产前检查的方法和步骤

产前检查的方法和步骤随着人们对科学育儿的认识的不断提高，优生优育成为人们普遍追求的目标。在追求这个目标的过程中，孕妇孕前的各种准备，俗称备孕阶段；在怀孕初期孕妇应该避讳的一些事项怀孕中期各种营养饮食和运动；怀孕晚期调整孕妇心理和产前检查尤为重要等等。这其中就穿插着不同阶段孕妇的各种检查。那么，产前检查的方法是什么呢 ？具体步骤怎样操作？下面我们请有关专家做一下详细的介绍。产前诊断适应症的选择原则，一是有高风险而危害较大的遗传病;二是目前已有归该病进行产前诊断的手段。 几种主要的产前诊断方法如下：1、X射线检查主要用于检查18周以后胎儿骨骼先天畸形，但因为X线对胎儿有一定影响，现在已经极少使用了。2、超声波检查是一项简便的对母体无痛无损伤的产前诊断方法。B型超声波应用最广，利用超声波能作出的产前诊断或排除性诊断。此外，还可以直接对胎心和胎动进行动态观察，还可以作摄象记录分析，亦可作胎盘定位，选择羊膜穿刺部位，可以引导态儿镜操作，采集绒毛和脐带血标本供实验室检杳。

胎儿镜胎儿镜又称羊膜腔镜或宫腔镜，能直接观祭胎儿，一般在怀孕15-21周进行操作。主要用于胎儿血的取样、活检和产前诊断。利用皮肤活检可以诊断 8种以上遗传性皮肤病。羊膜穿刺术又称羊水取样。抽取羊水的最佳时间是16-20周。羊水中有胎儿脱落细胞，经体外培养后，可以进行染色体分析和提取DNA作基因分析。5、绒毛吸取术绒毛可经宫颈部取样，最好在B超监视下进行。6、脐带穿刺术经母体抽取胎儿脐静脉血，在B超引导下进行。在一些情况下可以代替基因分析。7、孕妇外周血分离胎儿细胞这是一项非创伤性产前诊断技术。&植入前诊断植入前诊断是利用微操作技术和DNA&植入前诊断植入前诊断是利用微操作技术和DNA扩增技术对胚泡植入前进行检测。目前，这一方法的成功先例仅有数个操作难度大，但前景诱人。孕前检查时件很重要的事，它能保障你将来的宝宝的健康。其中妇科检查是孕前检查最重要的部分，那妇科检查分为哪几步

呢？步骤一、外阴部检查：正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为已婚式”或已产式”如有异常会详细记录。阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录,并予以化验。正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈形,已产妇呈一”正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈形,已产妇呈一”形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度（轻、中、无）,宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。

步骤二、子宫及附件检查：正常子宫呈倒梨形，长7〜8cm,宽4〜5cm,厚2〜3cm,多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称附件”。正常卵巢偶可扩及致3X2X1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为中位”或后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。白带常规检查：检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等脱落细胞学：这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。3、盆腔和阴道B超：可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。电子阴道镜：将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。常规妇检：由妇科医生进行阴道检查、双合诊，可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。宫、腹腔镜检查：对不明确病因或是需要进一步确诊的妇科症状，检查能及早明确指导治疗。剖腹探查：目前临床上不多用，对于腹部包块，长期不明原因的症状需要剖腹探查明确。通过上面的内容介绍我们可以看出，孕妇在怀孕的不同时期都应该做不停形式和内容的检查。尤其到了孕晚期，产前检查显得尤为重要。这不但对于孕妇妈妈本身的健康起着很大的作用，而且对于胎宝宝的成长发育也起