2019年中医内科主治医师考试试题及答案(卷二)

2019年中医内科主治医师考试试题及答案（卷二）一、A11、虚劳之脾阳虚证，方剂宜选用A、归脾汤B、理中丸C、附子理中汤D、补中益气汤E、沙参麦冬汤2、拯阳理劳汤可用于治疗虚劳之何证型A、心阳虚证B、脾阳虚证C、肾阳虚证D、肾阴虚证E、脾胃阴虚证3、治疗肾阳虚型虚劳，方剂首选A、左归丸B、右归丸C、附子理中汤D、补中益气汤E、金匮肾气丸4、关于虚劳的预防，叙述正确的是A、避风寒，适寒温B、调饮食，戒烟酒C、慎起居，适劳逸D、舒情志，少烦忧E、以上均是5、天王补心丹可用于治疗下列何证型A、虚劳之心阴虚证B、虚劳之肝阴虚证C、虚劳之肾阴虚证D、虚劳之肺阴虚证E、虚劳之脾胃阴虚证6、治疗虚劳之肺阴虚证，方剂宜选用A、补肺汤B、养心汤C、七福饮D、沙参麦冬汤E、加味四君子汤7、肾气虚型虚劳的治疗方剂宜选用A、大补元煎B、补中益气汤C、金匮肾气丸D、知柏地黄丸E、六味地黄丸8、治疗脾气虚型虚劳的最佳选方为A、归脾汤B、养心汤C、大补元煎D、沙参麦冬汤E、加味四君子汤9、七福饮可用于治疗虚劳何证A、脾气虚证B、肾气虚证C、心血虚证D、心气虚证E、肺气虚证10、治疗虚劳的肺气虚证首选方剂是A、补肺汤B、七福饮C、养心汤D、大补元煎E、加味四君子汤11、治疗虚劳的基本原则是A、益气B、养血C、滋阴D、补益E、温阳12、下列不属于虚劳证候表现的是A、面容憔悴B、心悸气短C、身体羸瘦D、食少厌食E、咳痰咯血13、虚劳的病名首见于A、《素问·通评虚实论》B、《难经·十四难》C、《素问·调经论》D、《诸病源候论·虚劳病诸候》E、《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》二、A3/A41、患者，男，47岁。既往有胃炎病史多年。现症见：口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌干，苔少，脉细数。中医诊断为虚劳。<1>、其中医辨证为A、脾气虚证B、肾气虚证C、肝阴虚证D、肾阳虚证E、脾胃阴虚证<2>、治疗方剂宜选用A、归脾汤B、七福饮C、益胃汤D、养心汤E、附子理中汤<3>、其治法为A、滋养肝阴B、养阴和胃C、养阴润肺D、滋补肾阴E、温中健脾三、B1、A.养心汤B.四物汤C.归脾汤D.七福饮E.加味四君子汤<1>、治疗虚劳之心血虚证，方剂首选的是ABCDE<2>、治疗虚劳之肝血虚证，方剂首选的是ABCDE2、A.养阴和胃B.滋补肾阴C.养阴润肺D.养血安神E.补益肺气<1>、治疗虚劳之脾胃阴虚证的治法宜选用ABCDE<2>、治疗虚劳之肾阴虚证的治法宜选用ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】脾阳虚证证候：面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏泄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉弱。治法：温中健脾。代表方：附子理中汤加减。2、【正确答案】A【答案解析】心阳虚证证候：心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡或紫暗，脉细弱或沉迟。治法：益气温阳。代表方：拯阳理劳汤加减。3、【正确答案】B【答案解析】肾阳虚证证候：腰背酸痛，遗精阳痿，多尿或不禁，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷或五更泄泻，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟。治法：温补肾阳，兼养精血。代表方：右归丸加减。4、【正确答案】E【答案解析】虚劳的预防调护：(1)避风寒，适寒温。(2)调饮食，戒烟酒。(3)慎起居，适劳逸。(4)舒情志，少烦忧。5、【正确答案】A【答案解析】虚劳之心阴虚证证候：心悸，失眠，烦躁，潮热，盗汗，或口舌生疮，面色潮红，舌红少津，脉细数。治法：滋阴养心。代表方：天王补心丹加减。6、【正确答案】D【答案解析】肺阴虚证证候：干咳，咽燥，咯血，甚或失音，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数。治法：养阴润肺。代表方：沙参麦冬汤加减。7、【正确答案】A【答案解析】肾气虚证证候：神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱。治法：益气补肾。代表方：大补元煎加减。8、【正确答案】E【答案解析】脾气虚证证候：饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。治法：健脾益气。代表方：加味四君子汤加减。9、【正确答案】D【答案解析】心气虚证证候：心悸、气短、劳则尤甚，神疲体倦，自汗，舌淡，苔白，脉弱。治法：益气养心。代表方：七福饮加减。10、【正确答案】A【答案解析】肺气虚证证候：咳嗽无力，痰液清稀，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，面白，舌质淡，脉弱。治法：补益肺气。代表方：补肺汤加减。11、【正确答案】D【答案解析】对于虚劳的治疗，根据“虚则补之”、“损者益之”的理论，应以补益为基本原则。必须根据病理属性的不同，分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治疗方药。12、【正确答案】E【答案解析】虚劳的诊断要点：(1)多见形神衰败，身体羸瘦，大肉尽脱，食少厌食，心悸气短，自汗盗汗，面容憔悴，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等症。若病程较长，久虚不复，症状可呈进行性加重。(2)具有引起虚劳的致病因素及较长的病史。(3)排除类似病证。应着重排除其他疾病中的虚证。13、【正确答案】E【答案解析】《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》首先提出了虚劳的病名，详述证因脉治，分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类，治疗重在温补脾肾，并提出扶正祛邪、祛瘀生新等治法，首倡补虚不忘治实的治疗要点。二、A3/A41、【正确答案】E【答案解析】根据患者的病史以及症候表现，可以辨证为虚劳阴虚中的脾胃阴虚证。脾胃阴虚证证候：口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌干，苔少或无苔，脉细数。治法：养阴和胃。代表方：益胃汤加减。【正确答案】C【答案解析】脾胃阴虚证证候：口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌干，苔少或无苔，脉细数。治法：养阴和胃。代表方：益胃汤加减。【正确答案】B【答案解析】脾胃阴虚证证候：口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌干，苔少或无苔，脉细数。治法：养阴和胃。代表方：益胃汤加减。三、B1、【正确答案】A【答案解析】心血虚证证候：心悸怔忡，健忘，失眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细或结代。治法：养血安神。代表方：养心汤加减。【正确答案】B【答案解析】肝血虚证证候：头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，或惊惕肉瞤，妇女月经不调甚则经闭，面色不华，舌质淡，脉弦细或细涩。治法：补血养肝。代表方：四物汤加减。2、【正确答案】A【答案解析】脾胃阴虚证证候：口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌干，苔少或无苔，脉细数。治法：养阴和胃。代表方：益胃汤加减。【正确答案】B【答案解析】肾阴虚证证候：腰酸，遗精，两足痿弱，眩晕耳鸣，甚则耳聋，口干，咽痛，颧红，舌红少津，脉沉细。治法：滋补肾阴。代表方：左归丸加减。一、A11、气郁发热证的治法是A、益气健脾，甘温除热B、温补阳气，引火归原C、疏肝理气，解郁泄热D、健脾益气，清热和中E、益气养血，甘温除热2、下列内伤发热各证中，治法为燥湿化痰，清热和中的是A、血虚发热证B、气郁发热证C、痰湿郁热证D、气虚发热证E、阳虚发热证3、治疗血瘀发热的首选方为A、血府逐瘀汤B、膈下逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、桃红四物汤E、丹栀逍遥散4、治疗阳虚发热的最佳选方为A、中和汤B、黄连温胆汤C、丹栀逍遥散D、金匮肾气丸E、补中益气汤5、补中益气汤可用于治疗的内伤发热证型为A、阳虚发热证B、气虚发热证C、气郁发热证D、阴虚发热证E、血虚发热证6、治疗血虚发热的最佳选方为A、清骨散B、中和汤C、归脾汤D、补中益气汤E、金匮肾气丸7、治疗阴虚发热方剂宜选用A、清骨散B、中和汤C、丹栀逍遥散D、六味地黄汤E、六味地黄丸8、内伤发热与外感发热的区别是A、起病的快慢B、病程的长短C、发热的高低D、恶寒与否E、以上都是9、下列关于内伤发热的诊断叙述正确的是A、起病缓慢B、病程较长C、发热多为低热D、不恶寒，得衣被则温E、以上都是10、内伤发热的病因不包括A、久病体虚B、饮食劳倦C、情志失调D、感受外邪E、外伤出血二、A21、患者，男，48岁。症见：低热，午后热甚，心内烦热，胸脘痞闷，不思饮食，呕恶，大便稀溏，舌苔白腻，脉濡数。中医诊断为内伤发热，辨证其中医证型为A、气郁发热证B、阳虚发热证C、气虚发热证D、血虚发热证E、痰湿郁热证三、A3/A41、患者，女，48岁。近数月来反复出现低热，热势常随情绪波动而起伏，易于烦躁易怒，伴见胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红，苔黄，脉弦数。<1>、其中医辨证为A、气虚发热证B、气郁发热证C、痰湿郁热证D、阴虚发热证E、血虚发热证<2>、治疗首选方剂宜选用A、补中益气汤B、金匮肾气丸C、丹栀逍遥散D、血府逐瘀汤E、黄连温胆汤合中和汤<3>、若兼见月经不调者，可选用的治疗药物是A、郁金、香附B、香附、青皮C、白术、黄芩D、泽兰、益母草E、黄芩、龙胆草四、B1、A.气郁发热证B.阳虚发热证C.痰湿郁热证D.血瘀发热证E.血虚发热证<1>、黄连温胆汤可用于治疗的内伤发热证型为ABCDE<2>、丹栀逍遥散可用于治疗的内伤发热证型为ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】气郁发热证证候：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红，苔黄，脉弦数。治法：疏肝理气，解郁泄热。代表方：丹栀逍遥散加减。2、【正确答案】C【答案解析】痰湿郁热证证候：低热，午后热甚，心内烦热，胸脘痞闷，不思饮食，呕恶，大便稀溏或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。治法：燥湿化痰，清热和中。代表方：黄连温胆汤合中和汤加减。3、【正确答案】A【答案解析】血瘀发热证证候：午后或夜晚发热，或自觉身热，口干咽燥而不欲饮，躯干或四肢有固定痛处或肿块，甚或肌肤甲错，面色萎黄或黯黑，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩。治法：活血化瘀。代表方：血府逐瘀汤加减。4、【正确答案】D【答案解析】阳虚发热证证候：发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色(白光)白，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。治法：温补阳气，引火归原。代表方：金匮肾气丸加减。5、【正确答案】B【答案解析】气虚发热证证候：发热常在劳累后发生或加剧，热势或高或低，头晕乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：益气健脾，甘温除热。代表方：补中益气汤加减。6、【正确答案】C【答案解析】血虚发热证证候：发热多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。治法：益气养血。代表方：归脾汤加减。7、【正确答案】A【答案解析】阴虚发热证证候：午后潮热或夜间发热，不欲近衣，手足心发热，或骨蒸潮热，心烦，少寐，多梦，颧红，盗汗，口干，咽燥，大便干结，尿少色黄，舌质干红或有裂纹，无苔或少苔，脉细数。治法：滋阴清热。代表方：清骨散加减。8、【正确答案】E【答案解析】内伤发热与外感发热的鉴别：内伤发热由内因引起，起病徐缓，一般病程较长或有反复发作的病史。而外感发热由感受外邪所致，起病较急，病程较短。内伤发热表现为低热者较多，或仅自觉发热。其热时作时止，或发无定时，且多感手足心热，大多发热而不恶寒，或虽感怯冷，但得衣被则减，通常伴有头晕、神倦、自汗盗汗、脉弱无力等症。而外感发热则多表现为高热，外邪不除则发热不退。发热初期常伴恶寒，其寒虽得衣被而不减，常兼见头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。9、【正确答案】E【答案解析】内伤发热的诊断要点：(1)内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热或自觉发热，而体温并不升高，表现为高热者较少。不恶寒或虽有怯冷，但得衣被则温，常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等。(2)一般有气、血、阴、阳亏虚或气郁、血瘀、湿阻的病史，或有反复发热史。(3)无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等。10、【正确答案】D【答案解析】内伤发热的病因：久病体虚;饮食劳倦;情志失调;外伤出血。二、A21、【正确答案】E【答案解析】根据患者的表现，可以辨证为内伤发热之痰湿郁热证。证候：低热，午后热甚，心内烦热，胸脘痞闷，不思饮食，呕恶，大便稀溏或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。治法：燥湿化痰，清热和中。代表方：黄连温胆汤合中和汤加减。三、A3/A41、【正确答案】B【答案解析】气郁发热证的证候：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红，苔黄，脉弦数。【正确答案】C【答案解析】气郁发热证证候：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红，苔黄，脉弦数。治法：疏肝理气，解郁泄热。代表方：丹栀逍遥散加减。【正确答案】D【答案解析】气郁发热证的药物加减：若气郁较甚加郁金、香附、青皮理气解郁;热象较甚，舌红口干，便秘者，可去白术加龙胆草、黄芩清肝泻火;妇女兼月经不调，可加泽兰、益母草活血调经。四、B1、【正确答案】C【答案解析】痰湿郁热证证候：低热，午后热甚，心内烦热，胸脘痞闷，不思饮食，呕恶，大便稀溏或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。治法：燥湿化痰，清热和中。代表方：黄连温胆汤合中和汤加减。【正确答案】A【答案解析】气郁发热证证候：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红，苔黄，脉弦数。治法：疏肝理气，解郁泄热。代表方：丹栀逍遥散加减。一、A11、邪热郁蒸所致的盗汗，最佳选方是A、龙胆泻肝汤B、当归六黄汤C、知柏地黄丸D、黄连解毒汤E、桂枝加黄芪汤2、治疗盗汗之阴虚火旺证，方剂首选的是A、玉屏风散B、桂枝加黄芪汤C、当归六黄汤D、龙胆泻肝汤E、六味地黄丸3、自汗、盗汗的中医分型不包括A、肺卫不固证B、心血不足证C、阴阳两虚证D、阴虚火旺证E、邪热郁蒸证4、治疗肺卫不固型自汗，方剂首选的是A、归脾汤B、麦味地黄丸C、当归六黄汤D、桂枝加黄芪汤E、甘麦大枣汤5、自汗的治疗原则是A、益气B、养阴C、调和营卫D、清肝泄热E、以上都是6、治疗心血不足型自汗，首选方剂宜选用A、归脾汤B、四逆汤C、四物汤D、当归补血汤E、补中益气汤7、睡眠中汗出津津，醒后汗止的表现属于A、自汗B、盗汗C、战汗D、绝汗E、脱汗8、下列医学著作中，对汗证作了系统的整理，认为一般情况下自汗属阳虚，盗汗属阴虚的是A、《景岳全书·汗证》B、《临证指南医案·汗》C、《明医指掌·自汗盗汗心汗证》D、《金匮要略·水气病脉证并治》E、《三因极-病证方论·自汗论治》9、盗汗一词最早记载于A、《灵枢·五癃津液别》B、《临证指南医案·汗》C、《明医指掌·自汗盗汗心汗证》D、《金匮要略·水气病脉证并治》E、《三因极-证方论·自汗论治》二、A21、患者，男性，53岁。有慢性咳喘病史十余年，平素易汗出，劳动后尤甚，易外感，体倦乏力，恶风，舌苔薄白，脉细弱。该患者治疗首选A、归脾汤B、当归六黄汤C、麻杏石甘汤D、桂枝加黄芪汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤2、患者，男，45岁。近来夜间常出现盗汗，症见蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉象弦数。其治疗首选方剂为A、归脾汤B、当归六黄汤C、龙胆泻肝汤D、萆薢渗湿汤E、黄芪桂枝五物汤三、A3/A41、顾某，男，42岁。近日来出现夜寐盗汗，伴见五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。<1>、其中医辨证为A、肺卫不固证B、气阴两虚证C、心血不足证D、阴虚火旺证E、邪热郁蒸证<2>、其中医治法宜选用A、益气固表B、养血补心C、滋阴降火D、清肝泻肝E、清热泻火<3>、其治疗方剂首选的是A、丹栀逍遥散B、龙胆泻肝汤C、六味地黄丸D、当归六黄汤E、金匮肾气丸四、B1、A.益气固表B.养血补心C.滋阴降火D.清热泻火E.养肝补血<1>、治疗自汗之肺为不固证，治法宜选用ABCDE<2>、治疗盗汗之阴虚火旺证，治法宜选用ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】盗汗之邪热郁蒸证。证候：蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉象弦数。治法：清肝泄热，化湿和营。代表方：龙胆泻肝汤加减。2、【正确答案】C【答案解析】盗汗之阴虚火旺证。证候：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴降火。代表方：当归六黄汤加减。3、【正确答案】C【答案解析】自汗、盗汗中医分型有四型：肺卫不固证;心血不足证;阴虚火旺证;邪热郁蒸证。4、【正确答案】D【答案解析】自汗之肺卫不固证。证候：汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色(白光)白少华，舌苔薄白，脉细弱。治法：益气固表。代表方：桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。5、【正确答案】E【答案解析】自汗的治疗原则：虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫;实证当清肝泄热，化湿和营;虚实夹杂者，则根据虚实的主次而适当兼顾。此外，由于自汗、盗汗均以腠理不固、津液外泄为共同病变，故可酌加麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、瘪桃干、牡蛎等固涩敛汗之品，以增强止汗的功能。6、【正确答案】A【答案解析】自汗、盗汗之心血不足证证候：自汗或盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。治法：养血补心。代表方：归脾汤加减。7、【正确答案】B【答案解析】盗汗的诊断：(1)睡眠中汗出津津，醒后汗止为盗汗。(2)除外其他疾病引起的盗汗。作为其他疾病过程中出现的盗汗，因疾病不同，各具有该疾病的症状及体征，且出汗大多不居于突出地位。(3)有引起盗汗的常见病因存在。8、【正确答案】A【答案解析】明·张景岳《景岳全书·汗证》对汗证作了系统的整理，认为一般情况下自汗属阳虚，盗汗属阴虚。9、【正确答案】D【答案解析】汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》首先记载了盗汗的名称，并认为由虚劳所致者较多。二、A21、【正确答案】D【答案解析】自汗之肺卫不固证。证候：汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色(白光)白少华，舌苔薄白，脉细弱。治法：益气固表。代表方：桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。2、【正确答案】C【答案解析】盗汗之邪热郁蒸证证候：蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉象弦数。治法：清肝泄热，化湿和营。代表方：龙胆泻肝汤加减。三、A3/A41、【正确答案】D【答案解析】根据患者的表现，诊断为盗汗之阴虚火旺证。证候：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。【正确答案】C【答案解析】阴虚火旺证证候：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴降火。代表方：当归六黄汤加减。【正确答案】D【答案解析】阴虚火旺证证候：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴降火。代表方：当归六黄汤加减。四、B1、【正确答案】A【答案解析】自汗之肺卫不固证证候：汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色(白光)白少华，舌苔薄白，脉细弱。治法：益气固表。代表方：桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。【正确答案】C【答案解析】盗汗之阴虚火旺证证候：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴降火。代表方：当归六黄汤加减。一、A11、消渴并发疮毒痈疽者，治疗宜选用的方剂是A、甘露消毒丹B、五味消毒饮C、普济消毒饮D、仙方活命饮E、黄连解毒汤2、消渴并发白内障，治疗宜选用A、杞菊地黄丸B、六味地黄丸C、金匮肾气丸D、五味消毒饮E、甘露消毒丹3、治疗阴阳两虚型下消，最佳的选方是A、玉女煎B、消渴方C、金匮肾气丸D、六味地黄丸E、七味白术散4、治疗下消之肾阴亏虚证，首选的方剂是A、一贯煎B、玉女煎C、消渴方D、金匮肾气丸E、六味地黄丸5、上消之肺热津伤证，治法宜选用A、清胃泻火，养阴增液B、益气健脾，生津止渴C、清热润肺，生津止渴D、清热润肺，滋阴固肾E、滋阴润肺，温补肾阳6、消渴各证型中，可用七味白术散治疗的是A、上消之肺热津伤证B、中消之胃热炽盛证C、中消之气阴亏虚证D、下消之肾阴亏虚证E、下消之阴阳两虚证7、治疗中消胃热炽盛证的最佳选方为A、玉女煎B、消渴方C、一贯煎D、六味地黄丸E、七味白术散8、上消之肺热津伤证的证候表现不包括A、口渴多饮B、多食易饥C、烦热多汗D、口舌干燥E、舌边尖红，脉洪数9、治疗上消之肺热津伤证，首选方为A、消渴方B、玉女煎C、七味白术散D、金匮肾气丸E、六味地黄丸10、消渴的治疗原则是A、清热润燥、养阴生津B、清热润肺，生津止渴C、清胃泻火，养阴增液D、益气健脾，生津止渴E、滋阴温阳，补肾固涩11、下列关于糖尿病的诊断标准，叙述正确的是A、(空腹血糖)≥6.4mmol/L或随机血糖≥10.9mmol/LB、(空腹血糖)≥6.8mmol/L或随机血糖≥10.9mmol/LC、(空腹血糖)≥7.0mmol/L或随机血糖≥10.8mmol/LD、(空腹血糖)≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/LE、(空腹血糖)≥7.4mmol/L或随机血糖≥11.6mmol/L12、导致消渴的病因不包括的是A、禀赋不足B、情志失调C、劳欲过度D、久病体虚E、饮食失节13、消渴的病变脏腑是A、肺、胃、肾B、肺、脾、肾C、心、脾、肾D、心、肝、脾E、肺、肝、肾14、消渴“三多一少”的临床表现不包括A、多饮B、多汗C、多食D、多尿E、消瘦15、下列主要适用于治疗肥胖或超重的2型糖尿病患者的药物是A、格列本脲B、二甲双胍C、格列吡嗪D、阿卡波糖E、吡格列酮16、下列关于胰岛素的适应证不包括的是A、2型糖尿病B、肝肾功能不全C、需外科治疗的围手术期D、妊娠和分娩的糖尿病患者E、胰腺切除引起的继发性糖尿病17、2002年亚太地区糖尿病血糖控制指标中，空腹血糖的理想值为A、4.4～6.1mmol/LB、4.4～5.8mmol/LC、4.6～5.6mmol/LD、5.1～6.4mmol/LE、4.8～6.5mmol/L二、A21、患者，女性，48岁。症见：多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力。中医诊断为消渴。其中医证型为A、肺热津伤证B、胃热炽盛证C、气阴亏虚证D、肾阴亏虚证E、阴阳两虚证三、A3/A41、李某，男，52岁。近几个月来，出现了多饮、多尿，伴身体消瘦的表现。近日来以上症状明显加重，遂来就诊。经检查，空腹血糖≥7.8mmol/L。现症见：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。中医诊断为消渴。<1>、其中医辨证为A、肺热津伤证B、胃热炽盛证C、肾阴亏虚证D、阴阳两虚证E、气阴亏虚证<2>、其中医治法宜选用A、滋阴温阳，补肾固涩B、益气健脾，生津止渴C、清胃泻火，养阴增液D、清热润肺，生津止渴E、滋阴固肾，生津止渴<3>、治疗宜首选的方剂是A、玉女煎B、一贯煎C、消渴方D、七味白术散E、金匮肾气丸<4>、若烦渴不止，小便频数，而脉数乏力者，可选用何方治疗A、玉泉丸B、乌梅汤C、补中益气汤D、沙参麦冬汤E、白虎加人参汤<5>、消渴并发白内障，治疗宜选用A、杞菊地黄丸B、六味地黄丸C、金匮肾气丸D、五味消毒饮E、甘露消毒丹<6>、消渴并发疮毒痈疽者，治疗宜选用的方剂是A、甘露消毒丹B、五味消毒饮C、普济消毒饮D、仙方活命饮E、黄连解毒汤2、孙某，女，46岁。有糖尿病病史多年。现症见：小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容樵悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。<1>、其中医辨证为A、肺热津伤证B、胃热炽盛证C、气阴亏虚证D、肾阴亏虚证E、阴阳两虚证<2>、其中医治法宜选用A、清胃泻火，养阴增液B、益气健脾，生津止渴C、清热润肺，生津止渴D、滋阴温阳，补肾固涩E、滋阴润肺，温补肾阳<3>、治疗方剂首选的是A、六味地黄丸B、金匮肾气丸C、七味白术散D、补中益气汤E、参苓白术散四、B1、A.滋阴固肾B.益气健脾，生津止渴C.清胃泻火，养阴增液D.清热润肺，生津止渴E.滋阴温阳，补肾固涩<1>、下消之肾阴亏虚证的治法宜选用ABCDE<2>、中消之胃热炽盛证的治法宜选用ABCDE2、A.滋阴温阳，补肾固涩B.益气健脾，生津止渴C.清胃泻火，养阴增液D.清热润肺，生津止渴E.滋阴固肾，生津止渴<1>、下消之阴阳两虚证的治法为ABCDE<2>、中消之气阴亏虚证的治法为ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】对于消渴并发疮毒痈疽者，则治宜清热解毒，消散痈肿，用五味消毒饮。在痈疽的恢复阶段，则治疗上要重视托毒生肌。2、【正确答案】A【答案解析】消渴可并发白内障、雀盲、耳聋，主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄丸。3、【正确答案】C【答案解析】下消之阴阳两虚证。证候：小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容樵悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。治法：滋阴温阳，补肾固涩。代表方：金匮肾气丸加减。4、【正确答案】E【答案解析】下消之肾阴亏虚证。证候：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。治法：滋阴固肾。代表方：六味地黄丸加减。5、【正确答案】C【答案解析】上消之肺热津伤证。证候：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治法：清热润肺，生津止渴。代表方：消渴方加减。6、【正确答案】C【答案解析】中消之气阴亏虚证。证候：口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。治法：益气健脾，生津止渴。代表方：七味白术散加减。7、【正确答案】A【答案解析】中消之胃热炽盛证。证候：多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力。治法：清胃泻火，养阴增液。代表方：玉女煎加减。8、【正确答案】B【答案解析】上消之肺热津伤证。证候：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。选项B属于中消胃热炽盛证的表现。9、【正确答案】A【答案解析】上消之肺热津伤证。证候：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治法：清热润肺，生津止渴。代表方：消渴方加减。10、【正确答案】A【答案解析】消渴的基本病机是阴虚为本，燥热为标，故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。《医学心悟·三消》说：“治上消者，宜润其肺，兼清其胃”;“治中消者，宜清其胃，兼滋其肾”;“治下消者，宜滋其肾，兼补其肺”，可谓深得治疗消渴之要旨。11、【正确答案】D【答案解析】糖尿病的诊断标准：FPG(空腹血糖)≥7.0mmol/L(126mg/dl)，或者(OGTT2hPG)或随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。对无症状的患者而言，必须有两次血糖异常才能做出诊断。12、【正确答案】D【答案解析】消渴的病因：禀赋不足;饮食失节;情志失调;劳欲过度。13、【正确答案】A【答案解析】消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，其病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。诊断与鉴别”知识点进行考核】14、【正确答案】B【答案解析】消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消痩，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。15、【正确答案】B【答案解析】二甲双胍适应证：主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者;1型糖尿病患者在胰岛素治疗过程中如血糖波动大，加用本类药物可助血糖稳定，并能减轻体重。16、【正确答案】A【答案解析】胰岛素适应证：(1)1型糖尿病;(2)2型糖尿病患者经饮食控制，运动和口服降糖药治疗未获得良好控制;(3)糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时;(4)合