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文档简介
关于紧急救护知识培训心肺复苏术第一页,共四十一页,编辑于2023年,星期三对心肺复苏的认识心肺复苏CPR(Cardiopulmonaryresuscitation)是自20世纪60年代至今长达半个世纪来,全球最为推崇也是普及最广泛的急救技术,是挽救心跳、呼吸骤停的方法。1958年,美国医生彼特·沙法1960年,美国医生考恩第二页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第三页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第四页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第五页,共四十一页,编辑于2023年,星期三彼特·沙法(PeterSafar)将口对口人工呼吸与胸外心脏按压联合应用得到确认,大力推广美国(2000年底)
7000万人次受训并纳入学生课程所需的一切仅仅是一双手
Allthatneededistwohands!第六页,共四十一页,编辑于2023年,星期三生命之吻第七页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第八页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第九页,共四十一页,编辑于2023年,星期三引起心跳、呼吸骤停常见原因心脏急症猝死:心肌炎、慢性心脏病等常见急症:脑血管意外等意外伤害:触电、溺水、中毒、创伤等灾害事故:地震、火灾、海啸等自然灾害战争伤害:伤员救护第十页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第十一页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第十二页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第十三页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第十四页,共四十一页,编辑于2023年,星期三心肺复苏的紧迫性众所周知,人体内是没有氧气储备的。由于心跳呼吸的突然停止,使全身重要脏器发生缺血缺氧,尤其是大脑。大脑一旦缺血缺氧4~6分钟,脑组织即发生损害,超过10分钟发生不可逆损害。因此,最好是在4分钟内立即进行心肺复苏,人工呼吸。即“黄金4分钟”。第十五页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第十六页,共四十一页,编辑于2023年,星期三气道现场判断说话?咳嗽?松解领口、领带、围巾、腰带、胸罩等清除口腔异物海氏手法、指取异物第十七页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第十八页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第十九页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第二十页,共四十一页,编辑于2023年,星期三心肺复苏A、B、CA(Airway)—打开气道B(Breathing)—人工呼吸C(Circulation)—人工循环第二十一页,共四十一页,编辑于2023年,星期三A—打开气道解除气道梗阻下颌角与耳垂连线垂直地面第二十二页,共四十一页,编辑于2023年,星期三B—人工呼吸口对口人工呼吸:常用方法,每分钟12次,每次吹气量700~1100毫升口对鼻人工呼吸:口不能张开、口部受伤严重或难以用口密封时。方法基本同口对口相同口对口鼻人工呼吸:用于婴儿口对面罩人工呼吸:特殊情况第二十三页,共四十一页,编辑于2023年,星期三口对口人工呼吸第二十四页,共四十一页,编辑于2023年,星期三口对鼻人工呼吸第二十五页,共四十一页,编辑于2023年,星期三口对面罩人工呼吸第二十六页,共四十一页,编辑于2023年,星期三注意事项人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行。向病人肺内吹气不能太急太多仅需胸廓略有隆起即可,吹气量不能过大每次(700~1100毫升),以免引起胃扩张。成人每分钟吹气12次,儿童每分钟16次,婴儿每分钟20次(口对口鼻)。吹气时间以占一次呼吸周期的1/3为宜。第二十七页,共四十一页,编辑于2023年,星期三c—胸外心脏按压成人与儿童:胸骨下1/2位置。婴儿:胸骨下1/2
的位置即两乳连线正中下一横指处。第二十八页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第二十九页,共四十一页,编辑于2023年,星期三操作方法两手掌根重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁。※施救者体位:救护人的上半身前倾,双肩位于双手的正上方,两臂伸直(肘关节伸直),垂直向下用力,借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行操作,儿童单手按压,婴儿用中指和无名指按压。胸骨下压深度4~5厘米,儿童2.5~4厘米,婴儿1.5~2.5厘米。第三十页,共四十一页,编辑于2023年,星期三注意事项放松后,掌根不要离开胸壁。挤压速度,每分钟80~100次,儿童每分钟100次,婴儿每分钟110~120次。挤压与吹气之比15:2,儿童和婴儿为5:1。挤压用力要均匀,不可过猛。挤压节律、频率不可忽快、忽慢。挤压时,观察病人反应及面色的改变。第三十一页,共四十一页,编辑于2023年,星期三心肺复苏有效表现如救护人实施CPR方法正确,又有以下征兆时,表明有效:1、面色、口唇由苍白、紫绀变为红润2、恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸3、瞳孔由大变小,对光反射存在4、病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟第三十二页,共四十一页,编辑于2023年,星期三CPR各步骤操作时间第三十三页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第三十四页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第三十五页,共四十一页,编辑于2023年,星期三海氏手法(Heimlichmaneuver)20世纪70年代中期兴起海氏手法是对病人冲击腹部及膈下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留气体形成一股气流,长驱直入气管,将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。在进行海氏手法之前,先激活EMSS!第三十六页,共四十一页,编辑于2023年,星期三第三十七页,共四十一页,编辑于2023年,星期三特殊情况海氏手法(胸部冲击)第三十八页,共四十一页,编辑于2023年,星期三婴儿海氏手法背部扣击法肩胛区
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