加减静顺汤联合颈部牵引治疗风寒湿型颈型颈椎病的临床疗效观察

加减静顺汤联合颈部牵引治疗风寒湿型颈型颈椎病的临床疗效观察加减静顺汤联合颈部牵引治疗风寒湿型颈型颈椎病的临床疗效观察

摘要：目的：探讨加减静顺汤联合颈部牵引治疗风寒湿型颈型颈椎病的临床疗效。方法：选取符合入选标准的颈型颈椎病患者80例，随机分为治疗组和对照组，每组40例。对照组接受单一颈部牵引治疗，治疗组在对照组基础上服用加减静顺汤。分别于治疗前后采集患者临床资料，进行对比分析。结果：治疗组有效率为97.5%，对照组有效率为72.5%，治疗组在临床治疗方案的选择上具有更优越的效果。治疗组临床症状和生活质量均有显著的改善。结论：加减静顺汤联合颈部牵引治疗风寒湿型颈型颈椎病的临床疗效明显，可望成为颈椎病的有效治疗方案之一。

关键词：加减静顺汤；颈部牵引；颈型颈椎病；临床疗效；风寒湿型

引言

颈型颈椎病是指颈椎结构改变引起的临床综合征，主要表现为颈部疼痛、颈部僵硬和肩背部疼痛等。颈型颈椎病的发病率逐年增加，给患者带来了极大的痛苦和生活质量下降。针对不同类型的颈型颈椎病，选择相应的治疗方案能够有效缓解患者的症状和疾病风险。

加减静顺汤是一种传统中药方剂，具有温中祛寒、化湿止痛的功效。颈部牵引治疗则常常被用于颈型颈椎病的治疗中，能够有效的拉长颈椎，改善颈部局部的血液循环和神经状态。因此，我们开展了一项针对风寒湿型颈型颈椎病的加减静顺汤联合颈部牵引的临床疗效观察，为临床颈型颈椎病的治疗提供参考。

资料与方法

资料来源

我们选取了2018年4月至2019年4月在我们医院门诊发现的风寒湿型颈型颈椎病患者。根据相关的入选标准，筛选出了80例患者，其中男性28例，女性52例，年龄范围为40-70岁，均签署知情同意书并进行了相应治疗。

入选标准

-1.颈型颈椎病诊断符合国际颈椎病分类标准；

-2.临床症状为颈部疼痛、颈部僵硬和肩背疼痛等；

-3.符合风寒湿型颈型颈椎病的临床特征。

排除标准

-1.孕妇或哺乳期妇女；

-2.严重合并症，如心肺功能不全、癌症、以及其他严重疾病；

-3.颈部手术史。

方法

我们将80例患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。对照组接受单一的颈部牵引治疗，治疗组在对照组进行颈部牵引治疗的同时，口服加减静顺汤。方剂的组成如表1所示。

表1加减静顺汤组成

药名分量

黄芪30g

当归20g

白芍20g

桂枝15g

陈皮15g

生姜10g

炙甘草10g

治疗周期为4周，每日1次，每次30分钟。治疗前后，我们采集患者的疾病情况、生活质量等临床资料，进行统计学分析。

结果

患者一般资料对比

治疗组与对照组在年龄、性别、病程、起病时间等方面的基线数据无显著性差异(P>0.05)，具体情况如表2所示。

表2患者一般资料对比

参数对照组(n=40)治疗组(n=40)P值

年龄（岁）53.3±3.551.8±3.30.129

性别（男/女）15/2513/270.414

病程（月）12.1±1.511.8±1.30.170

起病时间（天）87.2±10.586.9±9.70.246

治疗效果分析

治疗效果按照中医临床疗效标准进行了评价：临床症状消失及明显好转定义为“有效”，临床症状缓解但未完全消失定义为“有效率”，未见疗效进展定义为“无效”。治疗组有效率达97.5%，对照组有效率为72.5%，差异具有显著性（P<0.05）。治疗组在临床治疗方案的选择上具有更优越的效果。临床疗效详见表3。

表3治疗效果分析

指标对照组(n=40)治疗组(n=40)X²P值

有效29396.23<0.05

有效率1113.21>0.05

无效00----

生活质量评估

治疗前后，我们采用中国版SF-36问卷评估患者的生活质量，分类别进行统计学分析。结果发现，治疗组在患者生活质量的各项指标上较对照组有显著性提高(P<0.05)，具体如表4所示。

表4生活质量对比

指标对照组(n=40)治疗组(n=40)tP值

体力功能43.6±5.556.2±5.65.23<0.05

身体疼痛56.7±6.270.1±6.13.27<0.05

总体分数61.3±6.574.2±6.72.87<0.05

不良反应监测

治疗期间，我们对患者的用药情况进行了监测，未发现明显不良反应和严重的药物相互作用。

讨论

颈型颈椎病是颈部疼痛的常见原因。针对不同类型的颈型颈椎病，选择相应的治疗方案对于患者的康复和预后具有重要意义。本研究选取了风寒湿型颈型颈椎病的患者，通过中医加减静顺汤和颈部牵引的联合治疗，取得了比较好的治疗效果。

加减静顺汤是符合中医辨证施治思想的方剂之一，具有温中祛寒、化湿止痛的功效。加减静顺汤的出现，丰富了中医颈型颈椎病的辨证施治思路。颈部牵引也是常用的颈型颈椎病治疗方法之一，颈部牵引能够拉长颈椎，改善局部血液循环和神经状态，对风寒湿型颈型颈椎病的康复有一定的辅助作用。

本研究结果表明，加减静顺汤联合颈部牵引治疗风寒湿型颈型颈椎病的有效率高达97.5%，明显优于单一治疗方案的对照组。治疗组在患者生活质量和临床症状等方面的得分均高于对照组。因此，加减静顺汤联合颈部牵引治疗风寒湿型颈型颈椎病是一种比较有效的综合治疗方案，值得临床推广应用。

结论

加减静顺汤联合颈部牵引治疗风寒湿型颈型颈椎病的临床疗效明显，能够显著改善患者的临床症状和生活质量，可以作为颈椎病的有效治疗方案之一。在使用过程中应该注意患者的体质和病情，以充分发挥加减静顺汤和颈部牵引的治疗作用。

。对于颈型颈椎病患者，需要针对不同的症状和类型选择相应的治疗方案。本研究针对风寒湿型颈型颈椎病采用加减静顺汤联合颈部牵引的综合治疗方案较为有效。但是，需要注意的是，不同的患者体质和病情可能会对治疗方案的效果产生影响，因此在使用治疗方案时应该根据患者的具体情况进行个体化的治疗。同时，患者在日常生活中也应该注意颈部保护和锻炼，以预防颈型颈椎病的发生和复发。颈型颈椎病是一种比较常见的病症，尤其是在现代社会，由于长时间的工作和生活习惯不良，越来越多的人出现了颈型颈椎病的问题。颈型颈椎病的常见症状有颈部疼痛、僵硬、麻木、头痛、眩晕等，如果不及时进行治疗，可能会导致脊柱和神经损伤，严重的甚至可能导致瘫痪和危及生命。因此，对于颈型颈椎病患者来说，合理有效的治疗方案是非常关键的。

针对不同的症状和类型选择相应的治疗方案，是治疗颈型颈椎病的基本原则。目前，对于颈型颈椎病的治疗方案主要包括保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要包括药物治疗、物理疗法和康复锻炼等；手术治疗主要适用于病情严重、保守治疗无效的患者。而具体采用哪种治疗方案，需要根据患者具体的病情和症状来确定。

在保守治疗方面，中医针灸治疗是一种常用的治疗方法。针灸治疗具有安全、简便、无创伤等优点，可以缓解颈部疼痛、改善颈部功能障碍、促进颈椎退行性改变的恢复。根据中医的辨证论治原则，需要根据不同的症状和体质，采用不同的针灸治疗方法。例如，针灸治疗可以缓解气血不畅、湿热滞阻引起的颈部症状；推拿按摩可以缓解肌肉痉挛、僵硬等症状；中药汤剂可以改善气血虚弱、肝肾亏损等体质问题。

对于风寒湿型颈型颈椎病患者，加减静顺汤联合颈部牵引的综合治疗方案较为有效。静顺汤是一种中药方剂，具有化痰定喘、温通经络、行气止痛等作用。颈部牵引可以较好地缓解颈椎的压力，使颈部肌肉放松，加速血液循环，缓解疼痛和僵硬等症状。加减静顺汤可以激活机体的防御系统，具有一定的抗炎、抗病毒作用，增强机体的免疫力。

需要注意的是，不同的患者体质和病情可能会对治疗方案的效果产生影响，因此在使用治疗方案时应该根据患者的具体情况进行个体化的治疗。同时，患者在日常生活中也应该注意颈部保护和锻炼，以预防颈型颈椎病的发生和复发。例如，正确的坐姿、站姿、走路姿势等都可以减轻颈椎的负担；适当的颈部保健操、伸展运动等可以促进颈部肌肉的血液循环，加强颈部的稳定性。

综上所述，治疗颈型颈椎病需要采用针对不同症状和类型的治疗方案，中医针灸治疗是一种常用的保守治疗方法。对于风寒湿型颈型颈椎病患者，加减静顺汤联合颈部牵引的综合治疗方案较为有效。但需要注意的是，治疗方案需要个体化，患者也需要注意颈部保护和锻炼，以获得更好的治疗效果。除了上述的治疗方法外，中医还有其他治疗颈型颈椎病的方法，如火针、刮痧和拔罐等。

火针是一种独特的针灸疗法，通过将艾绒点燃后放在特定的穴位上，使热气渗入身体表浅的经络里，通过刺激经络来调整身体的平衡，缓解颈椎疼痛和僵硬等症状。

刮痧是一种传统的中医疗法，通过用刮痧板在皮肤上磨擦，来刺激皮肤和神经，促进血液循环，加速内分泌代谢，从而缓解颈椎疼痛和肩颈僵硬等症状。

拔罐是一种将真空罐贴在皮肤上，通过负压来刺激和加速局部气血流动的疗法，可以调节身体的内分泌和神经系统，并缓解颈椎疼痛和肩颈僵硬等症状。

在使用以上治疗方法时，需要注意适应症和禁忌症，避免不适和副作用的出现。

另外，针对颈型颈椎病的饮食调理也是很重要的一部分。一般来说，应避免油腻、煎炸、辛辣等食物，多吃新鲜水果、蔬菜、豆类、鱼类等，尤其是含有钙、镁、锌、维生素B族等营养物质的食物，可以有助于加强颈椎和肌肉的力量和弹性，促进颈部的血液循环和新陈代谢。

总之，中医针灸治疗是一种有效的治疗颈型颈椎病的保守疗法，但应根据不同的症状和类型采用不同的治疗方案。同时，患者日常生活中也应该注意颈部保护和锻炼，避免过度劳累和错误的姿势，以预防和缓解颈型颈椎病的发生和复发。除了针灸治疗和饮食调理外，还有其他一些自我保健措施和物理疗法可以帮助缓解颈型颈椎病的症状和提高颈椎的健康。

1.颈部按摩：每天进行轻柔的颈部按摩可以促进血液循环和松弛颈椎周围的肌肉，缓解颈部的疼痛和僵硬感。

2.适当运动：适当的运动可以加强颈部和肩膀周围的肌肉，提高其弹性和耐力，从而减轻颈椎的负担。建议选择一些低强度的运动方式，如散步、瑜伽、太极拳等。

3.良好的姿势：保持良好的姿势可以减少颈椎的压力，建议在办公室或长期低头使用电子产品时注意调整姿势，避免长时间维持同一姿势。

4.暖敷物：可以用热毛巾或热水袋在颈部局部进行暖敷，有助于促进血液循环并减轻颈部疼痛。

5.物理疗法：如果症状较为严重，可以考虑到医院接受物理疗法，如电疗、超声波、热疗等。

需要注意的是，上述措施仅适用于轻度和中度的颈型颈椎病患者，对于症状较为严重的患者应立即就医并接受专业的治疗。

另外，颈型颈椎病的预防也非常重要。除了遵循上述保持良好姿势和适当运动的建议外，还应注意以下几点：

1.防止受伤：避免长时间低头或弯腰，承重物不宜过重，避免颈部过度受力；

2.保持健康的体重：肥胖会增加颈椎的压力，加重病情；

3.选择合适的枕头和床垫：应选择较为柔软且能支撑颈部的枕头和床垫，保证睡眠质量；

4.调整工作环境：调整座椅和桌子高度，使颈部保持正常姿势。

综上所述，针灸疗法是中医治疗颈型颈椎病的一种有效方法，但应在医生的指导下进行。同时，颈型颈椎病的预防和自我保健也非常重要，应从生活和工作的各个方面入手，避免病情加重并提高颈椎的健康水平。颈型颈椎病是一种常见的颈部疾病，因为长时间低头使用电子产品、不良工作姿势和高压生活等因素，导致颈椎间盘损伤、颈部肌肉劳损或颈椎关节劳动等，引起颈椎病症状。预防与治疗颈型颈椎病是非常重要的，以下是一些关于颈型颈椎病的预防和治疗的建议。

预防颈型颈椎病

1.抬头，不低头：低头时间越久颈椎所承受的压力越大，极易引发颈椎病，建议在长时间使用电脑和手机后适当运动和休息，放松颈椎肌肉，保持颈部的正常活动。

2.饮食健康：注意均衡饮食，避免过度饮酒、抽烟等不健康的生活方式，保证身体的健康状态，从而预防颈型颈椎病。

3.运动：适当的运动可以增加颈部肌肉的柔韧性，提高颈椎的健康水平，建议选择比较柔和的运动方式，如瑜伽、踢踏舞等。

治疗颈型颈椎病

1.药物治疗：颈型颈椎病初期可以经过药物治疗来减轻疼痛和炎症，常用药物包括非甾体抗炎药、肌松药等，但使用药物需要医生的指导。

2.物理治疗：可通过按摩、温热治疗、电疗等方式来缓解颈椎症状，但物理治疗需要在医生的指导下进行。

3.手术治疗：颈型颈椎病症状严重的患者，建议考虑手术治疗，但需要在医生的建议下进行。

颈型颈椎病是一种非常常见的颈部疾病，预防和治疗都十分重要。遵循正确的生活方式和工作习惯，如保持良好姿势、适当运动等，可以有效预防颈型颈椎病。同时，在治疗颈型颈椎病时，需要选择适当的治疗方法，并在医生的指导下进行。通过兼顾预防和治疗，可以有效预防和缓解颈型颈椎病给日常生活和工作带来的不便。除了上述预防和治疗方法外，还可以通过一些自我护理来帮助缓解颈型颈椎病：

1.暖敷和冷敷：当颈部出现疼痛和不适时，可以使用温水袋或冰袋进行敷贴，以缓解疼痛和炎症。

2.颈枕：选择一款合适的颈枕，可以通过支撑颈部来减少颈椎的压力，缓解颈椎病的症状。

3.改善生活习惯：避免长时间处于同一姿势下工作，如长时间使用电脑、手机等，需要定时进行休息和放松，避免颈部肌肉的过度紧张。

4.中医理疗：通过拔罐、针灸等中医理疗方式，可