2022年内蒙古自治区包头市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2022年内蒙古自治区包头市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成

B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

2.122．在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

3.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

4.95．患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为

A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C.大量单核细胞浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润

5.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

6.130．哪个牙的近中根有95%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

7.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

8.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

9.69．含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.结合上皮

10.131．哪个牙的牙根有40%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

二、A1型题(10题)11.22．中枢性面瘫临床特点中，错误的是

A.额纹消失、不能皱眉B.眼睑不能闭合C.耸鼻无力D.不能鼓腮、吹气E.患侧口角下垂，健侧向上歪斜

12.提高咀嚼效率的主要因素是

A.牙的数目多B.牙的体积大C.牙排列整齐D.牙形态正常E.牙接触面积大

13.20．不能采用戊二醛消毒的是

A.口镜、镊子、探针B.金刚石钻针C.碳钢钻针D.银汞合金充填器械E.可见光固化器光纤头

14.36．可摘局部义齿金属基托的平均厚度为

A.0.2mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mmE.2.0mm

15.97．关于医学伦理学基本原则的说法，正确的是

A.四个基本原则中不伤害原则是最重要的

B.在实际应用中，这四个原则只有在不冲突的情况下才有效

C.四个基本原则中有利原则是最重要的，

D.这四个原则中公正原则是最不重要的

E.这四个原则之间经常发生冲突

16.地西泮抗焦虑的主要作用部位是

A.边缘系统B.大脑皮质C.黑质纹状体D.下丘脑E.脑干网状结构

17.医学伦理学的学科性质是指它属于A.医德学B.元伦理学C.应用伦理学D.道德哲学E.生命伦理学

18.20．下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血患者

A.浓缩红细胞B.全血C.冷冻红细胞D.少浆血E.洗涤红细胞

19.28．关于紫外线消毒的叙述，错误的是

A.其消毒作用与波长有关

B.可损坏细胞的DNA构型

C.穿透力弱，对人体无害

D.适用于空气或物体表面的消毒

E.一般用低压蒸汽水银灯作紫外线杀菌

20.36．牙周-牙髓联合病变治疗的原则是

A.尽量查清病源，确定治疗的主次

B.一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗

C.逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除

D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合

E.以上都对

三、B1型题(10题)21.

哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨

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22.107．放射线照射

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突变作用

23.103．氟斑牙A.牙数目异常B.牙齿形态异常C.牙齿结构异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常

24.101．多次反复染毒

A.急性阈浓度B.慢性阈浓度C.急性毒作用带D.慢性毒作用带E.阈浓度

25.73．摘戴困难的原因是

A.支托移位形成支点B.基托边缘过长或过锐C.基托过厚过大D.卡环臂进入基牙倒凹区过深E.咬合过高，基牙负担过重

26.101．DNA分子中所含的碱基是A.C、C、T、UB.C、A、G、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

27.126．易致血糖升高

A.乙醚B.氟烷C.硫喷妥钠D.氯胺酮E.东莨菪碱

28.109．与下列囊肿发育有关的是角化囊肿A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽肿D.牙板残余E.成釉器发育的早期

29.

口咽部血肿或舌根部肿胀

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30.

由于口腔是消化道的入口、呼吸道的上端，当外伤时

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四、A型题（综合练习）(3题)31.女性，65岁。无牙颌，全口总义齿修复5年，近来感义齿不合适，口角疼痛。检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。最可能的异常表现是A.皮肤靶形有无红斑B.白细胞总数升高C.涂片见念珠菌菌丝及孢子D.活检组织病理为棘层松解E.针刺反应阳性

32.牙髓的组织学分层由外向内正确的是

A.成牙本质细胞层、多细胞层、：无细胞层和髓核

B.成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层和髓核

C.髓核、多细胞层、无细胞层和成牙本质细胞层

D.髓核、无细胞层、多细胞层和成牙本质细胞层

E.成牙本质细胞层、髓核、无细胞层、多细胞层

33.以下关于医疗机构临床用血管理说法错误的是A.A.血小板的储藏温度应当控制在20～24℃

B.全血、红细胞的储藏温度应当控制在2～6℃

C.未取得患者或者其近亲属的意见，未签署临床输血治疗知情同意书者，不得为患者输血

D.医疗机构应当积极推行成分输血，保证医疗质量和安全

E.医疗机构应当积极推行节约用血的新型医疗技术

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用

35.按照氟牙症釉质病损的程度分类中度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

36.存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某女性患者，36岁，该患者的—4|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏—4|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖

B.颊尖三角嵴，中央窝，近中沟，近中边．缘嵴

C.颊尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央沟

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中沟，远中沟

E.以上都不是

39.某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎

参考答案

1.B考点：上颌骨解剖结构

2.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颞下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过颧弓下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方

3.AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年，下颌后份为典型好发部位，表现为无痛性颌骨肿胀，X线可见不规则骨质增生，镜下见骨膜下反应性新骨形成，此为本病特点。

4.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎症刺激引起的变化

5.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

6.A下和第一磨牙近中根有95%的几率含有双根管

7.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

8.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

9.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，临床上囊肿含多个牙。

10.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉。

11.A中枢性面瘫仅表现为病灶对侧颜面下部肌肉麻痹，可见病灶对侧鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂（或口角歪向病灶侧），不能吹口哨和鼓腮等。对侧颜面上部肌肉不受影响，对侧角膜反射不受影响。

12.E影响咀嚼效率的因素有：牙齿的功能性接触面积；牙周组织耐受力；颞下颌关节疾患；口腔内软硬组织炎症，外伤后遗症；全身的健康状态；不良咀嚼习惯；过度疲劳知精神紧张等，所以E正确，其他选项不包括，故本题选E。考点：影响咀嚼效率的因素

13.E解析：戊二醛对橡胶、塑料、透镜及结合剂、金属器械等多数物品无腐蚀性，但是它可损坏光纤头，减少光的输出，应避免使用。故答案为E。

14.B基托厚度：应有一定的厚度保持其抗挠屈强度，以免受力时折断。塑料基托一般厚约2mm。基托边缘厚约2.5㎜，并呈圆钝状。腭侧基托可稍薄，必要时做出腭皱形状。铸造基托厚约0.5mm

15.E解析：这几个原则都是基本的，不能绝对排序，而且彼此之间在应用过程中容易冲突，需要具体情况具体分析。

16.A暂无解析，请参考用户分享笔记

17.C应用伦理学：研究医学道德的科学就称为医学伦理学，它是医学与伦理学相交叉的学科，是认识解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间医学与社会之间伦理道德关系的科学。

18.E洗涤红细胞除去全部血浆和90%白细胞及血小板，可最大限度地减少排斥反应。

19.C紫外线的消毒原理是破坏生物细胞、细菌、真菌及病毒的DNA及RNA构型,使核酸的复制、转录及蛋白质合成受阻,达到灭菌或消毒目的。紫外线穿透力弱,仅适于对空气或物体表面的消毒,其不良反应是对人体皮肤和眼睛有损伤作用,故紫外线消毒时,应离开现场或进行适当的防护。

20.E一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗，尽量查清病源，确定治疗的主次，逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除，对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合

21.C此题暂无解析

22.D放射线照射存在致畸作用，光化学烟雾属于一次性吸入的急性中毒

23.C氟斑牙氟斑牙又叫斑釉，与饮用水中氟含量过高有关。严重影响健康、美观，对患者造成了心理上的负担和伤害，主要表现为白垩色或褐色斑块或牙体缺损结构异常

24.C急性毒作用带又称一次作用带，是指半数致死浓度与急性阈浓度之比值，可用于多次反复染毒

25.D摘戴困难的原因是卡环过紧，基托紧贴牙面，倒凹区基托缓冲的不够，患者没有掌握义齿摘戴方向和方法

26.B核酸由一个个核苷酸组成，核苷酸是核酸的基本组成单位。核苷酸由碱基-核糖-磷酸基团组成。按核糖不同可分为核糖核酸(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA)。按碱基不同可分为5大类，即腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)两种分类方法的关系是，只有DNA才有胸腺嘧啶(T)，只有RNA才有尿嘧啶(U)。本题答案选B

27.A①镇痛作用强，又可促使骨骼肌松弛；②3—4倍于常用量时，对循环功能的抑制才达到危险的地步，故较安全；③直接的麻醉死亡率低，可以使血糖升高

28.D角化囊肿系来源于原始的牙