2021年黑龙江省佳木斯市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2021年黑龙江省佳木斯市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.84．部分起于翼外板外侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成

B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

3.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

4.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

5.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

6.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

7.33．面部的运动神经是

A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经

8.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

9.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

10.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0～7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化

二、A1型题(10题)11.11．牙支持组织包括

A.牙周膜、牙槽骨和牙龈

B.牙周膜、牙骨质、牙槽骨和牙龈

C.牙本质、牙周膜、牙骨质和牙槽骨

D.牙本质、牙骨质和牙髓

E.牙周膜、牙骨质和牙槽骨

12.33．口腔颌面部战伤的创口感染率约为

A.0.1B.0.2C.0.3D.0.4E.0.5

13.1．牙体缺损最常见的原因是

A.楔状缺损B.龋病C.牙外伤D.磨损E.发育畸形

14.37．关于面部“危险三角区”，下述正确的描述是

A.由鼻尖至两侧口角区域

B.此区域静脉有静脉瓣膜

C.此区域感染很容易向面部其他间隙扩散

D.上唇部痈肿胀明显者应尽早切开减压

E.唇痈处理不当可引起海绵窦血栓性静脉炎

15.21．最能有效证明贝尔面瘫患者是否有膝状神经节损伤的检查方法是

A.听觉检查B.Schirmer试验C.味觉检查D.神经电图检查E.肌电图检查

16.25．关于上颌牙牙周膜面积的大小排序，正确的是

A.6.75432e+006

B.7.64531e+006

C.6.74532e+006

D.6.73451e+006

E.7.63451e+006

17.84．以下情形中，可以参加执业医师资格考试的，其正确说法是

A.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满1年

B.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满1年

C.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满2年

D.有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满1年

E.有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满1年

18.核酸中含量相对恒定的元素是

A.氧B.氮C.氢D.碳E.磷

19.下颌第一磨牙髓室顶最凹处约平齐于

A.牙冠中1／3处B.颈缘上2mmC.颈缘D.颈缘下2mmE.根分叉处

20.38．听诊第一、第二心音同时增强可见于

A.胸壁水肿B.心肌损伤C.甲状腺功能亢进症D.休克E.贫血

三、B1型题(10题)21.116．Bell麻痹常见的脑神经损害A.单侧中枢性面神经麻痹

B.单侧周围性面神经麻痹

C.双侧中枢性面神经麻痹

D.双侧周围性面神经麻痹

E.一侧周围性面神经麻痹，对侧偏瘫

22.99．局部应用能杀菌、抑制细菌粘附和生长的是

A.甲硝唑B.碘酚C.复方碘甘油D.碘氧液E.复方氯己定

23.107．正常下颌铰链开口度为

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

24.71．戴用义齿后发音不清的原因是A.支托移位形成支点B.基托边缘过长或过锐C.基托过厚过大D.卡环臂进入基牙倒凹区过深E.咬合过高，基牙负担过重

25.102．急性阈浓度到半数致死浓度间的范围

A.急性阈浓度B.慢性阈浓度C.急性毒作用带D.慢性毒作用带E.阈浓度

26.92．遗传性球形红细胞增多症

A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常

27.94．边缘过长可产生

A.冠粘固后，出现食物嵌塞

B.冠粘固后，出现食物滞留

C.冠粘固后，出现食物不易嚼碎

D.冠粘固后，出现龈缘变黑

E.冠粘固后，出现龈缘苍白

28.100．属于应当收回医师执业证书的是

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满两年的

C.中止医师执业活动满2年的

D.因医疗事故受行政处分不满2年的

E.不具有完全民事行为能力的

29.109．咬肌间隙感染多来源于

A.医源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.损伤性

30.109．上颌第二磨牙近中颊根颊舌向双根管者约为

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

四、A型题（综合练习）(3题)31.因受刑事处罚被注销注册的，自刑罚执行完毕之日起满2年的

A.只准从事医疗业务

B.只准从事预防业务

C.不得从事医师执业活动

D.可以重新申请医师执业注册

E.可以从事相应的医疗、预防、保健业务

32.我国对传染病防治实行的方针是

A.国家监督B.预防为主C.分类管理D.共同参与E.防治结合

33.牙本质发育不全症是由于A.A.氟摄入量不足B.婴幼儿时期服用四环素C.营养不良D.婴幼儿时期牙发育时患风疹、麻疹等E.遗传

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.按照氟牙症釉质病损的程度分类中度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

35.属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，45岁，左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。X线片显示下颌骨磨牙区透光区内含有不规则、大小不等的不透光团块。镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性钙化上皮瘤D.成釉细胞纤维瘤E.牙源性腺样瘤

38.某男性患者，4岁，因发热、咽痛诊断为急’性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用A.A.青霉素VB.氨苄西林C.红霉素D.阿莫西林E.青霉素G

39.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

参考答案

1.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

2.B考点：上颌骨解剖结构

3.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

4.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

5.A此题暂无解析

6.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

7.C面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颞面支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：①颞支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；②颧支，支配上唇方肌与颧肌。下支发出：①颊支，支配口轮匝肌与颊肌；②下颌缘支，支配下唇方肌、三角肌与颏肌；③颈肌，支配颈阔肌

8.D考点：涎腺疾病

9.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

10.D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体，比重较水稍大，大约为1.0～1.009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6～7.9之间，平均为6.75，但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/L。在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时，由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显著的改变。

11.B

12.B口腔颌面部战伤的创口感染率约为20%左右

13.B牙体缺损最常见的原因是龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等。

14.E面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域，通俗的说是从鼻根到两口角。这个区域是公认的危险区域当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并且逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉炎的严重并发症。

15.B最能有效证明贝尔面瘫患者是否有膝状神经节损伤的检查方法是Schirmer试验。即泪液检查，检查是否有泪腺分泌障碍。故本题答案是B。

16.D第一磨牙牙周膜面积最大，第二磨牙其次，之后依次是尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙，牙周膜的面积决定了承担牙合力的大小。

17.B解析：见《医师法》第九条第一款。医学专科学历者必须先取得执业助理医师资格并工作2年，才可参加执业医师资格考试，这样就排除了D、E；而本科学历者是要求试用期满1年，而非工作满1年，这就排除了A和C。

18.E核苷酸由碱基、核糖或脱氧核糖、磷酸组成，碱基与糖的种类不同，c、H、O和N的含量就不一，而磷酸只有一种，所以磷的含量恒定。故本题选E。考点：核酸组成

19.C下颌第一磨牙髓腔形态从近远中剖面观，髓室近似长方形，近远中径大于髓室高度；髓室顶凹，最凹处约与颈缘平齐，近颊髓角和远颊髓角较低，位于牙冠颈1／3，远中髓角更低，位于颈缘附近；近颊根管和远中根管均较窄。其他选项均错误，故本题选C。考点：下颌第一磨牙髓腔解剖

20.C甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，情绪易激动、甚至焦虑，甲亢患者长期没有得到合适治疗，可引起甲亢性心脏病，有第一第二心音同时增强的表现。

21.B贝尔麻痹即Bell麻痹，又称急性特发性周围性面神经麻痹。由于为病因不明的急性单侧面部的轻瘫（麻痹）或瘫痪，故又称为特发性面神经麻痹，为临床发生面瘫的最常见原因。面神经麻痹会给患者造成严重的心理、精神障碍，严重影响社交和生活质量。如果为永久性完全性面瘫，不注意保护角膜，容易造成角膜溃疡而导致失明。

22.E通过改变细菌胞浆膜通透性而起到杀菌作用，杀菌作用强于季胺盐类阳离子表面活性剂，抑制细菌粘附和生长

23.D上下颌处于正中关系时，髁突处于关节窝的后位，附着于下颌骨的肌肉和韧带处于自然状态。下颌在此位置上可做沿着连接两侧髁突中心的假想的水平轴转动，称为铰链运动。此转动的假想轴为铰链轴。在切牙区铰链开口的最大范围是20mm左右。继续大开口髁状突则发生滑动，而不是铰链运动了，同时下颌对上颌的关系已脱离正中关系。

24.C义齿基托过厚过大易导致患者发音不清

25.C急性毒作用带又称一次作用带，是指半数致死浓度（剂量）与急性阈浓度之比值。

26.D检验需测红细胞计数及血红蛋白量，网织红细胞计数。血涂片注意深染小球形红细胞的百分率及嗜多色性红细胞。骨髓涂片细胞形态学检查，注意幼红细胞增生情况；有溶血危象时贫血可急剧加重；再生障碍危象时全血细胞减少，网织红细胞消失，骨髓呈暂时性全面抑制。可作红细胞渗透脆性试验及孵育后脆性试验、自溶试验及纠正试验、血清间应胆红素及尿胆原测定。有条件时作红细胞半寿期测定。

27.E龈缘苍白一般是由于冠边缘过长深入龈沟,压迫牙龈导致。

28.C第十六条规定：医师注册后有下列情形之一的，应当收回医师执业证书：①死亡或者被宣告失踪的；②受刑事处罚的；③受吊销医师执业证书行政处罚的；④依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；⑤中止医师执业活动满2年的；⑥有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

29.D下颌智齿冠周炎如继续发展可沿下颌支外侧向咬肌间隙扩散，导