系解1上肢骨的连结

13123241.构成

---锁骨的胸骨端、胸骨的锁切迹及第1肋软骨上面。——是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节。③关节囊内有关节盘articulardisc★①关节囊坚韧。使关节面更适合，增加了关节的稳定性。将关节腔一分为二，增加了关节的运动幅度和范围。2.结构特点②周围有韧带增强。A.胸锁前韧带B.胸锁后韧带C.锁间韧带D.肋锁韧带3.胸锁关节的运动--属鞍状关节，但功能类似球窝关节。--可做前、后运动；上、下（升、降）运动及环转运动。--虽然其活动范围较小，但以此为支点，扩大了上肢活动的范围。1.构成--锁骨肩峰端+肩胛骨肩峰2.结构特点属平面关节周围有韧带增强韧带肩锁韧带喙锁韧带3.运动---肩胛骨的肩峰可绕锁骨肩峰端做旋转运动。1.位置、形态：连于喙突与肩峰之间，呈扁平的三角形。2.作用：与喙突和肩峰共同构成喙肩弓，从上方保护肩关节，防止肱骨头向上脱位。1.构成肱骨头Headofhumerus肩胛骨关节盂Glenoidcavityofscapula★2.

肩关节的结构特点（1）关节面③关节盂周缘有纤维软骨构成的关节唇——盂唇Glenoidlabrum略微加深关节窝。--仅能容纳肱骨头的1/4～1/3。增加关节的稳定性。①属典型的球窝关节。②肱骨头大，而关节盂浅而小。（2）关节囊①薄，松弛②附着近侧--附着于关节盂周缘及喙突根部。远侧--附着于肱骨解剖颈，内侧可达外科颈。③关节囊内有肱二头肌长头腱通过。

--长头腱起自盂上结节，经结节间沟出关节囊。（2）关节囊④关节囊前、上和后壁有肌腱纤维编入加强。——冈上肌、冈下肌、小圆肌与肩胛下肌的肌腱与关节囊融合包绕肩关节而形成袖套样结构称“肌腱袖”。⑤关节囊上壁有喙肱韧带Coracohumerallig.加强起止：起自喙突根部，止于肱骨大结节前面。作用：限制肱骨外旋，防止肱骨头向上脱位。3.肩关节的损伤肩关节上方有喙肩弓保护，上壁有喙弓韧带加强，关节囊前、上、后壁有肌腱袖保护，其下壁最薄弱，故肩关节脱位绝大多数为前下脱位（常见于运动员因肱骨过伸、外旋导致）。4.

肩关节的运动为人体最灵活的关节可绕3个运动轴运动屈、伸运动——冠状轴收、展运动——矢状轴旋内、旋外——垂直轴环转运动1.构成为复关节由肱骨下端与尺、桡骨上端构成，包含3个关节：①肱尺关节Humeroulnarjoint---肱骨滑车+尺骨滑车切迹★②肱桡关节Humeroradialjoint---肱骨小头+桡骨头上面的关节凹③桡尺近侧关节Proximalradioulnarjoint

---桡骨头+尺骨桡切迹2.结构特点（1）关节囊①特点a.关节囊包裹上述3个关节b.前、后壁薄而松弛，两侧较厚，并有韧带增强。（2）肘关节的韧带①尺侧副韧带Ulnarcollateral

ligament形态：三角形，较厚。起止：起自肱骨内上髁；止于滑车切迹内侧缘。作用：加强关节囊内侧壁。②桡侧副韧带Radialcollateralligament形态：也呈三角形，较厚。起止：起自肱骨外上髁，止于桡骨环状韧带。作用：加强关节囊外侧壁，并防止桡骨头向外脱位。③桡骨环状韧带

Annularligamentofradius位置：环绕桡骨环状关节面，两端分别附于尺骨桡切迹前、后缘。作用：该韧带与桡切迹共同形成一漏斗形的骨纤维环，防止桡骨头向下脱出。3.肘关节的运动以肱尺关节为主，该关节属滑车关节，绕冠状轴作屈、伸运动。肱桡关节：属球窝关节，但受尺骨的限制，只能在垂直轴上完成桡骨旋前、旋后运动；在冠状轴上做屈、伸运动。桡尺近侧关节：属车轴关节，与桡尺远侧关节协同完成前臂旋前、旋后运动。4.肘关节的损伤①肘关节后脱位--因肘关节后壁最薄弱，故当摔倒时以手掌撑地且肘呈屈曲位或肘关节遭受向后的暴力打击时，导致尺、桡骨向后脱位。②桡骨头半脱位--学龄前儿童（尤其女孩），由于桡骨头尚未充分发育，桡骨环状韧带较松弛，在肘关节伸直状态时，若猛力牵拉前臂则容易导致桡骨头部分脱出——称桡骨头半（不全）脱位。1.前臂骨间膜Interosseousmembraneofforearm位置、构成：是连结于尺、桡骨的骨间缘之间坚韧的纤维膜。纤维方向：从桡骨骨间缘斜向内下达尺骨骨间缘。3.桡尺远侧关节Distalradioularjoint2.桡尺近侧关节Proximalradioularjoint

（见肘关节）（1）构成关节头——尺骨头环状关节面。关节窝——桡骨尺切迹+关节盘（呈三角形，连于尺切迹下缘与尺骨茎突基底部之间）。（2）运动桡尺近、远侧关节为联动关节，完成前臂旋前与旋后运动。运动轴：尺骨头中心至桡骨头中心的连线。运动时,桡骨头在原位转动,桡骨下端连同关节盘绕尺骨头旋转。当桡骨转至尺骨前方与之交叉时，手背向前称旋前Supination;当桡骨转回至尺骨外侧，手掌向前则称旋后Pronation。（1）构成关节头：由手舟骨、月骨和三角骨3骨的近侧面组成。关节窝：由桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘组成。1.桡腕关节Radiocarpaljoint（腕关节Wristjoint）★（2）结构特点

---关节囊较松弛，其两侧壁及前、后壁均有韧带增强。（3）腕关节的运动①属典型的椭圆关节。2.腕骨间关节Intercarpaljoint①属于平面关节。②包括近侧列腕骨间关节、远侧列腕骨间关节及近远侧列之间的腕中关节。③运动：属微动关节，仅能做轻微的转动与滑动。②可绕2个轴运动：--内收、外展（矢状轴，收＞展）；--屈、伸（冠状轴）；--环转运动。3.腕掌关节Carpometacarpaljoint

由远侧列腕骨与5个掌骨底构成。除拇指和小指的腕掌关节外，其余各指腕掌关节运动范围极小。

①构成：大多角骨+第1掌骨底。拇指腕掌关节Carpometacarpaljointofthumb②特点：是典型的鞍状关节；为人类及灵长目特有；关节囊松弛。③拇指腕掌关节的运动——屈、伸、收、展、环转和对掌运动opposition。

---对掌运动加深了手掌凹陷，是人类进行握持和精细运动时所必须的主要动作。

4.掌骨间关节Intermetacarpaljoint

构成：是第2～5掌骨底之间形成的关节。特点：属平面关节，关节腔与腕掌关节腔相通。运动：范围小，只能作轻微的滑动。5.掌指关节Metacarpophalangealjoints（1）构成：掌骨头+近节指骨底。（2）特点：关节囊薄而松弛，其前、后有韧带加强。（3）掌指关节的运动

伸指位时，可作屈、伸、收、展及环