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第二章口腔颌面部的检查第一节口腔颌面部常规检查第一节口腔颌面部常规检查口腔检查:就是根据采集的病史和运用各种检查方法以了解致病原因，掌握病情的发生、发展过程，作为诊断和治疗的依据。第一节口腔颌面部常规检查整体观念:口腔检查是全身检查的一部分，某些口腔疾患可引起全身疾病，而某些全身性疾病也可以出现口腔表征甚而首先就诊于口腔科。因此，在检查中必须有整体观念，除着重检查牙齿、牙周，口腔粘膜和颌面部外，必要时应作全身检查。口腔常规检查1、口腔检查常用器械口腔检查的基本器械是口镜、探针和镊子1、口腔检查常用器械

1、器械

口镜

反光反射不能直视的检查部位牵拉叩诊1、器械

探针

查牙面的点隙、沟裂、缺陷、龋洞测试牙本质过敏区查龈下结石、龈瘘方向探牙周袋深度1、器械镊子

夹持物松动度柄可叩诊2、检查前准备（体位、光源）口腔科综合治疗机（四手操作）

高速手机儿童牙椅口腔内窥镜口腔科诊室柜国产液压椅3、常规检查法

问诊问主诉、现病史、既往史、家族史3、常规检查法视诊一般状况颌面部口腔牙列牙龈粘膜舌涎腺3、常规检查法触诊松动度

颊舌方向动度

近远中

垂直

Ⅰ度松动

〈1mm(-)(-)Ⅱ度松动

1-2mm(+)(-)Ⅲ度松动

>2mm(+)(+)3、常规检查法叩诊垂直叩：根尖周病侧方叩：一侧牙周膜病轻中重++++++3、常规检查法探诊同探针作用3、常规检查法咬诊咬合纸、蜡片——早接触空咬或各种咀嚼动作——创伤咬棉签a、酸痛——牙本质过敏

b、疼痛——根尖周病3、常规检查法嗅诊坏疽性口炎——腐败臭癌症——恶臭尿毒症——氨味糖尿病酮中毒——烂苹果味第二节口腔颌面部特殊检查牙周探针与牙周袋测量第二节口腔颌面部特殊检查牙周探针与牙周袋测量第二节口腔颌面部特殊检查

牙髓活力测试a、温度诊:正常情况下,牙髓对20-50℃的温度刺激无反应.炎症时敏感，坏死时无反应。冷试法:水枪喷射、（一）基本检查法冰棍。热试法:烤热的牙胶棒。b、电测法：电活力测定仪牙髓活力测定仪第二节口腔颌面部特殊检查涎腺分泌功能检查定性检查定量检查唾液成分分析第三节口腔颌面部影像学检查

口腔科X光机第三节口腔颌面部影像学检查X线牙片检查全景X线片检查X线头影测量术X造影检查CT检查MRI检查放射性核素超声波检查口腔科其他辅助检查局麻检查:多用于急性牙髓炎,三叉神经痛等疼痛定位不明确的疾病.穿刺检查:①穿

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