控烟知识培训科普宣传课件

STOPSMOKING控烟知识培训关爱健康远离香烟主讲人：日期：前言随着时代的不断发展,世界范围内吸烟的人数在不断增加,而香烟中释放的尼古丁、烟焦油等有害物质导致冠心病、心血管疾病等疾病的患病率不断提高,进而使其成为危害人体健康的主要疾病之一。目录010203我们为什么要宣传戒烟吸烟的危害戒烟的益处WhyweadvertisesmokingcessationThedangersofsmokingBenefitsofquittingsmoking040506吸烟动机以及成瘾性分析戒烟的方法走出吸烟者认识的误区AnalysisofsmokingmotivationandaddictionWaystoquitsmokingGetoutofthemisconceptionthatsmokersknowPart01我们为什么要宣传戒烟警钟长鸣死亡率上升烟民年轻化二手烟严重烟草器官损害全球烟草流行趋势全世界吸烟人数约有13亿每年有490万人死于烟草相关疾病，占总死亡构成的1/10烟草相关疾病是全球死因构成的第一位，预计2030年该数目将升至1000万，其中700万分布在发展中国家，占总死亡构成的1/6我国烟草流行趋势我国目前吸烟人数约有XX亿，每年有100万人死于烟草相关疾病，预计2023年与吸烟相关的死亡将增至XX万，50年内将有1亿中国人死于烟草相关疾病，其中一半将在中年（35－60岁）死亡，即损失20－25年的寿命。我国烟草流行趋势中国疾控中心控烟办发布《20XX年中国控制吸烟报告》指出，我国15至24岁年龄段女性吸烟率呈上升趋势。在重点监控城市上海，20XX年到20XX年，20至39岁女性吸烟率从原来不足2％上升到7.2％，八年增长了约三倍。我国被动吸烟危害的人数约4.5亿15岁以下儿童有1.8亿40%世界控烟大事记1988年1990年1990年1993年WHO确定首个世界无烟日，此后每年5月31日为世界无烟日GLOBALink网站创建，该网站是国际抗癌联盟帮助创建的世界性控烟交流平台中国控烟协会成立环境保护署公布，香烟烟雾属A級致癌物质Part02吸烟的危害香烟主要有害释放物质一氧化碳尼古丁烟焦油苯并芘一氧化碳的血红蛋白丧失了输氧功能，长期吸烟会使人体处于慢性缺氧状态一旦停止吸烟过久，体内的尼古丁水平便会下降，吸烟者就会感到坐立不安、烦燥和心神不宁等不适一旦停止吸烟过久，体内的尼古丁水平便会下降，吸烟者就会感到坐立不安、烦燥和心神不宁等不适苯并芘是吸烟过程生成的69种已知的致癌物之一尼古丁的毒性试验20支香烟1支香烟20～25支香烟冠心病是吸烟致死疾病的前三位之一由吸烟引起死亡的前三位疾病COPD冠心病肺癌No.1No.2No.3COPD肺癌冠心病No.1No.2No.3国外资料国内资料吸烟促发心血管疾病的发病机理内皮功能紊乱血栓生成增加炎症反应加强氧化修饰01020304烟草危害纸烟烟雾中含有3800多种已知的化学物质，主要有害成份包括：尼古丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳、烟尘等。吸烟是肺癌最主要的病因；吸烟是冠心病的主要危险因素；吸烟引起慢性阻塞性肺病（80％～90％）；吸烟与口腔、喉、食道癌的发病密切相关；吸烟与膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌症有关；吸烟与消化道溃疡和中风、动脉硬化、外周血管病及其他血管疾病有关。烟草危害被动吸烟是指不吸烟者吸入吸烟者呼出的烟雾及卷烟燃烧产生的烟雾，也称为“非自愿吸烟”，或“吸二手烟”增加成人肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病发生的危险性，增加哮喘的发病风险，损害肺功能烟草危害二手烟二手烟也称为环境烟草烟（ETS）二手烟中包含4000多种物质，其中包括40多种与癌症有关的有毒物质。在二手烟中，许多化合物在侧流烟中的释放率往往高于主流烟。二手烟既包括吸烟者吐出的主流烟雾，也包括从纸烟、雪茄或烟斗中直接冒出的侧流烟。烟草危害二手烟主流烟雾，就是通常所说的一手烟，它是指吸烟者在烟草制品燃烧时直接吸入体内的烟雾。而二手烟则是呼出烟雾和侧流烟雾的总称。呼出烟雾是指吸烟者吐出的烟雾；侧流烟雾是指烟草制品燃烧时，从烟头直接进入空气的烟雾。在燃烧不充分的情况下，单位质量的二手烟产生的有害成分确实比一手烟要大。在日常生活中，物质燃烧越充分，挥发便越充分。但由于烟草制品在燃烧时，常常处于燃烧不充分的状况，所以二手烟中有害成分的含量会比一手烟高几倍甚至几十倍。被动吸烟对妇女的危害妇女是被动吸烟的主要受害者，她们大多数不吸烟，但经常在家庭、工作场所、公共场所遭受他人吸烟的危害导致肺癌、冠心病及血脂异常丈夫吸烟可导致妻子不孕对精子的损害会殃及子女怀孕妇女被动吸烟可导致死胎、流产和低出生体重儿18～45岁家庭被动吸烟的妇女，患乳腺癌、宫颈癌的危险性分别比不吸烟家庭的妇女高3.3倍和3.4倍表现为被动吸烟对儿童的影响降低了儿童期肺功能成长速度，导致儿童维生素缺乏、影响儿童的非特异性免疫功能使患婴儿猝死综合症的危险率增加5～20倍引起婴幼儿支气管炎和肺炎，并增加患中耳炎的风险010305经常处于被动吸烟环境中的儿童的身高、体重等低于无烟环境中的儿童使婴儿患上呼吸道感染和气管炎的危险率增加37%和45%使患有哮喘的孩子发病更频繁，病情更严重020406Part03戒烟的益处戒烟使冠心病风险减少戒烟3个月1年5年10年15年肺功能改善减少咳嗽鼻窦,充血呼吸急促等

肺癌发生率是继续吸烟者的30-50%

CAD危险减少50%CAD危险与正常不吸烟者相似卒中危险恢复到正常不吸烟者水平戒烟是降低心血管风险最经济的干预方式平均每挽救一个生命年（人年）的成本戒烟降血压药物降血脂药物2,000–6,0009,000–26,00050,000–196,000戒烟的直接效应和间接效应直接效应戒烟1年后，冠心病（CHD）死亡的危险性大约可以降低一半，且随戒烟时间的延长而继续降低可减少很多疾病的发病率及病死率，包括中风、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎以及胃和十二指肠溃疡改善健康状况和生活质量明显的经济效益间接效应减少周围的人尤其是家庭成员和同事的被动吸烟危害吸烟者戒烟的行为还会给其家庭、朋友、同事带来示范作用，特别是影响青少年对吸烟的态度早戒比晚戒好，戒比不戒好各个年龄段戒烟均有益处30岁以前戒烟能使肺癌的风险减少90%；戒烟5年后，由于吸烟所致的口腔和食管肿瘤风险的增加将减少一半；戒烟后心脏病风险的降低更为迅速，1年内吸烟所致的死亡就将减半，15年内绝对风险与从未吸烟者类似；吸烟使肺功能随年龄降低的速度加快，戒烟能轻度升高肺功能，逆转肺功能降低的速度。早戒比晚戒好，戒比不戒好早戒者比晚戒者可增加更多的寿命年数，而戒烟增加的寿命年数都是“健康的生命年数”B戒烟者与继续吸烟者相比，生命中更少地伴有疾病和残疾C无论何时戒烟，戒烟者的寿命都将长于持续吸烟者A一项对英国男医生进行的为期50年前瞻随访队列研究发现，吸烟者与不吸烟者相比平均早死亡约10年，60、50、40或30岁时戒烟分别可赢得约3、6、9或10年的预期寿命。（DollR,PetoR,etal.BMJ2004）Part04吸烟动机及成瘾性分析吸烟动机分析镇静提神好奇装酷尼古丁成瘾交际习惯青少年吸烟动机心理分析侥幸好奇社交模仿时髦反抗环境被动吸烟（二手烟）的危害对儿童的危害耳朵感染呼吸道感染哮喘婴儿死亡综合症对成人的危害糖尿病哮喘脑中风肺癌Part05吸烟的方法戒烟——医生责无旁贷吸烟者每年与医生接触70%～90%吸烟者对戒烟感兴趣50%～70%戒烟成功者因医生的劝告实现70%医生的行为被视为“楷模和榜样”医生是协助人们戒烟的最佳人选戒烟方法治疗生理依赖（躯体依赖）01戒烟药物治疗心理依赖02心理支持其它疗法03行为疗法等烟草依赖最佳方案04药物和行为治疗结合烟草依赖的药物治疗抗抑郁药物盐酸安非他酮

去甲替林尼古丁乙酰胆碱受体部分激动剂酒石酸伐尼克兰尼古丁替代治疗

(NRT)长效短效贴片咀嚼制剂吸入剂鼻喷雾舌下含片戒烟干预措施审查戒烟的理由让吸烟者记吸烟日记观察自己的吸烟类型在1周或2周的准备期后，开始戒烟回顾以往的戒烟经历对面临的挑战要有思想准备,戒断症状与心理依赖选择适当的戒烟方法,“逐渐减量法”与“突然停止法”，推荐后者签一份戒烟协议给自己一些适当的奖励控制持续的吸烟欲望改变行为类型清晨改变吸烟者的行为顺序，不喝咖啡或酒精饮料饭后迅速从座位上起来等01改善环境扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品、远离吸烟者、避免停留在很有可能使吸烟者想吸烟的地方，如酒吧02建立一些补偿行为吸烟者可以借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼干海藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步等，或找到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望03处理阶段症状“我一直有吸烟的欲望”：饮水喝茶，咀嚼干海藻或无糖口香糖“我感觉易激动，不能平静”：散步或适度锻炼“我不能够集中精力”：减少工作负担1周“我感觉身体疲乏，而且总想睡觉”：充分睡眠，适度锻炼、洗热水澡“我不能睡觉”：避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡“我开始便秘了”：大量饮水“我总想吃东西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高热量零食，以防发胖容易使吸烟者复吸的危险情况可能再次吸烟的危险情况包括当吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时心情抑郁时外出饮酒时戒烟者看到有人正在吸烟时戒烟阶段会不时有吸烟的冲动要求吸烟者观察自己的吸烟习惯，告诉吸烟者事先准备好有针对性的对抗措施，以防再次吸烟Part06走出吸烟者认识的误区走出吸烟认识的误区吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病

烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小

吸烟能减肥，戒烟会增加体重我吸烟多年也没有健康问题SARS期间有一种说法，吸烟的人不得SARS饭后一支烟，赛过活神仙男人不抽烟，白在世上颠…走出吸烟认识的误区我吸烟多年，要有问题早有了，戒烟又有什么用呢？而且有些人吸了一辈子也没事。01答：戒烟永不会迟。烟草不可能让100％的吸烟者都患上肺癌或早死。但不可否认的是，烟草确实夺去了许多人的生命。仅根据身边的个别现象，就认为吸烟可能无害，是不明智的想法。走出吸烟认识的误区吸烟有助于思考问题，我干吗要戒烟？02答：事实上，由于吸烟者对尼古丁和抽烟的动作产生了依赖性，因而在不吸烟时很难集中注意力，产生烦躁和焦虑等感觉，吸烟可以解除人体的这些依赖，从而使吸烟者能够集中注意力思考问题走出吸烟认识的误区我吸的是带过滤嘴的“好烟”，焦油含量少，对身体危害不大。03答：减少焦油的吸入，可能会减少患某些疾病的危险，但不会降低患肺癌和心脏病的几率。走出吸烟认识的误区饭后一支烟，赛过活神仙04答：医学研究表明，人们在进食后立即吸烟，对人体健康危害极大。这句话应换个说法：饭后一支烟，害处大无边。人在进食后，消化系统进入全面消化和吸收状态，这时胃肠蠕动频繁，血液循环加快，全身毛孔张开，而且排放一些多余的热能和加快组织细胞生物呼吸。如果这时候吸烟，烟雾中的有害物质会被肺部和全身组织大量吸收，给人体机能和组织带来比平时吸烟大得多的伤害。因此这时吸一支烟的危害相当于其他时候吸10支。饭后吸烟还可使胆汁分泌过多，使胰蛋白酶和碳酸盐的分泌受抑制，影响食物的消化和吸收。

世界无烟日世界卫生组织1987年11月建议将每年的4月7日定为“世界无烟日”并于1988年开始执行。自1989年起，世界无烟日改为每年的5月31日。无烟医疗卫生机构要求单位领导成员都不吸烟室内场所完全禁止吸烟，无烟头，无员工室内抽烟无机构员工穿工作服在吸烟区吸烟无烟医疗卫生机构要求开展控烟监督员和巡查员培训，有培训纪录开展对外宣传活动（讲座、５.３１宣传活动等）开展职工控烟知识相关培训（包括劝阻技巧等）开展员工吸烟情况调查，掌握机构所有员工吸烟情况，为员工提供戒烟服务开展监督巡查，有控烟监督和巡查工作记录开展劝阻活动，有劝阻制度及记录了解吸烟的危害和戒烟的益处相关科室的工作人员掌握戒烟方法和技巧相关科室的工作人员对吸烟者提供简短戒烟指导并有记录相关工作劝阻吸烟劝阻吸烟技巧劝阻吸烟就是根据相关规定，在一定场合对吸烟者以理相劝，阻止其吸烟的行为。目的是让吸烟者不要吸烟或不在禁烟区吸烟。劝阻主体的要求掌握了解吸烟和二手烟的危害不接受敬烟，自己不吸烟要有勇气，要理直气壮学习心理学知识，了解吸烟者的内心世界劝阻方法探讨标识提醒01在禁烟区设置规范标识，通过标识提醒吸烟者不要在禁烟区吸烟，发现在禁烟区吸烟者，首先提醒吸烟者这里是禁烟区，请他停止吸烟，对坚持吸烟者劝其到吸烟区耐心说明，争取配合02耐心向吸烟者说明相关制度和法规，争取吸烟者的理解与支持宣传烟草危害03讲解吸烟危害，帮助吸烟者认识其行为对自己和他人的影响实例进行劝阻04请输入实例进行讲解劝阻技巧从人性的角度讲，任何改变一个人习惯的劝阻都会得到对方的反抗，所以说在你劝阻别人时一定要让对方消除反抗情绪02说话时要面带微笑，真诚地劝解，讲清吸烟的利与弊，问题就会迎刃而解了0301控烟巡查员规劝吸烟者的规范用语您好！这里是无烟单位，请您遵守本单位的规定，不要吸烟。您吸烟产生的烟雾对他人同样有害，请保护他人的健康！如果您一定要吸烟，请您到本单位指定的室外吸烟区吸烟，谢谢您的配合！减少二手烟危害的辅助措施避免吸二手烟的一般原则（1）每次吸二手烟之后都应该立即洗脸和洗手，条件许可时应立即洗头。（2）每天睡觉前必须洗澡，并换掉被二手烟污染的衣服，避免将二手烟带到床上，同时，为避免二手烟在室内的飘散可能带来的三手烟污染问题，被污染的衣服必须在睡觉前清洗干净。（3）虽然我们需要龙卷风强度的通风方式才能减轻二手烟的危害，有人在房间吸烟的时候还是必须保证通风，并且应将风速开到最大，以获得尽可能最佳的通风效果。（4）有人在房间吸烟之后，清理房间的时候必须确保不吸二手烟，同时为了避免把地面的烟灰扬到空中造成三手烟，应使用拖把拖地而不是扫地，某些地方可能不适用拖把，也应在洒水之后再清扫。加强注意个人卫生，鉴于除了百分之百无烟之外没有一种措施能完美的解决二手烟的问题，但由于二手烟无处不在，防不胜防，为了减轻它的危害，无烟在个人卫生方面需要注意以下几点减少二手烟危害的辅助措施避免吸二手烟的一般原则（1）常吃新鲜水果蔬菜和豆制品，水果蔬菜应占到每天食谱的一半以上，以补充足够的维生素、纤维素和维持身体酸碱平衡。（2）在主食中尽量搭配一些粗粮和豆类。（3）坚持每天喝牛奶，吃鸡蛋，并适当吃一些鱼、肉类、动物肝脏、海藻和虾类，以提供充足的高质量蛋白质。（4）多喝水，多喝茶，以促进多排尿和多排汗，让身体加速排除各种有害物质，并增强对有害环境的抵抗力和免疫力。饮食方面应注意合理膳食：减少二手烟危害的辅助措施避免吸二手烟的一