2023年住院医师规培(泌尿外科)考试题库3带答案解析

2023年住院医师规培(泌尿外科)考试题库带答案解析预祝考试顺利！第1卷一.综合考试题库(共20题)1.[单选题]男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描：腰4～5椎间隙，椎体左后软组织阴影1.0cm×0.6cm，左侧神经根受压。根据患者情况，目前治疗宜采取

A.平卧硬板床，理疗，药物治疗

B.手术治疗

C.加强腰椎被动活动锻炼

D.推拿治疗

E.针刺治疗

正确答案:A

平卧硬板床，理疗，药物治疗2.[单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合(inconformity)条件不予注册的，书面通知(writtennotice)申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

A.10日内

B.15日内

C.30日内

D.60日内

E.90日内

正确答案:C

30日内3.[单选题]关于钙代谢异常，下列哪项说法是不对的

A.体内的钙绝大部分贮存在骨骼中

B.血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强

C.高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症

D.外科病人常见高钙血症

E.治疗低钙血症可用10%的葡萄糖酸钙10～20ml静脉推注

正确答案:D

外科病人常见高钙血症

解析：高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进和转移性骨癌，外科并不常见。导致低钙血症的原因很多，如重症坏死性胰腺炎、坏死性筋膜炎、消化道瘘和肾衰竭等。甲状旁腺功能受损也可发生，所以外科多见的是低钙血症。

4.[单选题]男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血WB.C.正常，尿常规WB.C.0～1/HP，RB.C.7~10/HP。最可能的诊断是

A.阑尾炎

B.肾肿瘤

C.肾结石

D.肾盂结石

E.输尿管结石

正确答案:E

输尿管结石

解析：输尿管结石易引起腹部绞痛，合并尿常规异常。

5.[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》(thelicensedphysicianlaw)规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A.按登记注册的范围开展诊疗活动

B.对危重患者应立即抢救

C.发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣

D.必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务

E.对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理

正确答案:E

对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理6.[单选题]男性尿道分为

A.腹部

B.球部

C.前列腺部

D.阴茎部

E.以上都是

正确答案:E

以上都是7.[单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

B.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信(over-confidence)而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

C.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

D.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

E.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

正确答案:E

虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果8.[单选题]男性，48岁。肾移植术后第5天，出现少尿1天。超声检查：移植肾体积稍增大，结构清楚，集合系统及肾周未见异常回声，肾皮质血流分布稀疏，RI=0.89。患者最可能发生的情况是

A.肾动脉吻合口狭窄

B.肾扭转

C.肾动脉闭塞

D.肾静脉栓塞

E.急性排斥反应

正确答案:E

急性排斥反应9.[单选题]有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的

A.胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)

B.胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻

C.胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸

D.胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水

E.出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

正确答案:E

出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现10.[单选题]急性肾盂肾炎临床表现为

A.发热

B.腰痛

C.膀胱刺激症状

D.尿检查发现白细胞

E.以上都对

正确答案:E

以上都对

解析：急性肾盂肾炎是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症，临床表现为发热、腰痛、膀胱刺激征。尿液检查有白细胞，可培养出致病菌。

11.[单选题]关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确

A.创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅

B.及早建立静脉通路

C.采取平卧体位

D.早期予以鼻导管或面罩吸氧

E.注意保温

正确答案:C

采取平卧体位

解析：应采取头和躯干抬高20°～30°；下肢抬高15°～20°体位，以增加回心血量。

12.[单选题]肾上腺髓质肿瘤主要分泌

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.肾素

E.皮质醇

正确答案:A

肾上腺素13.[单选题]术前胃肠道准备中，下述哪个不正确

A.一般手术术前1天应作灌肠

B.急症病人饱胃者施行全麻，宜选择清醒气管插管

C.成人择期手术麻醉前应禁食12小时

D.给予广谱抗生素

E.如为结肠手术需行清洁灌肠

正确答案:D

给予广谱抗生素

解析：广谱抗生素不能作为预防用药。

14.[单选题]关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是

A.骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤

B.最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见

C.CT对其诊断有较大帮助

D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛

E.以上都是

正确答案:E

以上都是15.[单选题]在人体实验(humanexperiment)中使用对照组、安慰剂和双盲法

A.是人体试验的重要方法

B.是对病人的一种欺骗

C.是违背人道主义原则的

D.是违背知情同意原则的

E.会损害受试者利益

正确答案:A

是人体试验的重要方法16.[单选题]预防急性胰腺炎发生，主要措施是

A.积极治疗十二指肠疾病

B.经常服用磺胺类药或抗生素

C.积极预防和治疗胆道疾病

D.经常服用消化酶类(pepticenzymes)药物

E.注意饮食卫生

正确答案:C

积极预防和治疗胆道疾病17.[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学(socialmedicine)是医学发展的必然"这一观点的是

A.希波克拉底

B.恩格尔

C.帕兹瓦尔

D.胡弗兰德

E.皮内尔

正确答案:B

恩格尔18.[单选题]下列关于肾积水的临床特点，不正确的是

A.肾积水合并感染时可出现全身中毒症状

B.长期梗阻引起的肾积水，最终会导致肾功能减退和丧失

C.肾积水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水

D.轻度肾积水(mildhydronephrosis)多无症状，中重度积水可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿块

E.双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭

正确答案:C

肾积水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水

解析：下尿路梗阻，如良性前列腺增生等原因引起的梗阻也可以引起肾积水。

19.[单选题]发现女孩尿道口可复性肿物应考虑

A.输尿管口囊肿

B.尿道肉阜

C.尿道黏膜脱垂

D.尿道口囊肿

E.处女膜伞(hymenalfimbria)

正确答案:A

输尿管口囊肿

解析：A女孩输尿管塞肿可经膀胱颈和尿道而睨出于尿道口外，般可自行复位，故选A.，B.尿道肉阜是女性尿道末端良性的息肉状螯生物，常位于尿道口的后方，是女性常见的尿道疾病