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文档简介
关于胸部投照技术第一页,共四十五页,编辑于2023年,星期三胸部以胸骨,肋骨,肋软骨和胸椎连接构成的胸廓为支架,上续颈部,下接腹部第二页,共四十五页,编辑于2023年,星期三一.应用解剖(1)肺及支气管左肺由叶间裂分成上,下两叶,右肺由叶间裂,水平裂分成上,下,中三叶。气管在胸骨角水平分为左,右支气管,深度约为体厚的1/2。(2)心脏和大血管二.体表定位标志及影响因素三.注意事项第三页,共四十五页,编辑于2023年,星期三胸部各部位投照技术第四页,共四十五页,编辑于2023年,星期三一、胸部后前位目的:胸部疾患、常规体检。体位:站立,前胸紧贴片盒,双足分开,双手内旋,手背放在髂骨上,两侧腋中线与胶片边等距。中心线:水平射向第5胸椎。显示:胸部正位象。解剖线图体位图X光片图继续第五页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回站立,前胸紧贴片盒,双足分开,双手内旋,手背放在髂骨上,两侧腋中线与胶片边等距。中心线:水平射向第5胸椎第六页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回第七页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回胸部正位象第八页,共四十五页,编辑于2023年,星期三二、胸部侧位目的:心脏后方的肺组织,前后肋膈角部,纵膈内病变。体位:侧立,被检侧贴片,两臂屈肘高举,交叉抱头。中心线:水平方向经第5胸椎高度的胸壁中点(约为腋中线前5cm处)垂直胶片。显示:胸部侧位象。解剖线图体位图X光片图继续第九页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回侧立,被检侧贴片,两臂屈肘高举,交叉抱头。中心线:水平方向经第5胸椎高度的胸壁中点(约为腋中线前5cm处)垂直胶片第十页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回第十一页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回胸部侧位象第十二页,共四十五页,编辑于2023年,星期三三、胸部前后位(仰卧或站立)目的:近背部的病变或立位有困难者。体位:片盒置于背部,面向X线管,上臂内旋,手背置髂骨上方。中心线:经胸骨角水平,垂直于胶片。显示:基本与后前位相同。体位图继续第十三页,共四十五页,编辑于2023年,星期三第十四页,共四十五页,编辑于2023年,星期三四、胸部半坐前后位目的:病重不能起床而有胸水者。体位:背后垫靠床架,姿势如胸部前后位。中心线:以垂直胶片为准,经正中线上胸骨角水平射入。显示:胸部正位象。体位图继续第十五页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回背后垫靠床架,姿势如胸部前后位。中心线:以垂直胶片为准,经正中线上胸骨角水平射入第十六页,共四十五页,编辑于2023年,星期三五、胸部侧卧后前位目的:少量胸腔积液,不能站立胸部侧位及半坐位的气胸或其他疾患。体位:侧卧,片盒横立胸前,下方臂向前或向上,上方臂环抱片盒。检查胸水时患侧下,观察气胸时患侧在上。中心线:经第5胸椎棘突或稍偏向患侧水平射入胶片。显示:胸部正位象。体位图继续第十七页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回
侧卧,片盒横立胸前,下方臂向前或向上,上方臂环抱片盒。检查胸水时患侧下,观察气胸时患侧在上。中心线:经第5胸椎棘突或稍偏向患侧水平射入胶片第十八页,共四十五页,编辑于2023年,星期三六、胸部平卧侧位目的:不能移动的患者及被胸水积液遮蔽的前部肺野。体位:仰卧,双臂举向头上,片盒侧立于患侧。中心线:经腋中线第5胸椎高度水平方向射入胶片。显示:与立位胸部侧位象相同,但膈肌位置提高。体位图继续第十九页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回仰卧,双臂举向头上,片盒侧立于患侧。中心线:经腋中线第5胸椎高度水平方向射入胶片第二十页,共四十五页,编辑于2023年,星期三七、幼儿胸部正位目的:学龄前幼儿肺及心脏病变。体位:仰卧,或站立(5岁以上)。中心线:多在胸廓正中位置水平射入胶片。显示:幼儿胸部正位象。X光片图继续第二十一页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回幼儿胸部正位象第二十二页,共四十五页,编辑于2023年,星期三八、肺尖〔胸部前凸位(前后方向、后前方向)〕目的:观察肺尖。体位:面向X线管,双足分开立于胸片架前
30cm处,身体后仰,胸向前凸,胸部冠状面约于胶片呈45°角。中心线:经胸骨柄下缘水平方向射入胶片。显示:胸部半轴位象,肺尖显示清晰。解剖线图体位图X光片图继续第二十三页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回第二十四页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回(前后方向)(前后方向)(后前方向)
前后方向:
面向X线管,双足分开立于胸片架前30cm处,身体后仰,胸向前凸,胸部冠状面约于胶片呈45°角。中心线:经胸骨柄下缘水平方向射入胶片第二十五页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回胸部半轴位象,肺尖显示清晰第二十六页,共四十五页,编辑于2023年,星期三九.叶间裂(1)水平裂:使用胸部前凸体位,中心线沿第4肋骨水平投射。(2)上下叶间裂:使用胸部前凸体位,中心线倾斜25~35°角。继续第二十七页,共四十五页,编辑于2023年,星期三十、胸部点片目的:根据病情,透视下找到病灶作点片摄影。体位:透视下寻找病灶最明确的体位。显示:为胸部显示影像。继续第二十八页,共四十五页,编辑于2023年,星期三十一.心脏后前位目的:观察心脏形态。体位:同胸部后前位。中心线:对第6、7胸椎,水平方向垂直于胶片。焦-片距180~200cm,心脏测量必须用200cm。显示:为胸部正位影像。解剖线图体位图X光片图继续第二十九页,共四十五页,编辑于2023年,星期三十二、心脏左侧位目的:左心室,右心室,肺动脉,主动脉。体位:同胸部侧位,需左侧贴片,必要时吞钡。中心线:第6或第7胸椎水平线与腋中线相交点向前5cm处,水平入射。显示:胸部侧位象。解剖线图体位图X光片图继续第三十页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回体位同胸部侧位,需左侧贴片,必要时吞钡。中心线:第6或第7胸椎水平线与腋中线相交点向前5cm处,水平入射第三十一页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回第三十二页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回第三十三页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回体位同胸部后前位站立,前胸紧贴片盒,双足分开,双手内旋,手背放在髂骨上,两侧腋中线与胶片边等距。中心线:对第6、7胸椎,水平方向垂直于胶片
第三十四页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回为胸部正位影像第三十五页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回胸部侧位象(吞钡)第三十六页,共四十五页,编辑于2023年,星期三十三、心脏右前斜位(第一斜位)目的:观察左心房、肺动脉干和右心室漏斗部的增大、扩张以及右心房增大。体位:被检者面向胸片架,右侧胸前壁贴近胶片,身体冠状面与片盒呈45~55°角。中心线:平第6或7胸椎高度,经斜位胸廓水平线中点向前约5cm处,水平入射。显示:右前斜位象,心脏投影于斜位胸廓的前
2/3部。解剖线图体位图X光片图继续第三十七页,共四十五页,编辑于2023年,星期三十四、心脏左前斜位(第二斜位)目的:左、右心室,左、右心房,降主动脉,左肺动脉,左支气管间的关系,以及左锁骨下动脉的情况。体位:被检者面向胸片架,左侧胸前壁贴近胶片,身体冠状面与片盒呈60~65°角。中心线:同右斜位。显示:左前斜位象。解剖线图体位图X光片图继续第三十八页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回被检者面向胸片架,右侧胸前壁贴近胶片,身体冠状面与片盒呈45~55°角。中心线:平第6或7胸椎高度,经斜位胸廓水平线中点向前约5cm处,水平入射第三十九页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回第四十页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回右前斜位象,心脏投影于斜位胸廓的前2/3部第四十一页,共四十五页,编辑于2023年,星期三返回被检者面向胸片架,左侧胸前壁贴近胶片,身体冠状面与
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