妇产科主治医师考试模拟题专业技术知识

-.z妇产科主治医师考试模拟题〔专业知识〕一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、下面哪些不是过期妊娠剖宫产指征A．混合臀位B．高龄初产妇C．胎儿估计>4000gD．NST无反响E．破膜后羊水粪染正确答案:D2、目前，输卵管妊娠保守治疗最常用，的药物是A．米非司酮B．甲氨蝶呤C．氟尿嘧啶D．天花粉E．前列腺素正确答案:B3、发生尿瘘的原因以下错误的选项是A．难产处理不适当B．妇科手术损伤C．生殖器放疗后D．膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形E．子宫内膜异位症侵犯膀胱正确答案:E4、有关不协调性子宫收缩乏力，以下哪项是正确的A．影响胎头内旋转B．可用缩宫素加强宫缩，尽快使胎儿娩出C．对胎儿无影响D．可导致胎儿在宫内缺氧，发生胎儿窘迫E．可不处理，等待自然分娩正确答案:D5、关于产褥病率的表达，正确的选项是A．产后1个月恶露不净可引起产褥病率B．产褥病率的原因以产褥感染为主C．产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率D．产褥病率不包括产后中暑E．胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因正确答案:B答案解析：产褥病率的概念为：分娩24小时以后的10天内用口表每日测量4次体温，有2次到达或超过38℃。造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括产后生殖道以外的其他感染与发热。6、在我国，目前最常见的性传播疾病是A．梅毒B．淋病C．沙眼衣原体感染D．锋利湿疣E．细菌性阴道病正确答案:B7、有关妊娠合并阑尾炎哪项错误A．妊娠不诱发阑尾炎B．妊娠子宫能使阑尾位置发生改变C．妊娠期阑尾炎易发生穿孔D．妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移，容易使炎症局限E．炎症涉及子宫浆膜，可诱发宫缩正确答案:D答案解析：妊娠期阑尾炎由于妊娠期增大的子宫将网膜推向上腹部。在阑尾穿孔后不易包裹、局限而容易引起腹膜炎。8、有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项错误A．病变单侧居多B．彩色超声多普勒检查可协助诊断C．也称"股白肿"D．产后2～3周多见E．表现为弛*热正确答案:D答案解析：下肢血栓性静脉炎多于产后1～2周出现。9、有关胎儿生长受限终止妊娠的指征，正确的选项是A．治疗中发现宫高增加不明显B．治疗后B超检查胎儿未见增长，而胎儿已成熟C．NST无反响型，缩宫素激惹试验阴性D．先兆子痫，孕妇水肿无减轻E．已见红正确答案:B答案解析：胎儿宫内生长受限完毕妊娠指征：①治疗后生长受限无好转；②治疗中发现羊水量渐减少或孕妇自觉胎动明显减少，无论胎儿是否成熟均应终止妊娠；③妊娠合并症或并发症加重。10、有关*连锁显性遗传病，正确的选项是A．男性患者多于女性患者B．患者的双亲之一为患者C．女性患者的子女均为携带者D．男性患者的子女均为患者E．穿插遗传正确答案:B答案解析：显性遗传的等位基因可以在杂合状态活的表达，发病患者至少有一个等位基因，必然是从父母遗传而来，父母至少有一个是患者。11、根据其平安性及可靠性，目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是A．绒毛活检术B．羊膜腔穿刺术C．经皮脐血穿刺术D．胎儿镜检查E．胚胎植入前诊断正确答案:B答案解析：常用的产前诊断手段是羊水细胞制备染色体。12、关于羊水的描述，下面哪项正确A．羊水不属于胎儿附属物的一局部B．妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌C．羊水量超过3000ml，为羊水过多D．水量低于100ml，为羊水过少E．足月妊娠时羊水量为500～1000ml正确答案:E答案解析：妊娠足月时羊水量约800ml。妊娠足月羊水内有大量物质及大量激素〔包括雌三醇、孕酮、前列腺素、胎盘生乳素、绒毛膜促性腺激素等〕。羊水中的酶含量较母血清中明显增加。二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。13、初产妇，27岁。妊娠39周，于早晨6:00出现规律腹痛，下午5:00宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次／分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。最可能的诊断是A．持续性枕后位B．高直后位C．枕前位D．骨盆入口狭窄E．枕横位正确答案:A答案解析：在下降过程中，有5%～10%胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆前方或侧方，致使分娩发生困难，这种情况称为持续性枕后位。14、*女性，46岁。白带增多约半年，伴下腹坠胀。妇检发现宫颈肥大，轻度糜烂，子宫正常大小，双未见异常。宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，阴道镜下宫颈定位活检病理报告为慢性宫颈炎，再次宫颈刮片仍为巴氏Ⅲ级。进一步的处理应首选以下哪种措施A．全子宫切除术B．宫颈锥形切除术C．3个月后复查宫颈刮片D．分段诊断性刮宫术E．宫颈激光治疗正确答案:E解析：在有明确病理诊断的前提下，物理治疗是宫颈炎最常用的有效治疗方法。15、*女性46岁，已婚，月经量增多2年，子宫多个结节，如孕3个月大小。B超提示子宫肌瘤。最正确处理方法为A．丙酸睾酮B．子宫肌瘤摘除C．RU-486D．他莫昔芬〔三苯氧胺〕E．子宫切除正确答案:E答案解析：假设子宫大于等于妊娠子宫10周大小或病症明显致继发贫血者，常需要手术治疗，因该患者不需保存生育功能，故应行子宫次全切除术或子宫全切除术。16、*31岁已婚女性，结婚2年未孕。以往月经规律，现停经45天，少量阴道流血5天。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，左侧扪及约3cm直径肿块，明显触痛，右侧轻度增厚。尿妊娠试验可疑阳性。其最大可能的诊断是A．月经失调B．先兆流产C．异位妊娠D．卵巢肿瘤E．浆膜下子宫肌瘤正确答案:C答案解析：停经史、阴道不规则出血、区不规则包块、腹痛、尿妊娩可疑阳性，高度疑心异位妊娠。17、*29岁已婚女性，婚后不孕3年。停经50天后少量阴道流血5天，突感右小腹剧痛。检查：面色苍白、腹部压痛、反跳痛〔+〕，移动浊音〔+〕。妇科检查穹窿膨胀，宫颈举痛，子宫中位，正常大小，右侧扪及6cm×6cm×5cm包块，触痛。血压70/50mmHg，脉搏120次/分。拟诊异位妊娠，此时最恰当的处理是A．腹腔镜检查B．超声检查C．剖腹探查D．静脉滴注升压药E．输血纠正休克与手术同时进展正确答案:E答案解析：该患者已发生异位妊娠破裂，并且出现了低血容量休克病症，病情极为严重，应马上在抗休克的同时手术治疗。18、*女性28岁已婚，平时月经3～4/28～30天，放置室内节育器3年。现停经42天，阴道流血10天，近2天感下腹疼痛。妇科检查：宫口闭，举痛不明显，子宫正常大小，左侧扪及4cm×3cm×3cm肿块，触痛，右侧尚软。尿妊娠试验〔+〕。其最大可能诊断为A．月经失调B．子宫内膜炎C．左炎性肿块D．先兆流产E．异位妊娠正确答案:E答案解析：停经史、阴道不规则出血、区不规则包块、腹痛、尿妊娩阳性、宫内节育器，应疑心异位妊娠。19、*29岁已婚女性，停经40天，子宫饱满，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸出物未见绒毛，病理检查为"蜕膜组织，A-S反响"。首先考虑的诊断是A．早孕B．异位妊娠C．完全流产D．月经失调E．胎盘水泡样变性正确答案:B答案解析：将宫腔排出物或刮出物做病理检查，切片中见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位妊娠，输卵管妊娠时，子宫内膜有时可见过度增生及分泌反响，称A-S反响。20、*女性，32岁。近期腰痛，白带多。病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。应首选下面哪项处理A．宫颈锥形切除B．硝酸银腐蚀法C．激光治疗D．干扰素栓外用E．全子宫切除正确答案:C三、A3/A4型题：以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。*女28岁初产妇，停经37周，自觉胎动减少1日入院，血压135/90mmHg，头位，浅定，FHR:115～120bpm。21、应用胎动记数方法，以下哪项提示胎儿窘迫A．胎动>30/12hB．胎动>20/12hC．胎动<10/12hD．胎动<15/12hE．胎动<20/12h正确答案:C22、首先要做以下哪项检查A．超声检查B．胎心监护C．孕妇尿常规检查D．宫颈Bishop评分E．骨盆测量正确案:B*25岁初产妇，末次月经不详，行产科检查，腹围94cm，宫高33cm，超声测量胎儿BPD=9.3，FL=7.1，头位，羊水指数为7.2，脐血流S/D=2.5。23、其可能的孕周为A．孕24周B．孕28周C．孕32周D．孕36周左右E．孕40周左右正确答案:E24、应该如何处理A．立即剖宫产终止妊娠B．缩宫素点滴引产C．收入院严密观察D．如胎动良好回家等待E．行生物物理评分后再决定正确答案:*患者女，31岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧*，移动性浊音〔-〕，妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。25、此患者的诊断首先考虑为A．异位妊娠B．急性阑尾炎C．急性盆腔炎D．急性腹膜炎E．右侧卵巢肿物扭转正确答案:C26为明确诊断，最简便，的辅助检查应选下面哪项A．尿常规B．B超检查C．腹腔镜检查D．腹部CT检查E．血生化分析正确答案:B四、B型题：以下提供假设干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。*个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择。A.雌激素B.孕激素C.