2022-2023年主治医师《口腔颌面外科355》预测试题（答案解析）

2022-2023年主治医师《口腔颌面外科355》预测试题（答案解析）（图片大小可任意调节）第1卷一.综合考点题库(共15题)1.矫形扩展上颌主要用A.Nance矫治器B.“摆式”矫治器C.Hyrax矫治器D.上颌四角圈簧矫治器E.功能调节器（FR）2.患者，男，5岁，因前牙反而求治，病史不详。乳牙列，下颌第一磨牙深龋，乳前牙反，反覆盖较大，反覆较浅，面型偏直。A.下颌第一乳磨牙深龋B.遗传C.胚胎发育异常D.口呼吸习惯E.吮吸上唇习惯3.被认为成人牙周炎的重要病原菌的为A.牙龈卟啉单胞菌B.牙髓卟啉单胞菌C.消化链球菌D.梭杆菌属E.放线菌属4.成人颞下颌关节紊乱病正畸治疗中应注意的问题是A.TMD患者矫治可注重前牙的美观而忽视后牙的关系B.TMD患者应少用板，以避免颌间距升高C.正畸治疗的TMD患者主要是由于的异常造成的，正畸治疗应尽量改善的干扰D.TMD患者可用再定位板以增加颌间距，减缓关节内压E.TMD的常见症状主要是疼痛、下颌异常及弹响，正畸治疗主要针对TMD症状5.推上磨牙向远中主要用A.Nance矫治器B.“摆式”矫治器C.Hyrax矫治器D.上颌四角圈簧矫治器E.功能调节器（FR）6.固有口腔及口咽检查经常需用"双合诊"，"双合诊"一般应按什么顺序进行A.由后到前B.由上到下C.由中心到四周D.由内到外E.由左到右7.关于根管口的解释，正确的是A.侧支根管的开口B.髓腔的开口C.根管末端的开口处D.髓室和根管交界的部分E.髓腔中分叉的部位8.患者男性，35岁，发现右上第二双尖牙腭侧牙龈发白3天，检查见患部有1cm×0．5cm白色角化斑块，表面棘刺状A.局部残根、残冠B.家族患病史C.药物过敏史D.是否吸烟E.结核病史9.口腔黑斑的特点是A.固有层深部出现大量含黑色素细胞B.上皮基底层及固有层上方黑色素细胞增多C.固有层有大量淋巴细胞浸润D.好发于口底黏膜E.病损高于黏膜表面10.患者上前牙外伤，就诊。查：牙冠松动Ⅲ度，牙龈出血，叩痛(++)，X线示：根折位于颈1／3处，剩余根长约15mm。该牙处理为A.固定B.直接光敏粘着修复C.拔除患牙冠部分，根部行根管治疗D.拔除患牙冠部分，直接修复E.拔除患牙11.患者女，13岁，磨牙中性关系，上下牙弓拥挤9mm，前牙覆正常，覆盖3mm。诊断为A.安氏Ⅰ类，毛氏Ⅰ2类B.安氏Ⅰ类，毛氏Ⅰ1类C.安氏Ⅰ类，毛氏Ⅱ1类D.安氏Ⅰ类，毛氏Ⅱ2类E.安氏Ⅰ类，毛氏Ⅱ4类12.患者男，37岁，右舌缘1/3溃疡2周余，扩展较快，伴有疼痛。近1周出现右下颌下淋巴结肿大，最可能考虑的临床诊断是A.创伤性溃疡B.结核性溃疡C.腺周口疮D.鳞状细胞癌E.恶性淋巴瘤13.磷酸盐包埋材料属于A.低熔合金铸造包埋材料B.中熔合金铸造包埋材料C.高熔合金铸造包埋材料D.铸钛包埋材料E.以上均不是14.关于拔牙窝的处理，哪一项是正确的A.拔牙窝过高的牙槽中隔可待自行吸收B.滞留乳牙拔除后应彻底搔刮拔牙窝C.扩大的拔牙窝需要压迫复位D.与粘骨膜相连的骨折片应及时取出E.撕裂的牙龈出血应用碘仿纱条填压止血15.患儿男，9岁，舌背出现红斑1年，红斑有时消失，有时变换位置。检查见舌背有钱币大小的红色区域，边缘为弧形白线，有的呈椭圆形。本病诊断为A.舌乳头炎B.萎缩性舌炎C.舌扁平苔藓D.地图舌E.裂纹舌第1卷参考答案一.综合考点题库1.正确答案：C本题解析：1.Hyrax矫治器为快速扩弓器，扩大患者腭中缝，为矫形治疗。2.正确答案：D本题解析：暂无解析3.正确答案：A本题解析：暂无解析4.正确答案：C本题解析：暂无解析5.正确答案：B本题解析：1.Hyrax矫治器为快速扩弓器，扩大患者腭中缝，为矫形治疗。6.正确答案：A本题解析：暂无解析7.正确答案：D本题解析：暂无解析8.正确答案：D本题解析：暂无解析9.正确答案：B本题解析：暂无解析10.正确答案：C本题解析：暂无解析11.正确答案：B本题解析：暂无解析12.正确答案：D本题解析：病史扩展较快，伴有疼痈症状，有淋巴结转移应诊断为舌癌，舌癌为鳞癌。13.正确答案：C本题解析：磷酸盐包埋材料是最常用的高熔合金铸造包埋材料。14.正确答案：C本题解析：暂无解析15.正确答案：D本题解析：暂无解析第2卷一.综合考点题库(共15题)1.腭突发育完成的时间是A.胚胎第6个月B.胚胎第4个月C.胚胎第2个月D.胚胎第5个月E.胚胎第3个月2.中度张口受限是指切牙距A.小于1cmB.大于1cm，小于2cmC.大于2cm，小于3cmD.大于3cm，小于4cmE.大于4cm3.患者女，50岁。全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前牙成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。A.前伸不平衡B.侧不平衡C.硬区未缓冲D.唇侧基托与黏膜不密合E.前牙呈深覆深覆盖4.釉质的非釉原蛋白质不包括A.釉丛蛋白B.鞘蛋白C.成釉蛋白D.非特异性蛋白E.釉蛋白5.患者，67缺失，8未萌出，应如何设计固定桥修复A.45做基牙行单端固定桥修复67B.45做基牙行单端固定桥修复，仅修复6C.345做基牙行单端固定桥修复67D.不宜行固定桥修复E.5做基牙行单端固定桥修复，仅修复66.男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。A.震动小，创伤小B.手术野清楚C.采用普通牙科用涡轮机头可完成D.手术时间短E.术后并发症少7.混合感染的脓液为A.黄色黏稠脓液B.淡黄稀薄脓液C.浅黄色黏稠脓液，可见硫磺颗粒D.翠绿色稍黏稠有酸臭味E.灰白色腐臭味8.下颌牙列有远中游离缺失时，应考虑A.基托呈凹形B.基托可稍厚C.基托可稍薄D.基托应覆盖至磨牙后垫的前缘E.基托应覆盖至磨牙后垫的1/3～1/29.患者男性，21岁。某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多。A.设法拉拢缝合，畸形后期整复B.拉拢缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C.设法拉拢缝合皮肤层及肌层，关闭创口D.将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面E.以上都不是10.患者，女，25岁，因"开口弹响1年，食物嵌塞"就诊，65j6缺失2年余，已行胶托式RPD修复，义齿密合，固位、稳定可。口内检查可视，上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1／3，后牙功能尖低平，非功能尖尖锐，垂直距离降低，开口弹响，开口度和开口型无明显异常，颞下颌关节薛氏位片示：髁突后移，左、右侧无明显异常。A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.义齿固位不良D.前伸平衡和侧方平衡不良E.边缘伸展过长11.生长发育在12岁左右达到顶峰的组织、器官是A.颅底骨B.下颌骨C.上颌骨D.睾丸E.淋巴12.判断开时下颌应处于A.牙尖交错位B.下颌前伸接触位C.下颌后退接触位D.肌位E.姿势位13.恶性肿瘤患者拔牙时，错误的操作是A.恶性肿瘤侵犯患牙，引起受累牙疼痛时，为减轻患者的痛苦，应及时拔除受累牙B.恶性肿瘤放疗前，应对口腔内可能引起炎症、且不能保留的患牙先行拔除，避免放疗后引起放射性颌骨骨髓炎C.对于恶性淋巴瘤患者，必须与有关专家配合，在治疗有效、病情稳定后方可拔牙D.恶性肿瘤化疗期间，若需拔牙应对化疗药物的毒副作用有清楚的了解，以权衡拔牙的时机E.恶性肿瘤侵犯病区牙，引起症状时，为避免拔牙造成肿瘤扩散，应与肿瘤一同行根治性手术14.患者经翻辩、去骨、劈开拔除左下近中阻生齿，3天后出现持续性疼痛，向耳颞部放射，检查见牙槽窝空虚，有腐败坏死物，有臭味，此时考虑的诊断是A.拔牙术后肿胀反应B.牙槽突骨折C.下颌骨边缘性骨髓炎D.左下第二磨牙急性牙髓炎E.干槽症15.活髓牙金属全冠修复后自发痛的主要原因是A.牙髓炎B.根尖炎C.牙周炎D.微电流刺激E.以上全是第2卷参考答案一.综合考点题库1.正确答案：E本题解析：暂无解析2.正确答案：B本题解析：临床上张口受限分度为①轻度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入两横指，2～2.5㎝；②中度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入一横指，1～2㎝；③重度张口受限：上下切牙切缘间距不到一横指，1㎝以内；④完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧。3.正确答案：C本题解析：暂无解析4.正确答案：D本题解析：釉质中的非釉原蛋白质有四种：釉丛蛋白、鞘蛋白、成釉蛋白、釉蛋白。非特异性蛋白是非胶原蛋白的一种，不属于釉质蛋白。5.正确答案：D本题解析：暂无解析6.正确答案：B本题解析：1.下颌角为骨折好发部位,而且下颌阻生智齿拔除时往往要劈冠去骨去除阻力，这就为拔牙并发骨折提供了可能性，加之劈冠方式采用不当，使用暴力，就会发生骨折。7.正确答案：E本题解析：1.由于主要感染菌种的不同，其脓液性状也有差异，如金黄色葡萄球菌为黄色黏稠脓液；链球菌一般为淡黄稀薄脓液，有时由于溶血而呈褐色；绿脓杆菌的典型脓液为翠绿色，稍黏稠，有酸臭味；混合细菌感染则为灰白或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。8.正确答案：E本题解析：暂无解析9.正确答案：D本题解析：1.贯穿、洞穿大的深部伤口首先要缝合创口，关闭创面。10.正确答案：A本题解析：2.食物嵌塞的可能原因是：相邻牙邻接关系不正常；咬合关系不正常；咬合形态改变；充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当；接触区的形态恢复不当；牙龈和牙周萎缩；不当的剔牙习惯等。3.食物嵌塞的治疗方法可有：修正或重建边缘嵴；充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙；用全冠恢复面的正常形态和紧密的邻接关系；活动义齿防嵌塞阻塞器；咬合重建治疗；拔除因第三磨牙阻生而引起的嵌塞。11.正确答案：E本题解析：暂无解析12.正确答案：A本题解析：暂无解析13.正确答案：A本题解析：暂无解析14.正确答案：E本题解析：暂无解析15.正确答案：E本题解析：暂无解析第3卷一.综合考点题库(共15题)1.镜下易被误认为分化好的鳞状细胞癌或粘液表皮样癌的是A.腺淋巴瘤B.急性涎腺炎C.慢性涎腺炎D.坏死性涎腺化生E.涎腺结核2.患者男性，21岁。某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多。A.口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面B.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C.严密缝合口腔黏膜，设法拉拢缝合皮肤层D.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损处覆盖敷料，加压包扎E.以上都不是3.下列关于原发性三叉神经痛，描述错误的是A.历时数秒至数分钟，间歇期无症状B.中老年人多见C.为阵发性电击样剧烈疼痛D.单侧发病多见E.神经系统检查常有阳性体征4.患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。A.遗传B.全身性疾病C.病毒感染D.龈上菌斑E.龈下菌斑和龈下牙石5.颌骨放射性骨坏死的X线改变特点是A.病变周界不清，与正常组织移行，常有大块死骨形成但不易分离，范围大时常有病理性骨折，很少见到骨膜反应B.病变周界不清，与正常组织移行，常有大块死骨形成但不易分离，范围大时常有病理性骨折，常见大量骨膜成骨C.病变周界清晰，常有大块死骨形成但不易分离，范围大时常有病理性骨折，很少见到骨膜反应D.病变周界清晰，以骨硬化为主，其中可见局限性骨质破坏，常见大量骨膜成骨E.病变周界清晰，以骨破坏为主，常有病理性骨折6.患者，男，60岁，左上、下后牙全部缺失，下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重成窄条状，拟可摘局部义齿修复。A.排成正常的覆关系B.多排成对刃关系C.排牙时要平分颌间距离D.人工牙尽可能地排在牙槽嵴顶上E.要有合适的曲线7.从牙本质龋中检出率高的是A.变形链球菌B.乳杆菌C.放线菌D.产黑色普氏菌E.梅毒螺旋体8.用细胞培养的方法进行材料毒理学风险评价的是A.致敏试验B.全身毒性试验C.体外细胞毒性试验D.皮肤刺激及皮内反应E.遗传毒性试验9.口腔颌面部感染最常见的来源是A.医源性B.牙源性C.损伤性D.血源性E.腺源性10.由单层上皮细胞组成，排列在成釉器凹面的基底膜上A.星网状层B.中间层C.釉结D.内釉上皮层E.外釉上皮层11.固定义齿修复中，若前牙缺隙小于对侧同名牙，可以通过以下措施改善美观，除外A.排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠B.适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织C.制作近远中向横沟、纹D.加大桥体唇面突度，扩大邻间隙E.减小桥体唇面突度12.以下哪点不是放置引流的适应证A.表浅的创口B.渗出较多的创口C.感染或污染创口D.可能留有死腔的创口E.止血完全的深在伤口13.女，34岁，开口前伸及咀嚼时左颞颌关节疼痛，张口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方有明显压痛，其诊断是A.左翼外肌痉挛B.左嚼肌痉挛C.左关节盘后区损伤D.左颞肌痉挛E.右翼外肌亢进14.对放疗中度敏感的肿瘤为A.骨肉瘤B.鳞状细胞癌C.恶性淋巴瘤D.纤维肉瘤E.鼻咽癌15.根治舌下腺囊肿的方法是A.袋形缝合B.尽可能摘除囊肿，局部用碘酊烧灼C.将囊肿与周围0.5cm范围的正常腺体切除D.完整摘除囊肿E.摘除舌下腺，可允许部分囊肿残留第3卷参考答案一.综合考点题库1.正确答案：D本题解析：坏死性涎腺化生有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。2.正确答案：B本题解析：1.贯穿、洞穿大的深部伤口首先要缝合创口，关闭创面。3.正确答案：E本题解析：暂无解析4.正确答案：E本题解析：3.微生物是引发牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑及牙石引发牙龈的炎症，并进一步扩大到深部组织，导致牙周袋形成、附着丧失和牙槽骨吸收。故第1道题选E。牙根面吸收的牙骨质出现新生现