神经内科护理常规

第篇

总第章第节

患住护常一患入护常病病责介介协建）、P（、血压（BP）入主生活在入TP、R4次，连续3日，便重入1

第节

急患入护常病医解患者根心电监护、助床旁检查尽办给患者或家属详细介绍住院须知护士长及联系方病室环境作息时间、患2

按及10.可疑第节

患出护常护出护指护清铺第章

分护常第节卫部级理规特护3

对级理者护包以要：一护对级理者护包以要：4

二护对级理者护包以要：每三护对级理者护包以要：每5

第节经分护常特护病重各严使实（其对级理者护包以要：一护6

对级理者护包以要：二护对级理者护包以要：每三护对级理者护包以要：每7

第章

症护常第节高护常执保给予病给每搏理降温后半小时测体温，常3日后，每日测2增日3000ml，根据医嘱保超注第节咯护常执8

患让做大密大止误吸及窒息。密大第节心呕护常患观患频针9

第节腹护常确鼓便保及第节咳、痰理规咳无＞1500ml，适当增对及第节压护常改避10

对定每21次翻促避保翻及根ⅠⅡⅢⅣ理的关键持瘘第节疼护常11

第节昏护常执患，保持呼吸道通畅，防密并准接。迅准录24小时量。做做。对、除去假做保口210.根据11.配备第节休护常执有12

设15~30分去记按注注保注10.第节

惊护常执有语动作要轻，惊以报保密根13

做做根10.11.第章

急护常第节脏停急护常一肺苏本命持理规一紧每5直至摸压60mmHg前2项指标行CPR。胸外14

二心复高和续命持理规进15～测1次生命体征持保止呼吸道阻塞高保记录做备15

第节性心护常1.执行限息，位。呼，高流量面罩吸氧，流量为，酒精湿化吸氧。立进，严密观加应24保加10.给予第节过性克理规射0.1%肾上腺—，16

改善缺氧状况遵医嘱给第节

中护常1病人于室温确测量体234438℃时停567注意预疮做817

第节

触护常迅观疗。清心局注意颜色留加躁注第节

中护常立详休建彻18

胃泻等方法清理胃肠道毒物，留密15—30迅，根据中毒物不同，遵医嘱给子10.随时11.神志12.注意第节

溺及息理规迅呼吸心跳停清理呼吸道口给建评保。体温19

如昏第章

重监护常第节吸统一气插护常向保患妥日更换胶布1次将插管从一侧口角移向另一侧，插音称查度，防止插管过深或脱出。经口气管插管应使用保防止保理2-3次20

一1-2次20-30min（2-4小气次，每3-5分在留3~7插管可留7~14日。10.严格11.必要12.插管二气切护常1-2“温维持在20℃左右为21

次，痰液粘稠者，遵医嘱套管口应覆生理整理好呼吸机的管道应3-4毒1次10.11.瓶112.13.禁用吗啡、可卡因、哌替啶等抑制呼吸的14.15.22

16.日17.三持脉血含监常

四气插或管开管气检常１.２.３.４.

力。连把抽抽注入空气23

５.

五经咽鼻吸操常１.

２.

负压连接３.

15隔3-5分钟。４.５.６.７.

诊双肺呼吸音待注意事项。六应呼机人护常气，－3h放钟18～20次呼吸比2或1.51正常24

保持应310.观察并记录吸氧流量及氧饱和度氧分压二氧化碳分压等血拔拔第节环统一持心监常25

二电颤理规三有动血监常向26

连定将测定四保动插护24次湿落应24（12.5U/ml）正压冲1次（有凝血，如有回血应及30分钟（有出血倾向的患者适以预防出血及血肿形成，如遇出血应继续按27

五动导拔护常5六中静置护常观根决定如敷般28

更加采导器24小换次。出加使10)七中静导拔术理规29

第篇

专检及疗理规第章

专治护常第节腔式流理规严预维1．2下2～3456．瓶10适于病人活动为宜扭曲堵塞。24～6cm。如330

41严密观察引流液颜色如引流时且续引2术后1周仍有气体348hX线胸片证实肺完全复张，8h内引流液第二节、分输血护理规.安慰患..严格成分血31

2.输入过程应连续以免.2或每袋血之.第三节、内营养护理规

，次配量不能超高30左右，闭3050ml继分钟，于100ml～32

每24小第四节全胃肠外营养（TPN护理常规予作步骤和注意事项，TPN，以保怀疑有非酮症髙渗色苍白、行按第五节、服葡萄糖耐试验（OGTT）常规

以取得患者的理33

行OGTT5min内饮成25%的0min）及口服第一口糖、1205次采各和C34

第三篇

神经内科病护理常规论

第章经科系疾护常第节神内护常理。第节脑塞理规12345679进食吞35

第节脑血理规高15°－30°，避免移动头部和不必要的操作。3缺氧者4密切56定时翻7遵以防呛咳吞给予鼻饲。36

偏

第节格巴综征理规

第节瘫病护常执行饮食予营养丰富易消化的食物困难37

预防预防作好根据呼吸加床做好第节周性痪人护常执行发作低钾高钾钾正38

严重有无呼吸肌麻痹监测心率BP,P,R准确录防止静脉第节脑病护常

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第节老痴病护常()

39

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第节急脊炎理规

床使用

高蛋并