2021年福建省三明市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2021年福建省三明市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.构成黏膜上皮的主要细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

2.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.44．蝶下颌韧带附着于

A.髁状突颈部B.关节盘C.下颌角D.下颌小舌E.下颌支后缘

4.下列关于唾液的论述哪一项是正确的A.A.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均6.75

B.水约占99%，固体物质约占l%，pH平均6.O

C.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均7.O

D.水约占99%，固体物质约占1%，pH平均6.75

E.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均6.0

5.121．在面侧深区内，从翼外肌两头之间穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

6.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

8.颏孔的解剖位置在A.A.下颌颏部正中联合处前庭沟底

B.下颌第一双尖牙根下方

C.下颌第一磨牙根下方

D.下颌外支内侧乙状切迹下方1～1.5cm处

E.下颌尖牙根下方

9.84．部分起于翼外板外侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

二、A1型题(10题)11.32．以下病原菌中，哪种引起的是非特异性感染

A.放线菌B.大肠杆菌C.结核杆菌D.破伤风梭菌E.梅毒螺旋体

12.42．通过经典途径激活补体的是

A.IgAB.LPSC.IgDD.IgEE.IgG

13.68．选择纵向或横向褥式缝合的根据是

A.创口区皮纹方向B.创缘血供方向C.创口内翻倾向的严重程度D.创口周围是否有重要解剖结构E.术者习惯

14.62．肯定有神经分布的牙本质是

A.小管周牙本质B.小管间牙本质C.前期牙本质D.罩牙本质E.透明牙本质

15.尖牙保护铪与组牙功能合出现在哪种铪住

A.牙尖交错位B.后退接触位C.下颌姿势位D.前伸合位E.侧方袷位

16.11．牙支持组织包括

A.牙周膜、牙槽骨和牙龈

B.牙周膜、牙骨质、牙槽骨和牙龈

C.牙本质、牙周膜、牙骨质和牙槽骨

D.牙本质、牙骨质和牙髓

E.牙周膜、牙骨质和牙槽骨

17.14．牙体缺损修复中不利于增加修复体抗力的措施是

A.使用优良材料B.增加预备量C.避免铸件缺陷D.增加牙尖斜度E.金瓷衔接区远离接触点

18.16．固定桥最重要的支持基础是

A.牙槽骨B.牙周膜C.牙根D.结合上皮E.黏骨膜

19.59．3岁儿童每天氟的适宜和安全摄入量(mg/d)是

A.0.1～0.4B.0.5～1.5C.1.6～2.6D.2.7～3.7E.3.8～4.8

20.17．通过刷牙不能有效地达到

A.去除牙颈部的牙垢与菌斑

B.去除龈沟内的牙垢与菌斑

C.去除拾面的食物残渣

D.去除牙邻面的牙垢与菌斑

E.按摩牙龈，增强牙周组织的抗病能力

三、B1型题(10题)21.104．下列疾病必须应用哪种方法慢性根尖周炎A.电活力测验B.X线检查C.染色法D.麻醉试法E.嗅诊检查

22.近中舌尖占舌面最大部分的是

A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌第三磨牙

23.

腭前神经阻滞麻醉时出现恶心或呕吐，可能是由于

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24.

由于口腔颌面部血运循环丰富，当外伤时

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25.102．大面积皮肤剥脱伤需

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理

26.103．常引起器官移植患者牙龈增生的药物为

A.环孢菌素B.苯妥英钠C.异山梨酯D.硝苯地平E.四环素

27.105．既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是

A.异丙肾上腺素B.特布他林C.肾上腺素D.氨茶碱E.吗啡

28.136．表达FasL，特异性杀伤靶细胞

A.Thl细胞B.Th2细胞C.Tc细胞D.NK细胞E.巨噬细胞

29.103．修改义齿基托形态可能适用的情况是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下颌隆突处压痛D.颌关系有误E.说话及打哈欠时义齿脱落

30.

瘢痕性类天疱疮的特点之一是

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四、A型题（综合练习）(3题)31.下列关于绞釉排列方式的描述，正确的是A.A.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在近表面1/3弯曲，称绞釉

B.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在近表面1/2弯曲，称绞釉

C.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在近表面2/3弯曲，称绞釉

D.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在内1/3弯曲，称绞釉

E.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在内2/3弯曲，称绞釉

32.病毒可通过以下哪种途径在体内传播A.胎盘或产道传播B.沿神经传播C.虫媒传播D.水平传播E.消化道传播

33.某女性患者，51岁，牙龈红肿，经检查可见-lcm大小的疱，色灰白，无周缘扩展现象．镜下可见及上皮基层层下疱，基底细胞变性，上皮全层剥脱，胶原纤维水肿，有大量淋巴细胞浸润．免疫病理显示，上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积，抗基底膜抗体阳性．据此可诊断为A.A.白斑B.扁平苔藓C.天疱疮D.良性黏膜类天疱疮E.慢性盘状红斑狼疮

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

35.医疗机构告知接诊医生

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

36.结核性腹膜炎腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，30岁，在作常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D.两侧都是组牙功能

E.以上都不是

38.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

39.某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。最有可能的诊断是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊性癌

参考答案

1.C电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

2.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

3.D翼下颌韧带间隙位于翼内与下颌支内侧骨板之间，位置较深。其周界上、下、前、后、内、外分别为翼外肌下缘、翼内肌在下颌角内侧的附着、颞肌和下颌支前缘、下颌支后缘和腮、翼内肌、下颌支内侧骨板。此间隙被附着于下颌小舌的蝶下颌韧带分为上、下两份。翼下颌间隙内有下牙槽神经、血管和舌神经通过，有蜂窝组织与颊脂体相连，感染可顺着这些组织向上扩散至颞间隙和颞下剑侠，向前扩散颊间隙，向前下扩散至下颌下和舌下间隙，向内可扩散咽旁间隙。

4.A唾液含水分约占99.4%，固体物质约占0.6%（其中有机物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、变位酶；无机物有：钠、钾、磷、钙、镁等）。它们在保护口腔和人体正常功能中各有重要作用。pH约在6.O～7.9之间，平均为6.75。

5.D颊神经从翼外肌两头之间穿出，行于舌神经的前方，分布于颊部皮肤、黏膜及颊侧牙龈。

6.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

7.D考点：涎腺疾病

8.B颏孔通常位于下颌第二或第一前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约2.5cm处。此孔呈卵圆形，开口多向后、上、外方，孔内有颏神经、血管通过，为颏神经的麻醉穿刺地方

9.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

10.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

11.B大肠杆菌是动物肠道中的正常寄居菌，其中很小一部分在一定条件下引起疾病。大肠杆菌的血清型能够引起人体或动物胃肠道感染，主要是由特定的菌毛抗原、致病性毒素等感染引起的，除胃肠道感染以外，还会引起尿道感染、关节炎、脑膜炎以及败血型感染等，属于非特异性感染

12.E经典途径始于IgG、IgM分子与补体C1q的结合。

13.B根据是创缘血供方向，否则会阻断切口边缘血供，引起边缘缺血坏死，伤口裂开。

14.C前期牙本质，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间总是有一层尚未矿化的牙本质存在，称为前期牙本质。在生理情况下，按牙本质形成时期的不同，可将其分为：①原发性牙本质，是指牙发育过程中所形成的牙本质，构成牙本质的主体，最先形成的紧靠釉质和牙骨质的一层原发性牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，在冠部者称罩牙本质，在根部者称透明层，罩牙本质和透明层内侧的牙本质称髓周牙本质；②继发性牙本质，是指牙发育至根尖孔形成后，一生中仍持续不断形成的牙本质。

15.E考点：侧方牿位

16.B

17.D牙尖斜度大，会使修复体受较大的侧向力，降低修复体的抗力

18.B固定桥是通过连接体将桥体和固位体连接而成的功能单位，桥体所承受的he力通过固位体传递到基牙牙周支持组织。

19.B氟的适宜和安全摄入量：出生-6个月0.1～0.5；6-12个月0.2～1.0；1岁以上0.5～1.5；4岁以上1.0～2.5；7岁以上1.5～2.5；11岁以上1.5～2.5；成人1.5～4.0

20.D通过刷牙不能有效地去除邻面的牙垢与菌斑，需要用到牙线牙间隙刷或者冲牙器

21.B必须做X线片检查，判断根尖周炎的炎症程度

22.E上颌第一磨牙与上颌窦底距离最近，所以第129题选C。上颌第一磨牙近中舌尖约占舌面0％，但到上颌第二第三磨牙，近中舌尖所占的比例将进一步增大，故第130题选E。考点：上颌结构的解剖，后牙的牙体形态

23.D此题暂无解析

24.C此题暂无解析

25.D大面积皮肤剥脱伤，由于皮下组织分离，创伤区积液，容易发生感染及皮肤坏死，应当行翻转植皮术，否则后果严重。

26.A环保菌素是免疫抑制剂，常引起器官移植患者术后的牙龈增生

27.D氨茶碱氨茶碱药物对支气管平滑肌的松弛作用是最强的，可使支气管扩张，肺活量增加，作用较为持久，尤其是对痉挛状态的支气管效果显著，另外氨茶碱还有扩张冠状动脉，增加心肌供血，加强心脏收缩力的作用。多用于马牛的肺气肿，以及