2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(胸心外科)笔试题库含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(胸心外科)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！卷I一.综合考核题库(共10题)1.外科治疗溃疡病的根本目的是A、彻底切除溃疡病灶B、加速胃内食物排空C、增加碱性肠液反流D、减少胃酸分泌量E、减少消化酶分泌量2.患者女，45岁，术前诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是A、结扎、切断甲状腺上动脉时应紧贴甲状腺上极B、结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉C、保留腺体要适当D、术中常规做气管切开E、必须保存两叶腺体背面部分3.以下哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法A、塑料球填塞术B、改进引流方法C、胸廓成形术D、胸膜纤维板剥离术E、胸膜肺切除术4.室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了A、右心房B、右心室C、左心房D、左心室E、肺循环5.风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速、室性期前收缩，心率155/min，应及时A、停地高辛改用毒毛花苷KB、停地高辛，注射呋塞米C、停地高辛，应用苯妥英钠D、电复律E、减少地高辛用量，加用阿托品6.患儿女，2岁半。心前区听到2/6～3/6级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少，以下哪一种先天性心脏病的可能性最大A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄7.老年患者女，持续性右上腹痛7小时，伴寒战、高热，黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×10/L，最大可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是8.下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术人路A、肺动脉入路B、右心房入路C、主动脉入路D、右心室入路E、左心室入路9.关于三尖瓣闭锁的治疗原则，叙述错误的是A、新生儿期，主要为保持体肺动脉血流平衡B、肺动脉发育细小的新生儿，行体-肺动脉分流术C、肺血流明显增多，应行肺动脉束带术D、肺动脉束带术宜在新生儿早期肺血管阻力未降低前进行E、肺血流接近正常者，可择期行姑息性或生理性矫治术10.上腔静脉梗阻最常见的病因是A、恶性肿瘤B、外伤C、先天性疾病D、不明原因E、静脉血栓形成卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:A卷II一.综合考核题库(共10题)1.以下哪项不是左向右分流先心病A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、主动脉窦瘤破裂2.关于体静脉异位引流，叙述错误的是A、当引流至右心房时，基本无生理障碍，无须手术处理B、引流至左心房时，患者有不同程度的发绀和左心超负荷，常需要手术处理C、体静脉异位引流中以左上腔静脉为最常见D、体静脉异位引流大多单独存在E、体静脉异位引流大多数伴有其他先天性心脏病3.下列选项中，对诊断急性阑尾炎有决定意义的是A、白细胞计数增高B、直肠指检，直肠右前方有压痛C、右下腹有固定而明显的压痛D、结肠充气试验阳性（Rovsing'ssign）E、体温升高4.下列疾病中，与结肠癌发病无明显关系的是A、结肠良性腺瘤B、慢性溃疡性结肠炎C、家族性息肉病D、血吸虫性肠炎E、回盲部结核5.女性，40岁，无症状，查体胸片发现双肺门对称性增宽，CT示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大，边界清，肺实质内无肿块，各叶支气管通畅。体检：浅表淋巴结未触及肿大。以下哪种处理方法最恰当A、密切观察，定期随访B、检测多项肿瘤指标，如AFP、CEA.NSE等以明确诊断C、5则手术切除D、限期在VATS下行肿物切除E、开胸探查，肿物切除6.一发热病人，咳嗽，胸痛，咳臭痰，胸片发现右下肺野是大片状阴影，其中可见透光区及内有液体平面，首先应考虑为（）A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、肺结核D、周围型肺癌E、肺脓肿7.张力性气胸急救原则中首先应是A、输液治疗休克B、立即排气解除胸膜腔的高压状态C、气管切开D、气管内插管辅助呼吸E、剖胸控查8.腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为A、肾脏损伤B、胃损伤C、十二指肠水平部损伤D、皮下气肿E、结肠损伤9.发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在A、15～20mmHgB、18～25mmHgC、25～30mmHgD、30mmHg以上E、<15mmHg10.急腹症诊断不明时，在处理上不应作的是A、禁饮食B、禁服泻药C、禁灌肠D、禁用吗啡类止痛剂E、禁用解痉类药物卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:A最有可能诊断为A、胸腺瘤B、胸骨后甲状腺C、胸部结节病D、神经源性肿瘤E、气管囊肿正确答案:C进一步的最合适检查为A、纤维支气管镜检查B、纵隔镜检查C、胸部PET检查D、胸部MRI检查E、痰中查找瘤细胞检查正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共10题)1.关于纵隔肿瘤的检查，下列哪项不正确A、X线正侧位胸片可显示肿瘤的部位、密度、外形等B、CT能显示肿瘤与邻近组织器官的关系C、超声扫描有助于鉴别实质性、囊性或血管性肿瘤D、气管镜、食管镜等检查有助于鉴别诊断E、诊断性放射治疗，可确诊恶性肿瘤类型2.下列各项不影响口服胆囊造影的是A、禁食B、改变体位C、腹泻D、黄疸E、胆囊管闭塞3.决定室间隔缺损进行手术的主要因素（）。A、病人年龄B、缺损大小C、缺损部位D、肺动脉压力E、肺血管阻力4.腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示A、腹膜后血肿B、出血性胰腺炎C、肝、脾破裂D、腹腔内积血E、抽出为血管内血液5.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、室性心律失常B、房室传导阻滞C、心房颤动D、窦性心动过缓E、阵发性室上性心动过速6.女性，25岁，主因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后胸片检查示纵隔影增宽。患者术后恢复良好，医生应进一步建议A、化学治疗B、辅助术野放射治疗C、免疫治疗D、中药治疗E、不需要治疗7.肺癌在较大支气管内长大后常出现（）A、声音嘶哑B、上腔静脉梗阻C、大咯血D、痰量增多E、刺激性咳嗽8.肋骨骨折伴气胸肺压缩60%，应作处理（）。A、锁骨中线第二肋间隙作胸穿B、腋中线第7～8肋间隙作胸穿C、锁骨中线第5肋间隙作胸腔闭式引流D、腋后线第7～8肋间隙作胸腔闭式引流E、剖胸探查止血9.导致右心室舒张期负荷过重的先天性心脏病是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄10.关于缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项正确（）。A、一旦确诊应及早手术B、内科保守治疗，静点极化液C、强心利尿D、彻底治疗原发病因E、待肝肾功能正常卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:B术中发现肿瘤包膜不完整，累及周围组织，此时应考虑的诊断