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文档简介

B族链球菌(GBS)知识介绍

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1什么是B族链球菌

B族链球菌(GBS)又称无乳链球菌,定植于女性阴道及直肠内中,但是定植并不等于感染,

GBS是一种条

件致病菌,是

人体内正常的

菌群之一,正

常情况下不会

致病。

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2GBS的影响

?早产

子宫内膜炎

孕妇

?羊膜囊炎

伤口感染

?尿路感染

菌血症

产妇

?肾盂肾炎

?菌血症

/败血症肺炎

新生儿

?脑膜炎

肺炎

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3GBS对孕妇的影响

常见有早产、羊膜囊炎、子宫内膜炎、伤口感染等临床后果。根据现有数据,对于孕期中GBS定植的时间与早产发生危险性是否存在相关关系,目前仍难以得出结论。但对于发生羊膜囊炎及产后子宫内膜炎是十分明确的。当中发生的机制可能是通过羊水传播。

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4GBS对产妇的影响

常见临床后果包括(有症状或无症状型)尿路感染、肾盂肾炎、菌血症及其他。产妇中确诊为GBS感染所致菌血症的比例在逐渐降低。有数据支持,菌血症孕妇经过抗生素治疗后,能够有效地降低早产率及低出生体重儿的概率。

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5GBS对新生儿的影响

GBS传播的主要途径为垂直传播,且与分娩有关,如果孕妇感染GBS,新生儿就可能在出生时吸入感染的羊水或通过产道时

感染GBS。剖宫

产不能避免新生

儿感染GBS。

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6GBS对新生儿的影响

新生儿的感染根据感染时间可以分为早期侵入性感染(出生7天以内)、晚期侵入性感染(出生7天以后)。

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7GBS对新生儿的影响

表现为菌血症

/败血症(80%-83%)、肺炎(10%)、脑膜炎(7%),或是以上疾病并发的情况。

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8GBS的产前筛查

最佳的检查时间

为孕

35-37周。

PCR

+血培养

联合法,需

24小时才能得到结果,但其敏感度达到

98.6%,特异度达

93.2%。

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9泰普GBS筛查方案

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10泰普GBS筛查方案

取样部位:阴道和直肠阴道口1/3肛门括约肌2~125px

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11GBS预防性抗生素治疗

1、先前的孩子有侵袭性GBS疾病者;

2、本次妊娠期间的任意阶段出现GBS菌血症者;

3、本次妊娠晚期的阴道

-直肠GBS筛查结果阳性者;

3、产程发动时GBS感染阶段不明者;

4、出现一个或多个下列情况之一者:孕期不超过

37周;

胎膜早破时间超过

18小时;分娩过程中体温达到或超过

38.0℃;分娩期GBS-NAAT试验阳性。

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12预防GBS抗生素的选择

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13生活中如何预防GBS

共同抵抗细菌,为女性朋友制造一个完美的保护伞。

生活用

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