内科护理-消化泌尿模拟题及答案_第1页
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内科护理-消化泌尿模拟题及答案1、尿毒症病人出现手足搐搦最常见的原因是A、高血钾B、高血钙C、高血磷D、低血钾E、低血钙答案:E2、李先生,50岁。上腹部胀痛不适4年余,近1月来胀痛明显,食欲减退、体重下降。纤维胃镜检查结果为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生。治疗宜选用A、西咪替丁B、多潘立酮C、奥美拉唑D、手术治疗E、硫糖铝答案:D3、男性,55岁。乏力,腹胀半年,加重1周。体检时颈部可见2个蜘蛛痣。蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关A、血小板减少B、血中雌激素增加C、毛细血管脆性增加D、凝血机制障碍E、严重感染答案:B4、急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用A、强效镇痛药B、舒适体位C、分散注意力D、针灸E、解痉药答案:A5、减少胰腺外分泌的方法不包括A、禁食、胃肠减压B、应用胰高血糖素C、应用抗胆碱药D、应用质子泵抑制剂E、应用抑制胰酶活性药物答案:E6、急性肾盂肾炎病人不会出现的实验室检查结果是A、血尿B、脓尿C、管型尿D、大量蛋白尿E、外周血中性粒细胞增多答案:D7、赵女士,31岁。反复发作尿频、右侧腰痛,并伴低热乏力2年。尿常规检查:白细胞(+),红细胞(++)。尿沉渣涂片查及革兰阴性杆菌。为针对病因治疗,应建议病人检查A、尿比重B、内生肌酐清除率C、酚红排泄试验D、静脉肾盂造影E、尿细菌培养加药物敏感试验答案:E8、下列有关三腔二囊管的护理,错误的是A、插管后,先向胃气囊充气B、经常抽吸胃内容物C、唾液、痰液不宜下咽D、置管48~72h后,如无出血即可拔管E、拔管前宜吞服适量石蜡油答案:D9、腹膜透析的主要并发症是A、脱水B、腹痛C、腹膜炎D、腹腔出血E、透析管堵塞答案:C10、朱先生,40岁。患慢性肾衰3年,内生肌酐清除率15ml/min,该病人优质蛋白供给量应控制在A、0.5g/(kg•d)B、0.6g/(kg•d)C、0.7g/(kg•d)D、0.8g/(kg•d)E、0.9g/(kg•d)答案:B11、某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症:A、幽门梗阻B、急性胰腺炎C、穿孔D、胃癌E、上消化道出血答案:A12、女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,纤维胃镜检查发现胃角处溃疡灶,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A、内镜下切除B、手术治疗C、介入动脉化疗D、内镜下局部化疗E、免疫治疗答案:B13、李先生,消化性溃疡2年,近日由于气候变化症状再发,患者的饮食哪些不妥A、饮食应定时定量,避免过饱过饥B、避免粗糙、过冷、过热、刺激的食物C、避免急食,多加咀嚼,以增加唾液分泌D、饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食E、在发作的急性期,可少量多餐答案:D14、西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A、质子泵阻滞剂B、H2受体拮抗剂C、制酸剂D、加速胃排空E、延缓胃排空答案:B15、引起肾盂肾炎最常见的病原体是A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、真菌E、病毒答案:B16、尿毒症病人最常见的心血管系统表现是A、高血压B、心力衰竭C、心律失常D、尿毒症性心包炎E、尿毒症性心肌炎答案:A17、患者,57岁,女。胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查:体温39.2℃,脉率102次/min,呼吸26次/min,血压110/80mmHg。血白细胞计数13.6×109/L。您认为该患者的护理诊断是A、胃癌B、体温过高C、肺部感染D、化学治疗反应E、血白细胞计数增高答案:B18、孙先生,50岁。某晚宴后,次晨发现猝死床上,右侧腹部发现大片淤斑。病人的死因最可能是A、急性心肌梗死B、脑出血C、消化性溃疡急性穿孔D、急性出血坏死型胰腺炎E、糖尿病酮症酸中毒答案:D19、为了减少肝性脑病患者肠道毒物的生成和吸收,口服抗生素首选A、新霉素B、巴龙霉素C、利福昔明D、甲硝唑E、去甲万古霉素答案:A20、肾性水肿不正确的护理措施是A、保持皮肤清洁B、一律低盐、低蛋白饮食C、注意保暖,定期对病室进行消毒D、各种穿刺前必须严密消毒皮肤E、静脉输液必须控制滴速和总量答案:B21、女性,50岁。上腹剧痛,休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol/L,二氧化碳结合力25mmol/L,血淀粉酶820单位(苏氏法)。心电图示T波倒置,ST段下降。可能的临床诊断是A、急性胆囊穿孔B、心肌梗死C、急性胃穿孔D、急性胰腺炎E、糖尿病酮症酸中毒答案:D22、患者,男,32岁,因上腹部胀痛不适多年就诊,拟诊为胃溃疡或慢性胃炎。当该患者向你咨询时,您认为最好指导他作下列哪项检查A、X线钡剂检查B、大便隐血试验C、纤维胃镜检查D、胃液分析E、胃黏膜脱落细胞检查答案:C23、引起呕血与黑便最常见的病因是A、急性胃黏膜损害B、食管胃底静脉曲张破裂C、消化性溃疡D、胃癌E、慢性胃炎答案:C24、双气囊三腔管压迫止血定时放气,每次放气的时间是A、5~10分钟B、15~30分钟C、45~60分钟D、90~120分钟E、150~180分钟答案:B25、下列哪项可作为上消化道大出血减轻(或停止)的依据A、生命体征稳定B、呕血由咖啡色转为暗红色C、大便由黑色转为暗红色D、上腹痛减轻,肠鸣音增加E、血尿素氮水平增高答案:A26、慢性肾小球肾炎所致高血压的特点是A、血压呈间隙性中度以上升高B、血压呈间隙性升高,以舒张压为主C、血压呈持续性中度以上升高D、血压呈一过性中度以上升高E、血压呈一过性升高,以收缩压为主答案:C27、双气囊三腔管牵引物的重量是A、0.5kgB、1.0kgC、1.5kgD、2.0kgE、2.5kg答案:A28、男性,62岁。患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体量减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该病人下一步首要的辅助检查为A、大便潜血试验B、胃酸测定C、腹部B超检查D、胃镜和细胞学检查E、ERCP答案:D29、男性,65岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查大便隐血阳性,最可能的诊断是A、胃溃疡出血B、十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、食管静脉曲张破裂出血答案:C30、某昏迷病人,轻度黄疸,口有腥臭味。双侧肢体肌张力对称性增高,腱反射亢进,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均为阴性,A/G等于28/36。应首先考虑的疾病是A、脑血管意外B、糖尿病昏迷C、尿毒症昏迷D、肝性脑病E、低血糖昏迷答案:D31、肾病综合征最常见的并发症是A、感染B、血栓形成和栓塞C、急性肾衰竭D、动脉硬化E、心力衰竭答案:A32、肝硬化形成的病理标志是A、假小叶的形成B、细胞变性坏死C、再生结节形成D、弥漫性纤维化E、肝内血管床扭曲答案:A33、男性,65岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查大便隐血阳性,最可能的诊断是A、胃溃疡出血B、十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、食管静脉曲张破裂出血答案:C34、肝硬化病人内分泌紊乱的表现,以下哪项少见A、男性乳房发育B、肝掌、蜘蛛痣C、月经失调D、阳痿、性欲减退E、手足抽搐、周期麻痹答案:E35、患者女,25岁。因产后大出血而致急性肾衰竭,前1日尿量为300ml,呕吐量为300ml。估计今日补液量应为A、550mlB、800mlC、1000mlD、1100mlE、1500ml答案:D36、下列有关三腔二囊管的护理,正确的是A、插入三腔二囊管后先向食管气囊注气B、置管期间唾液可随时咽下C、胃气囊注气量为100-150毫升,食管气囊注气量为200-300毫升D、放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管E、拔管前从胃管内注石蜡油20毫升答案:D37、肝硬化患者病史10年,近几个月来开始出现不明原因发热,体重明显减轻,腹腔穿刺腹水呈血性,考虑可能并发了什么并发症A、自发性细菌性腹膜炎B、肝肾综合征C、原发性肝癌D、上消化道出血E、肝性脑病答案:C38、患者,肝硬化失代偿期,腹水,心悸,呼吸困难,巩膜黄染,反应迟钝,选用下列何种方法治疗腹水为宜A、放腹水B、双氢克脲噻C、速尿D、安体舒通E、手术治疗答案:D39、男性,48岁,有溃疡性结肠炎病史16年,伴多发性息肉,近2个月腹痛、腹泻加重,6~8次/日,粪质稀薄,混有粘液、脓血,胃纳差,体重减轻约2.5kg。查体:腹平软,左下腹压痛,无反跳痛,左下腹未及明显包块,最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎活动期B、细菌性痢疾C、Crohn病D、结肠息肉癌变E、肠易激综合征答案:A40、李先生,38岁。肝性脑病昏迷入院,经治疗神志转清。蛋白质饮食应A、禁止使用B、每日先给20g,每隔1~2日增加10g,短期内每日不宜超过40~50gC、每日先给30g,每隔3~5日增加10g,短期内每日不宜超过60~70gD、每日先给20g,每隔3~5日增加10g,短期内每日不宜超过40~50gE、每日先给50g,每隔6~7日增加20g,短期内每日不宜超过70~80g答案:D41、血液透析中的护理,下列哪项是错误的A、透析液温度维持在40-42℃B、定时帮助病人翻身C、观察病人生命体征D、观察病人意识状态E、准确记录透析时间、脱水量、肝素用量答案:A42、女,52岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,提示A、无尿B、尿失禁C、少尿D、尿潴留E、排尿正常答案:A43、下面关于胃溃疡的叙述不正确的是A、可见于任何年龄,青少年多B、慢性病程C、周期性发作D、节律性上腹痛E、春秋季节易发作,容易复发答案:A44、肝性脑病最具有特征性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性答案:C45、为肝性脑病病人灌肠,应选用下列哪种灌肠液A、液状石蜡B、弱酸性溶液C、5%碳酸氢钠D、肥皂水E、甘油合剂答案:B46、病人,男性,50岁。肝硬化并发上消化道出血,在使用双气囊三腔管压迫止血期间,突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即A、报告医生B、吸氧C、应用呼吸兴奋剂D、应用镇静剂E、放去气囊内气体答案:E47、尿路感染的好发人群不包括A、老年人B、儿童C、育龄女性D、产妇E、免疫功能低下者答案:B48、慢性胃炎最主要的病因是A、Hp感染B、理化因素C、自身免疫D、老年胃黏膜退行性变E、胃黏膜营养因子缺乏答案:A49、治疗各种终末期肝病的有效方法是A、禁食蛋白质B、灌肠与导泻C、口服抗生素D、人工肝E、肝移植答案:E50、尿毒症病人的饮食护理不正确的是A、限盐B、限水C、限钾D、低热量E、补钙答案:E51、吴先生,42岁。患尿毒症,在静脉输入5%碳酸氢钠溶液的过程中,突发手足抽搐。首先应给予A、口服碳酸钙B、静脉注射葡萄糖酸钙C、静脉注射安定D、静脉注射苯妥英钠E、肌注苯巴比妥答案:B52、蜘蛛痣的形成与下列哪种因素有关A、血小板减少B、血中雌激素增加C、毛细血管脆性增加D、凝血机制障碍E、严重感染答案:B53、慢性肾衰竭病人发生心力衰竭的主要原因是A、心肌炎B、心肌病C、血容量不足D、感染E、水钠潴留答案:E54、急性胰腺炎的首发症状是A、腹痛B、恶心、呕吐C、发热D、腹胀E、黄疸答案:A55、血液透析中的护理,下列哪项是错误的A、透析液温度维持在40-42℃B、定时帮助病人翻身C、观察病人生命体征D、观察病人意识状态E、准确记录透析时间、脱水量、肝素用量答案:A56、急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用A、强效镇痛药B、舒适体位C、分散注意力D、针灸E、解痉药答案:A57、马女士,45岁。患慢性肾小球肾炎,经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻。病情观察中应特别注意A、低钾血症B、低钠血症C、低镁血症D、高钙血症E、高钠血症答案:A58、消化性溃疡最主要的症状是A、返酸B、嗳气C、呕吐D、慢性周期性上腹疼痛E、腹胀答案:D59、马女士,45岁。患慢性肾小球肾炎,经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻。病情观察中应特别注意A、低钾血症B、低钠血症C、低镁血症D、高钙血症E、高钠血症答案:A60、尿毒症病人低钙抽搐多发生在A、酸中毒加重时B、大量利尿时C、厌食、剧烈呕吐时D、输葡萄糖液过程中E、静脉注射碱性药物过程中答案:E61、肝性脑病昏迷期病人饮食护理,正确的是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄人C、补充大量维生素B6D、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄人答案:B62、某胃溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为A、并发急性穿孔B、并发慢性穿孔C、并发幽门梗阻D、溃疡癌变E、急性胆囊炎答案:A63、消化道有活动性出血或再次出血的征象不包括A、呕血颜色由咖啡色变成鲜红色B、黑便次数增多C、中心静脉压不稳定D、红细胞计数下降E、网织红细胞计数下降答案:E64、双气囊三腔管压迫止血,气囊需多长时间放气一次A、6~8小时B、12~24小时C、36小时D、48~72小时E、72小时以上答案:B65、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是A、幽门螺杆菌感染B、饮食失调C、吸烟D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶答案:A66、男性患者,32岁,确诊消化性溃疡8年,反复发作,久治不愈,欲经手术治疗,以下哪种情况不属于溃疡患者手术适应症A、急性穿孔B、急性幽门梗阻C、永久性幽门梗阻D、癌变E、重度异性增生答案:B67、肝硬化门脉高压时最常见、最危险的并发症是A、呼吸道感染B、静脉血栓形成C、重度腹水D、上消化道急性大出血E、痔静脉曲张出血答案:D68、李先生,40岁。腹泻伴下腹部疼痛8个月,大便为粘液脓血便,每日3~6次,抗生素治疗无效。昨天因腹痛肌注阿托品0.5mg后,出现腹胀,高热。体检:腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是A、麻痹性肠梗阻B、溃疡性结肠炎并发下消化道出血C、溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张D、慢性细菌性痢疾E、中毒性菌痢答案:C69、肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是A、门脉高压B、肝小叶内血液受阻C、血浆白蛋白减少D、醛固酮及抗利尿激素分泌增多E、肾上管重吸收水和钠增力答案:C70、下列不属于胃黏膜保护剂的药物是A、前列腺素B、丙谷胺C、硫糖铝D、罗沙替丁E、胶体铋答案:D71、陈先生,35岁。患慢性肾小球肾炎已4年,近日发现尿少,准备做内生肌酐清除率测定。试验前3日内病人应禁食A、肉类B、蔬菜C、豆制品D、水果E、含铁食品答案:A72、下列哪项辅助检查对肝性脑病的诊断最有意义A、脑CTB、肝功能C、血氨D、心电图E、脑电图答案:E73、导致容量依赖型高血压的主要因素是A、肾血管痉挛B、水钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、低蛋白血症答案:B74、陈先生,35岁。患慢性肾小球肾炎已4年,近日发现尿少,准备做内生肌酐清除率测定。试验前3日内病人应禁食A、肉类B、蔬菜C、豆制品D、水果E、含铁食品答案:A75、急性胰腺炎病人禁食期间每日应补液A、500~1000mlB、1500mlC、2000~3000mlD、3000ml以上E、4000ml以上答案:D76、孙先生,30岁,左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时入院。持续性腹痛呈刀割样,呕吐物为胃内容物,血淀粉酶2512U/L(苏氏法)。诊断为轻症急性胰腺炎,解除疼痛的护理措施,下列哪项不妥A、取平卧位B、禁饮食1~3天C、胃肠减压D、解痉镇痛E、心理支持答案:A77、下列属于肝硬化内分泌紊乱的表现是A、黄疸B、肝掌C、牙龈出血D、夜盲E、消瘦答案:B78、肝昏迷前驱期的主要表现是:A、轻度性格和行为改变B、扑翼样震颤C、脑电图异常D、意识错乱E、昏睡但可唤醒答案:A79、慢性肾炎引起贫血的主要原因是A、缺少铁B、缺少蛋白质C、血尿D、促红细胞生成素减少E、缺少维生素答案:D80、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A、中毒性结肠扩张B、下消化道出血C、癌变D、肠穿孔E、肠梗阻答案:A81、下列慢性胃炎的预防措施,哪个不恰当A、注意饮食卫生B、戒烟、酒C、避免服用刺激性食物和药物D、常规应用抗生素E、定期复查答案:D82、下列药物中可导致孕妇流产的药物是A、前列腺素B、罗沙替丁C、奥美拉唑D、潘托拉唑E、拉贝拉唑答案:A83、张先生,46岁。尿毒症病情加重,出现厌食、恶心、呕吐、少尿4日,血清钾10mmol/L。若不紧急处理则可能导致A、休克B、昏迷C、心脏骤停D、呼吸衰竭E、心力衰竭答案:C84、肝细胞病变时,下列血清蛋白增加的是A、白蛋白B、α1球蛋白C、α2球蛋白D、β球蛋白E、γ球蛋白答案:E85、上消化道出血的定性、定位诊断,首选的辅助检查是A、血常规B、大便隐血C、胃镜检查D、X线钡餐透视E、肝肾功能答案:C86、吴先生,20岁,反复上腹疼痛,夜间明显,伴反酸2个月,2日来大便呈黑色。体检:血压140/80mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、胆囊炎C、肝硬化D、胰腺炎E、结肠溃疡答案:A87、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A、胆道疾病B、胰管阻塞C、酗酒和暴饮暴食D、十二指肠及周围疾病E、腹部手术答案:A88、慢性肾衰竭最常见的诱因是A、感染B、摄入过多蛋白质C、严重高血压D、心功能不全E、水盐代谢紊乱答案:A89、急性胰腺炎起病后6小时,对诊断最有价值的检查项目是A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、血钙E、血白细胞答案:A90、为肝硬化病人大量放腹水时,易诱发A、晕厥B、肝性脑病C、上消化道出血D、休克E、呼吸衰竭答案:B91、患者,37岁,男。曾有乙型病毒性肝炎史,近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪项检查方法最适宜A、肝功能B、甲胎蛋白C、X线平片D、肝脏B超E、放射性核素答案:D92、对肝硬化大量腹水病人的护理,

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