2023年冲刺-医技类-心电学技术(正高)笔试题库含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-医技类-心电学技术(正高)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！卷I一.综合考核题库(共10题)1.关于多巴酚丁胺试验的阐述，正确的是A、达到年龄预测最大心率的80%时应停药B、心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准C、多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗D、是检测冠心病的一种方法E、常与超声心动图结合应用2.下列符合阵发性室速临床特点的是A、突然发作，突然终止B、多见于器质性心脏病C、心律绝对规整D、心电图可见心室夺获E、心电图可见房室分离3.患者女性，52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是A、窦性心律B、一度房室传导阻滞C、完全性右束支阻滞D、Q波型心肌梗死E、急性心肌缺血4.关于双腔起搏器周期的描述，正确的是A、心房除极后产生心室空白期，心室除极后产生心房空白期B、PVARP是指心室后心房不应期，包括心房空白期和相对不应期C、心房总不应期等于AV间期与PVARB之和D、AV间期+PVARP大于基础起搏间期E、通常起搏的AV间期大于感知的AV间期5.非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是A、触发活动B、折返C、迷走神经张力增高D、房室交界区组织自律性增高E、电解质紊乱6.关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，正确的是A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波B、胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形C、aVL导联QRS波群多呈QS波D、心室晚电位常为阳性E、主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动7.女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。该患者心电图检查见下图，应考虑为A、窦性停搏B、二度Ⅱ型窦房阻滞C、二度Ⅰ型窦房阻滞D、二度Ⅱ型房室传导阻滞E、窦性心律不齐8.关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述，正确的是A、通常发生在植入双腔起搏器的患者B、存在有良好的室房逆向传导C、常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发D、节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率E、QRS波形为心室起搏形态，有房室分离9.下列关于房性期前收缩正确的是A、主要见于有器质性心脏病患者B、通常无需治疗C、烟酒、咖啡等可诱发D、当因其触发室上性心动过速时应予治疗E、患者多无明显症状10.患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为A、三度房室传导阻滞B、心室颤动C、阵发性室上性心动过速D、预激综合征合并心房颤动E、窦性停搏卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,C,D,E2.正确答案:A,B,D,E3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:A,B,C,E5.正确答案:A,D6.正确答案:A,B,C,E7.正确答案:C该心电图最易误诊为A、二度Ⅰ型房室传导阻滞B、窦性心律不齐C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、窦性停搏E、二度Ⅱ型窦房阻滞正确答案:B8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:B,C,D,E10.正确答案:B患者恢复窦性心律后，心电图如图3-17-2所示，应诊断为A、急性前间壁心肌梗死B、Brugada综合征C、早期复极综合征D、长QT间期综合征E、完全性右束支阻滞正确答案:B该患者发生心律失常的电生理机制是A、2相折返B、0相折返C、触发活动D、自律性增高E、3相折返正确答案:A为了中止该患者发生的心律失常电风暴，应选用药物A、普鲁卡因胺B、异丙肾上腺素C、硫酸镁D、胺碘酮E、β受体阻滞剂正确答案:B预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是A、药物治疗B、起搏器治疗C、植入ICDD、射频消融术E、补钾盐正确答案:C卷II一.综合考核题库(共10题)1.患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。心肌灌注显像（静态及负荷）的表现应为A、下壁可逆性放射性稀疏或缺损B、后壁可逆性放射性稀疏或缺损C、下壁不可逆性放射性稀疏或缺损D、侧壁不可逆性放射性稀疏或缺损E、前壁可逆性放射性缺损2.患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。结合病史，该患者的心电图改变提示A、心包炎B、变异型心绞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、急性肺动脉栓塞3.哪项心律失常可发生于正常健康人A、室性心动过速B、三度房室传导阻滞C、房性早搏D、室性早搏E、阵发性室上性心动过速4.心律失常常见症状表现为A、胸闷B、心悸C、恶心、呕吐D、腹痛E、头晕、黑矇5.使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是A、降低了心电图波幅B、可使心电图波形反转C、降低了抗交流电干扰的能力D、易产生基线漂移E、易引起ST段失真6.患者男性，39岁，胸闷1月余。患者心电图检查见图3-8-13，应诊断为A、窦性心律不齐B、房性期前收缩伴室内差异性传导C、交界性期前收缩伴室内差异性传导D、室性期前收缩E、以上都不是7.自律性房性心动过速电生理检查的特点是A、心房激动顺序与窦性P波不同B、心房超速起搏能终止心动过速C、发作不依赖于房内传导阻滞D、心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致E、心房程序刺激通常不能诱发心动过速8.房颤不适于电转复的情况有A、房颤伴风湿活动B、房颤发生前心室率缓慢C、房颤伴有电解质紊乱D、房颤伴心绞痛恶化不易控制E、房颤史<1年9.以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，包括A、起搏频率快慢不均B、感知功能不良或丧失C、起搏方式由DDD转变为VVID、起搏方式由DDD转变为AAIE、磁铁频率下降10.符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是A、右心房肥大B、左心室肥大C、P波增宽或出现切迹D、不完全性右束支阻滞E、右心室肥大卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A为明确诊断，该患者应行何种检查A、动态心电图B、冠状动脉造影C、超声心动图D、胸片E、腹部超声正确答案:B冠状动脉造影显示病变血管可能为A、左主干B、左前降支C、右冠状动脉或左回旋支D、左前降支或对角支E、左主干或左前降支正确答案:C2.正确答案:C为确诊应选择的检查是A、动态心电图B、冠状动脉造影C、超声心动图D、运动负荷试验E、多排螺旋CT正确答案:B冠状动脉造影发现左前降支近端狭窄80％，左回旋支中段狭窄90％，最合适的治疗手段为A、药物保守治疗B、主动脉内反搏术C、体外反搏治疗D、冠状动脉搭桥术E、PCI术正确答案:E3.正确答案:A,C,D,E4.正确答案:A,B,E5.正确答案:A,B,D,E6.正确答案:B该心电图诊断最易误诊为A、窦性心律不齐B、房性期前收缩伴室内差异性传导C、交界性期前收缩伴室内差异性传导D、室性期前收缩E、以上都不是正确答案:D7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:A,B,C9.正确答案:A,B,C,E10.正确答案:A,C,D,E卷III一.综合考核题库(共10题)1.关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，正确的是A、3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大B、当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型C、可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型D、属于不完全性房室传导阻滞E、药物亦可引起3:1房室传导阻滞2.房颤患者心室律变得规则可能是A、发生房室交界区性心动过速B、转变为房扑C、室性心动过速D、转变为房性心动过速E、恢复窦性心律3.男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。图A应诊断为A、窦性心动过速B、窦性心动过速，一度房室传导阻滞C、房性心动过速，一度房室传导阻滞D、窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞E、窦性心动过速，二度Ⅱ型房室传导阻滞4.患者男性，47岁。心房颤动，长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。该患者不宜做运动试验的主要理由是A、可能出现晕厥B、胸痛性质已确定C、无法判断试验结果D、可能诱发心室颤动E、出现低血压反应5.提示左束支阻滞合并急性心肌缺血／梗死的是A、在QRS波群为正向的导联，ST段抬高≥0.1mVB、V～V导联ST段压低≥0.1mVC、在QRS波群为负向的导联，ST段抬高≥0.5mVD、ST段出现异常偏移和动态演变E、以上都不是6.患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律7.患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V～V导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。应首先考虑为A、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、急性前壁心肌梗死E、急性肺动脉栓塞8.下列疾病可引起异常Q波的是A、肥厚型心肌病患者，Ⅰ、aVL、V～V导联可出现异常Q波B、心肌淀粉样变性患者，V～V导联可见异常Q波C、进行性肌营养不良患者，异常Q波常出现在V、V或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联D、左房黏液瘤患者，常在V～V导联出现异常Q波E、心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波9.关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，错误的选项是A、ST-T方向与delta波向量相同B、ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关C、ST段呈水平型压低改变D、T波呈对称性倒置E、以上都不是10.关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是A、对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律B、对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗C、对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗D、鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理E、以上都对卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,C,D,E2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:B图B应诊断为A、房性心动过速B、窦性心动过速，一度房室传导阻滞C、房性心动过速，一度房室传导阻滞D、交界性心动过速E、房性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案:B图C应诊断为A、房性心动过速B、窦性心动过速，一度房室传导阻滞C、房性心动过速，一度房室传导阻滞D、窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞E、房性期前收缩未下传正确答案:D图C的发生机制为A、有效不应期延长B、相对不应期延长并且>PP间距C、相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D、有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期E、有效不应期极度延长，大于逸搏间期正确答案:C4.正确答案:C如果心房颤动已经转为窦性心律，但仍服用地高辛，暂不适宜做运动试验的理由是A、可引起假阴性B、可引起假阳性C、出现低血压反应D、可能出现晕厥E、以上都不是正确答案:B5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:B当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律正确答案:D当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律正确答案:E如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速，频率和起搏器的上限频率相近，最可能的心动过速为A、房性心动过速B、室性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、起搏器介导的心动过速正确答案:E终止上述心动过速最有效的方法为A、静注维拉帕米B、静注普罗帕酮C、静注利多卡因D、静注胺碘酮E、磁铁试验正确答案:E7.正确答案:A该类型患者最佳的溶栓时间是A、6～12小时B、≤6小时C、≤12小时