CTC在肺癌应用进展

CTC概述CTC现状早期肺癌的初步数据CTC展望第一页，共25页。CTC概述CTC现状早期肺癌的初步数据CTC展望第二页，共25页。循环肿瘤细胞——CTCcirculatingtumorcell进入到血液循环系统中的肿瘤细胞Science,2008,321:1785-1787原发灶癌变细胞早于影像学CTC第三页，共25页。CTC真有那么神奇吗？直径8mmGGOCTC值=3第四页，共25页。CTC检测应用范围第五页，共25页。CTC概述CTC现状早期肺癌的初步数据CTC展望第六页，共25页。临床应用

原发肺癌患者CTC检测50例患者检出42例检出率：84%18例肺部良性疾病患者+24例健康志愿者检出1例特异性：97.62%MedOncol2014;31(12):240第七页，共25页。临床应用

原发肺癌患者CTC检测肺癌患者分期I-II期：57.14%（4/7）III期：83.33%（15/18）IV期：92%（23/25）晚期患者CTC检出率更高MedOncol2014;31(12):240第八页，共25页。临床应用

原发肺癌患者CTC检测25例患者化疗疗效监测一线化疗前及两周期后检测CTC数目变化CTC数目减少大于1的患者预后明显好于其他患者MedOncol2014;31(12):240第九页，共25页。临床应用

原发肺癌患者CTC检测PFS比较治疗前CTC数目≥3且治疗后未减少的患者：1.85个月治疗前CTC数目0-2且治疗后数目减少的患者：8.22个月MedOncol2014;31(12):240第十页，共25页。临床应用

CTC检出率与肺癌复发相关性47例肺癌患者治疗前进行CTC检测对照18例健康受试者13例良性肺部疾病患者复发患者显示出了较高的检出率JThoracOncol2009;4:30–36第十一页，共25页。临床应用

CTC对肺癌化疗疗效评估12例小样本随访显示CTC检测与影像学结果存在很好相关性CTC检测能够实时快速评估化疗疗效及监测肺癌复发JThoracOncol2009;4:30–36第十二页，共25页。临床应用

CTC对肺癌化疗疗效评估25例肺癌患者一线化疗治疗前、两周期治疗后进行CTC数目检测10例PR患者9例下降8例SD患者4例下降7例PD患者6例上升MedOncol

2014;31(12):240第十三页，共25页。临床应用

CTC检测用于靶向治疗12例患者肿瘤组织CTCEGFR突变一致率92%NEnglJMed2008;359:366-377第十四页，共25页。临床应用

CTC检测用于靶向治疗EGFR原发性突变未发生变化CTC耐药突变T790M出现——与临床耐药表现一致能反映肿瘤进展和分子生物学信息NEnglJMed2008;359:366-377第十五页，共25页。临床应用

CTC数目与肺癌患者预后评估CTC数目小于5的患者预后好于大于等于5的患者JClinOncol2011;29(12):1556-1563第十六页，共25页。临床应用

CTC数目与肺癌患者预后评估治疗前后检测两次检测CTC数目均小于5的患者预后好于均大于等于5的患者JClinOncol2011;29(12):1556-1563第十七页，共25页。CTC概述CTC现状早期肺癌的初步数据CTC展望第十八页，共25页。长海胸外科现状

年手术量1400例年肺癌手术量500例2015年1月~6月原发肺癌251例第十九页，共25页。一般资料性别男年龄病理分期T1aN0T1bN0T2aN0T2bN0手术方式楔形切除+淋巴结采样肺叶切除+淋巴结清扫26（63.4%）58.7±10.426（63.4%）6（14.6%）7（17.1%）2（4.9%）5（12.2%）36（87.8%）

变量平均值or百分比第二十页，共25页。病理分期例数CTC阳性例数（>2）T1aN026（63.4%）12（46.2%）T1bN06（14.6%）4（66.7%）T2aN07（17.1%）2（28.6%）T2bN02（4.9%）2（100%）初步数据41例患者CTC检测阳性率其中I期患者CTC检测阳性率为46.2%第二十一页，共25页。初步结论CTC在早期原发肺中有较高的阳性率在入组I期患者中相关癌标均为阴性CTC检出率与分期有相关性I期46.2%，IIA期100%CTC数值与分期存在相关性第二十二页，共25页。CTC概述CTC现状早期肺癌的初步数据CTC展望第二十三页，共25页。