胸壁肺及胸膜膈解剖

关于胸壁肺及胸膜膈解剖第一页，共三十一页，编辑于2023年，星期三一.Thoracicwall胸壁1.Composition组成△Skin皮肤△Superficialanddeepfascia浅、深筋膜△Muscles肌△Vesselsandnerves血管和神经第二页，共三十一页，编辑于2023年，星期三1）Muscles肌肉Intercostalesexterni肋间外肌Intercostalesinterni肋间内肌作用：提肋助吸气作用：降肋助呼气第三页，共三十一页，编辑于2023年，星期三Intercostalesintimi肋间最内肌Externalintercostalmembrfane肋间外膜Internalintercostalmembrfane肋间内膜第四页，共三十一页，编辑于2023年，星期三第五页，共三十一页，编辑于2023年，星期三2）Vesselsandnerves血管和神经PosteriorintercostalAIntercostalN第六页，共三十一页，编辑于2023年，星期三第七页，共三十一页，编辑于2023年，星期三Intercostalspace肋间隙Posteriorintercostalv.Posteriorintercostala.Intercostaln.第八页，共三十一页，编辑于2023年，星期三肋间后动脉、肋间后静脉和肋间神经三者的位置关系:在肋间隙后部：位于肋间隙中间，三者的上、下的排列次序不定。在肋沟内，自上而下依次为：肋间后静脉、肋间后动脉、肋间神经。.胸膜腔穿刺部位:在肋间隙后部，进针部位应在下位肋的上缘。在肋间隙前部，进针部位应在肋间隙的中间。第九页，共三十一页，编辑于2023年，星期三Internalthoracicartery 胸廓内动脉－descendsintothorax1.2cmlateraltoedgeofsternum,andendsatthesixthcostalcartilagebydividingmusculophrenicandsuperiorepigastricarteries第十页，共三十一页，编辑于2023年，星期三MusculophrenicA肌膈动脉superiorepigastricA腹壁上动脉第十一页，共三十一页，编辑于2023年，星期三2.Pleura胸膜VisceralpleuraParietalpleuramediastinalpleuraDiaphragmaticpleuraCostalpleuraCupulapleura1）Partes分部第十二页，共三十一页，编辑于2023年，星期三

△TwopleurallayerscontinuewitheachotheratrootoflungformingclosedpotentialspaceContainsasmallamountpleuralfluidSubatmosphericpressureinit2）Pleuralcavity胸膜腔第十三页，共三十一页，编辑于2023年，星期三△potentialspacesofpleuralcavitywhichlungsarenotoccupiedindeeprespirationCostodiaphragmaticrecess

肋膈隐窝3）Pleurarecesses胸膜隐窝

Costomediastinalrecess肋纵隔隐窝第十四页，共三十一页，编辑于2023年，星期三Midclavicularlines锁骨中线Midaxillarylines腋中线Scapularline肩胛线第十五页，共三十一页，编辑于2023年，星期三Thesurfaceprojectionoflowerborderoflungandpleurae

LowerborderMidclavicularlinesMidaxillarylinesScapularlineLungs6thrib8thrib10thribPleura8thrib10thrib12thrib11thrib第十六页，共三十一页，编辑于2023年，星期三第十七页，共三十一页，编辑于2023年，星期三3.Lung肺

1）Postion位置肺位于胸腔内，纵隔两侧，因心位置偏左，故左肺狭长，右肺略宽短第十八页，共三十一页，编辑于2023年，星期三2）Features形态Apexoflung

肺尖：伸向颈根部，高出锁骨内侧1/3上方2.5cm

Baseoflung肺底：又称膈面Costalsurface肋面Mediastinalsurface纵隔面肺呈圆锥形，有一尖、一底、两面、三缘

。第十九页，共三十一页，编辑于2023年，星期三

纵隔面Mediastinalsurface中部有长圆形凹陷叫肺门，有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、神经和淋巴管出入。

出入肺门的结构被结缔组织包绕，构成肺根rootoflung

。肺根内结构的排列：从前向后:上肺静脉、肺动脉、主支气管。

从上向下:

左肺根：肺动脉、左主支气管、上肺静脉、下肺静脉。

右肺根：上叶支气管、肺动脉、主支气管、上肺静脉、下肺静脉。

第二十页，共三十一页，编辑于2023年，星期三Hilumoflung肺门Frombeforebackward:V.A.B.Fromabovedownward:R.－B.A.V.L.－A.B.V.第二十一页，共三十一页，编辑于2023年，星期三Oblipuefissure斜裂horizontalfissure水平裂Superiorlobe上叶Middlelobe中叶Inferiorlobe下叶Cardiacnotch心切迹第二十二页，共三十一页，编辑于2023年，星期三Eachprincipalbronchusdividesintolobarbronchi(twoontheleft,threeontheright),eachofwhichsuppliesalobeoflung.Eachlobarbronchusthendividedintosegmentalbronchi,whichsupplyspecificsegmentsofthelung.☆

Bronchialtree第二十三页，共三十一页，编辑于2023年，星期三

主支气管（一级支气管）→肺叶支气管（二级支气管）→肺段支气管（三级支气管）。

每个肺段支气管及其所属的肺组织，称为支气管肺段，简称肺段Segmentsoflung

。3.

Bronchialtree支气管树第二十四页，共三十一页，编辑于2023年，星期三１．尖段２．后段３．前段４．外侧段５．内侧段６．尖（上）段７．内侧底段８．前底段９．外侧底段１０．后底段１１．＋２．尖后段３．前段４．上舌段５．下舌段６．尖（上）段７．＋８．前内底段９．外侧底段１０．后底段上叶中叶下叶上叶下叶第二十五页，共三十一页，编辑于2023年，星期三外侧底段外侧底段第二十六页，共三十一页，编辑于2023年，星期三第二十七页，共三十一页，编辑于2023年，星期三☆

VesselsOFlungPulmonaryAPulmonaryV第二十八页，共三十一页，编辑于2023年，星期三★DiaphragmSternalpartCostalpartLumbarpartCentraltendonLumbocostaltriangleSternoco