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文档简介

2022年职称申报个人信息采集表

工作单位:(盖章)单位经办人手机:

申报人手机号码:__________________

姓名:身份证号:性别:—

出生时间(年月日):最高学历:毕业时间(年月日):

毕业学校及所学专业_____________________________________________________________

毕业学校及所学专业(如要两个学历才符合申报条件,则两个学历信息都要录入)

参加工作时间:现工作部门及行政职务:

现专技资格名称:分支专业名称:

现专技取得资格时间:现职累计聘任年限:

编制所在单位:单位性质(事业/企业):

申报专技资格名称(中级/高级):分支专业:

参评年度:2022年是否破格:

近五年考核结果:

2017年2018年2019年2020年2021年

国家级论文篇数:省级论文篇数:

职称外语语种类别等级及成绩:职称外语考试是否合格:

继续教育是否合格:(高级需提供2017-2021年、中级需提供2018-2021年)

注意:信息采集表请打印录入,须本人按实填写,确保信息无误,须经单位人

事部门审核并加盖公章

贴身份证个人信息一面复印件处贴相片处(仅中级人员提供)

(身份证需复印两份;一份用于资格审查,与其他

复印件一起装订在册;另一份剪成适合大小,贴于此处)

附件2

年度事业单位高级职称评审职数申报核准汇总表

填报单位(盖章):填报人:联系电话:

复核人:

批准人:

填报日期年月日

按结构比例核准现有高级

实聘人数未聘人数空余岗位数

单位名称高级职称数职称人数

正同副高正fRj副高正高副高正高副高正高副高

合计

申报数及核准数

申报数核准数

单位名称申报系列

正高副高正高副高

合计

共核准:评审职数正高名,副高名。

经办人:复核人:批准人:

市州或省直主管厅局

意见盖章

年月日

注:1.此表一式2份;另请将excel格式电子文档报送至县人社局人才和专业技术人员管理科。

附件3

年度事业单位中级职称评审职数申报核准汇总表

填报单位(盖章):填报人:

复核人:

批准人:

按结构比

现有中级

单位名称例核准中实聘人数未聘人数空余岗位数

职称人数

级职称数

合计

申报数及核准数

单位名称申报系列申报数核准数

合计

共核准:评审职数中级名。

经办人:复核人:批准人:

市职改办

意见

盖章

年月日

注:注:1.此表一式2份;另请将excel格式电子文档报送至县人社局人才和专业技术人员管理科。

2022年度事业单位系列(专业)高级职称评审职数申报专业备案表

填报单位(盖章):填报人:联系电话:

复核人:

批准人:

填报日期年月日

核准的评审

申报评审职数评审职数类别实际交材料数

总职数

申报单位申报专业

正高副高正高副高正高副高正高副高

申报专业

1

申报专业

2

申报单位1

申报专业

3

...

申报专业

1

申报专业

2

申报单位2

申报专业

3

...

申报专业

1

申报专业

2

申报单位3

申报专业

3

...

......

合计

注:L此表一式2份(提交高级职称材料时,一份交县人社局专技科,一份单位留存)

2.“申报专业”按“湖南职称与专家管理系统”中的分支专业名称规范填报。

3.“评审职数类别”栏内,需标明“正常申报”“急需紧缺人才”“退多补少”“境外引进人才”“博士后科研

人才”“长期扎根基层人才”等。

附件5

2022年度事业单位系列(专业)中级职称评审职数申报专业备案表

填报单位(盖章):填报人:联系电话:

复核人:

批准人:

填报日期年月0

核准的评

申报单位申报专业申报评审职数评审职数类别实际交材料数

审总职数

申报专业1

申报单位申报专业2

1申报专业3

......

申报专业1

申报单位申报专业2

2申报专业3

......

申报专业1

申报单位申报专业2

3申报专业3

......

.........

合计———

注:1.此表一式2份(提交中级职称材料时,一份交县人社局专技科,一份单位留存)。

2.“申报专业”按“湖南职称与专家管理系统”中的分支专业名称规范填报。

3.“评审职数类别”栏内,需标明“正常申报”“急需紧缺人才”“退多补少”“境外引进人才”“博士后科研

人才川长期扎根基层人才'’等。

年度专业技术职称评审表

单位名称:__________________________

单位代码:__________________________

姓名:__________________________

身份证号:___________________________

现专业技术

职称:___________________________

申报专业技术

职称:___________________________

分支专业:___________________________

填表日期:年月日

湖南省人力资源和社会保障厅制

填表说明

1、1-13项由本人填写,单位人事(职改)部门确认;14

项由相关经办人填写;15-19项由各级组织按程序填写。

2、本表第2项中“聘用情况”填写取得现专业技术职称后专

业技术职务聘用情况;第3项中“学习类型”填全日制、

自考、函授、电大、其他;第10项中“类别”填自然科

学奖、发明奖、科技进步奖;“级别”填国家级、省部

级、市州厅级;“等级”填特等奖、一等奖、二等奖、

三等奖、四等奖;“角色”填主持、专业负责、主要参

力口、参与;“排名”填获奖证书标明的排名顺序。

3、手工填写本表,需用钢笔或毛笔填写,内容要具体、

真实,字迹要端正、清楚;采用计算机打印本表,则

正反两面均需打印,并用胶固定装订线。凡签名处须

本人手工签名。

4、本表一式两份,一份存个人档案,一份存评审机构。

1、基本情况

姓名证

性别年年月出生地照片

政治参加工

民族年月

面貌作时间

从事专乂

k技术现工作岗位

工作4邛艮年专业

工作刍邛艮

取得取得

现专业技术职称年月

方式何间

证书

审批机构

编号

2、专业技术职务聘用情况

聘用专业技术

任职起止

工作单位名称工作部门及岗位职务及担任行

时间

政职务

3、学历、学位情况

学历学位毕业时间毕业学校所学专业学习类型学制

4、主要工作经历

从事专业人事部门

起止年月工作单位工作岗位

或项目审查签章

5、学术团体任职及社会兼职(不超过3项)

学术团体名称担任职务任职起止时间

6、考试考核情况

专业考试情况

考试日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位

外语考试情况

考试日期考试种类考试语种考试成绩组织考试单位

计算机考试情况

考试日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位

近5年年度考核情况

年年年年年

近5年年度继续教育情况

年年年年年

学^时学^时学时学^时学时

7、破格申报或其他情况说明

8、取得现专业技术职称前专业技术工作业绩(不超过3项)

专业技术负责人(证明人)

专业技术工作项目

起止年月本人角色

主要内容及成效姓名及身份证

联系电话

号码

9、取得现专业技术职称后主要专业技术工作业绩

专业技术负责人(证明人)

专业技术工作项目

起止年月本人角色姓名及身份证

主要内容及成效联系电话

号码

10、取得现专业技术职称后工作成果

(1)科技成果及获奖情况

时间项目名称类别级别与等级角色或排名批准部门

(2)论文、著作及重要学术报告登记

刊物(学术会议)出版(组织)合(独)著

时间题目

名称与等级单位及本人排名

1K取得现专业技术职称后违纪违规情况

12、服务基层情况

13、个人承诺

本人郑重承诺:以上表格所填报的各项材料、数据、业绩、奖项等为本人填报,真实有效。

若有虚假,愿意按照人力资源和社会保障部《职称评审管理暂行规定》(人社部第40号令)“申

报人通过提供虚假材料、剽窃他人作品和学术成果或者通过其他不正当手段取得职称的,撤销其

职称,并记入职称评审诚信档案库,纳入全国信用信息共享平台,记录期限为3年”的规定,接受

处理。无论什么时候,经核查发现存在有违纪违规取得职称的行为,同意撤销该职称,并同意将

据此获得的后续职称或其他权益也一并取消。

承诺人签名:

年月日

14、真实性审核责任卡

姓名现任职务任职时间

专专业工作

申报职称是否破格

业年限

颁发时间颁发学校编号

学历专技职务(职称)身份证

证签名

证书行政职务号码

专技职务(职称)身份证

签名

行政职务号码

任职资格专业发证时间编号

资格专技职务(职称)身份证

证签名

证书行政职务号码

专技职务(职称)身份证

签名

行政职务号码

首聘时间续聘时间编号

聘任专技职务(职称)身份证

证签名

书行政职务号码

专技职务(职称)身份证

签名

行政职务号码

证书份数最高奖励种类颁奖单位、时间

成果

奖专技职务(职称)身份证

证签名

书行政职务号码

专技职务(职称)身份证

签名

行政职务号码

最高颁奖单位

论文篇数发表篇数获奖篇数

时间

专技职务(职称)身份证

证签名

行政职务号码

专技职务(职称)身份证

签名

行政职务号码

奖单位

最高颁

获奖部

部数

出版

部数

著作

著作时

及获

身份

称)

务(职

专技职

奖证证签名

职务

行政

中秒明号码

身份

称)

务(职

专技职

签名

职务

行政

号码

、时间

单位

颁奖

励种类

最高奖

证书份

其他

称)

务(职

专技职

奖励身份

证签名

职务

行政

证书明号码

身份

称)

务(职

专技职

签名

职务

行政

号码

学科

学年

份数

身份

称)

务(职

专技职

签名

教案证

号码

职务

明行政

材料

身份

称)

务(职

专技职

签名

职务

行政

号码

学科

年度

份数

病历

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