第九节震颤麻痹第十节痴呆_第1页
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第九节震颤麻痹第十节痴呆第一页，共十页，2022年，8月28日【辨证要点】主症以震颤、肌强直、运动徐缓为三大主症。风阳内动兼见眩晕耳鸣，面赤烦躁，心情紧张时加重，语言不清，尿赤便干，舌质红，苔黄，脉弦。痰热风动兼见胸脘痞闷，口苦口粘，舌体胖大，有齿痕，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。第二页，共十页，2022年，8月28日气血亏虚兼见面色无华，表情淡漠，神疲乏力，心悸健忘，舌体胖大，舌淡，苔薄，脉细弱。髓海不足兼见腰膝酸软，失眠心烦，头晕耳鸣，舌淡，苔薄白，脉细。阳气虚衰兼见畏寒肢冷，心悸懒言，气短自汗，小便清长，大便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。第三页，共十页，2022年，8月28日1．基本治疗治则柔肝熄风、宁神定颤。取督脉穴为主。主穴百会四神聪风池合谷太冲阳陵泉配穴风阳内动配肝俞、三阴交；痰热风动配丰隆、阴陵泉；气血亏虚配气海、血海；髓海不足配悬钟、肾俞；阳气虚衰配大椎、关元。第四页，共十页，2022年，8月28日操作毫针常规刺。气血亏虚、髓海不足、阳气虚衰可加灸。方义本病病位在脑，百会、四神聪均位于巅顶部，通过督脉入络脑，可醒脑、宁神、定颤；风池属足少阳胆经，位近大脑，可祛风定颤；合谷、太冲为“四关”穴，可熄风止痉；阳陵泉为筋之会穴，可柔筋止颤。第五页，共十页，2022年，8月28日第十节痴呆痴呆多与先天遗传、年迈体虚，七情内伤、久病耗损、中毒外伤等因素有关。本病病位在脑，与心、肝、脾、肾功能失调有关。基本病机是髓海不足，神机失用。西医学中，痴呆多见于老年性痴呆、脑血管性痴呆、脑叶萎缩症、正压性脑积水、代谢性脑病、中毒性脑病等疾病中。第六页，共十页，2022年，8月28日【辩证要点】主症以呆傻愚笨为主要临床表现。轻者出现神情淡漠，寡言少语，善忘迟钝等症；重者出现神情呆滞，语言颠倒，思维异常，行为怪僻，智力衰退甚至呆傻等症。髓海不足记忆力减退，词不达意，伴有头晕耳明，懒惰思卧，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。第七页，共十页，2022年，8月28日脾肾两虚行为表情失常，步态不稳，面色淡白，气短乏力，或四肢不温，腹痛喜按，舌淡，苔白，脉细弱无力。痰浊蒙窍表情呆板，行动迟缓，终日寡言，坐卧不起，记忆力丧失，二便失禁，舌胖嫩而淡、边有齿印，苔白厚而腻，脉滑。瘀血内阻神情淡漠，反应迟钝，常默默无语，或离奇幻想，健忘易惊，舌质紫暗、有瘀点或瘀斑，脉细涩。第八页，共十页，2022年，8月28日【治疗】1．基本治疗治则填精益髓，醒脑调神。取督脉穴为主。主穴百会四神聪风府太溪悬钟足三里配穴髓海不足配肾俞；脾肾两虚配脾俞、肾俞；痰浊蒙窍配丰隆；瘀血内阻配膈俞、内关。第九页，共十页，2022年，8月28日操作毫针常规刺，百会针后加灸。方义本病病位在脑，“脑为髓之海”。百会、四神聪均位于巅顶，风府接近大脑，通过督脉内入络脑，乃局部取穴、以醒脑宁神；肾主骨生髓、补肾即为生髓；太溪可补肾养髓；悬钟为髓之会，补之亦可补养脑髓，

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