样囊性癌多见于哪个腺体

A.下颌下腺B.舌下腺C.唇腺D.腭部小腺体E.皮脂腺

20.59．年轻恒牙活髓切断术的主要目的是

A.保存患牙行使功能B.避免根尖周病的发生C.保存活髓使根尖发育D.减少就诊次数E.有利于牙冠修复

三、B1型题(10题)21.慢性盘状红斑狼疮的病理特点为

A.固有层散在淋巴细胞浸润

B.血管周围淋巴细胞浸润

C.固有层淋巴细胞带状浸润

D.结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡

E.血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集

22.140．因受刑事处罚被注销注册的，自刑罚执行完毕之日起满2年的

A.只准从事医疗业务

B.只准从事预防业务

C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务

D.不得从事医师执业活动

E.可以重新申请医师执业注册

23.128．麦克尔细胞(Merkelcell)

A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用

B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起

D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞

E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来

24.

穿刺可抽出乳白色豆渣样分泌物的囊肿

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25.101．重衬处理可能适用的情况是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下颌隆突处压痛D.颌关系有误E.说话及打哈欠时义齿脱落

26.144．属于病人和受试者权利的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

27.

瘢痕性类天疱疮的特点之一是

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28.102．急性阈浓度到半数致死浓度间的范围

A.急性阈浓度B.慢性阈浓度C.急性毒作用带D.慢性毒作用带E.阈浓度

29.90．翼下颌间隙脓肿切开引流应做哪种切口

A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口

B.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

C.下颌骨下缘下2cm作平行切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1cm以内作平行切口

30.催化三羧酸循环第一步反应的酶是

A.异柠檬酸脱氢酶、α一酮戊二酸脱氢酶B.柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶C.柠檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.苹果酸脱氢酶

四、A型题（综合练习）(3题)31.牙髓的组织学分层由外向内正确的是

A.成牙本质细胞层、多细胞层、：无细胞层和髓核

B.成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层和髓核

C.髓核、多细胞层、无细胞层和成牙本质细胞层

D.髓核、无细胞层、多细胞层和成牙本质细胞层

E.成牙本质细胞层、髓核、无细胞层、多细胞层

32.根管最狭窄的部位是A.A.根尖孔处

B.约距根尖孔约1mm处

C.约距根中1/3与根尖1/3交界处

D.约距根颈1/3与根中1/3交界处

E.约在根管口处

33.在局麻药中加入肾上腺素的常用浓度是A.A.1:1000～3000

B.1:5000

C.1:10000～30000

D.1:200000～500000

E.1;1000000

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

35.交感舒血管神经节后纤维末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

36.医疗机构告知接诊医生

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某男性患者，4岁，因发热、咽痛诊断为急’性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用A.A.青霉素VB.氨苄西林C.红霉素D.阿莫西林E.青霉素G

39.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

参考答案

1.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

2.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

3.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

4.D考点：涎腺疾病

5.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉。

6.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎症刺激引起的变化

7.B考点：固有口腔境界

8.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

9.D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体，比重较水稍大，大约为1.0～1.009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6～7.9之间，平均为6.75，但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/L。在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时，由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显著的改变。

10.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

11.E甲型肝炎系由摄取甲型肝炎病毒污染食物而感染，故流行率很大程度取决于该地的环境卫生状况、传播程度与生活经济条件和卫生知识水平密切相关。乙型肝炎病毒最主要通过血液传播，都属于接触传播

12.A吸附力是两种不同分子之间的相互吸引力。吸附力分为附着力和黏着力。①附着力：是不同分子间的吸引力，如基托组织面与涎液间、涎液与黏膜间均有附着力，接触面积越大，附着力越大；②黏着力：是相同分子间的相互吸引力（又称为内聚力或凝聚力），如涎液越稠，黏着力越大，反之亦然。影响吸附力的因素是：基托和黏膜间的接触面积、基托和黏膜接触的紧密程度、涎液的质量和稀、稠度。所以A正确，而B、C、D、E错误。故选A。本题容易误选C。考生需要记住黏着力和吸着力的区别，C影响的是附着力，而A影响的是黏着力。

13.A医学史上第一次卫生革命的主要任务是从个体预防向群体预防发展

14.A诊断OSAS时,对有鼻炎、打鼾、张口呼吸、睡时慢性咳嗽、睡眠不安等高危症状的儿童,应给予高度重视。根据北京儿童医院睡眠中心推荐的儿童OSAS诊断标准,呼吸暂停为呼吸停止≥5秒或2个呼吸周期、暂停指数AI≥1次/小时;低通气指口鼻气流振幅较基线(气流停止或下降之前至少2分钟或3个呼吸周期的平均呼吸幅度)下降50%或持续2个呼吸周期以上,伴血氧饱和度降低3%以上或觉醒;呼吸暂停低通气指数AHI≥5次/小时可诊断为儿童OSAS,该指数5~10为轻度,10~20为中度,20以上为重度。通过病史、临床表现、放射学检查以及多导睡眠检测等方法,诊断OSAS并不困难,但要注意与原发性鼾症鉴别诊断,后者无频繁觉醒,也无明确梗阻性睡眠呼吸暂停或气体交换异常。

15.B过去是否有支持佩戴尸并不影响现操作

16.B解析：应激反应的发生(A)往往与有害刺激有关。适应(C)指机体在各种环境变化中有保持自己生存能力的特征。反射(D)指在中枢神经系统的参与下机体对内外环境刺激产生的规律性应答。内环境稳态(E)是指机体内的环境在整体的神经和体液调节下，其理化性质保持相对恒定状态的现象。兴奋性是机体或组织对刺激发生反应的特征，以是否能够产生动作电位作为兴奋的指标，所以B是正确答案。

17.D放线菌素为多肽类抗恶性肿瘤抗生素，能嵌入到DNA双螺旋中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，阻止RNA特别是mRNA的合成，属细胞周期非特异性药物。故本题应选D。考点：放线菌素的作用机制

18.E解析：这几个原则都是基本的，不能绝对排序，而且彼此之间在应用过程中容易冲突，需要具体情况具体分析。

19.D腺样囊性癌又称圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌。腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%～10%，在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺，以发生在腭腺者常见。

20.C年轻恒牙的牙髓尚未发育完全，根尖孔呈喇叭口状，活髓切断术目的在于保存活髓，使根尖孔发育完全后再行充填治疗

21.B扁平苔藓的典型病理：上皮不全角化，基底层液化变性，固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润。故第116题选C。慢性盘状红斑狼疮的病理特点：上皮过度角化，角质栓塞形成，棘层萎缩，粒层明显，基底膜不清晰：结缔组织内淋巴细胞浸润，毛细血管扩张