船舶医疗救助程序

船岸综合管理须知版号：1.0文件号:ZH-42页号:1/6目的、适用范围本须知对船舶医疗救助管理作了规定，旨在确保当船员在船上发生医疗事件时能及时得到岸基的帮助，确保船员的身心健康。本须知适用于公司岸基及所属船舶。2定义2.1《国际船舶医疗指南》(IMGS):是国际海事组织(IMO)、国际劳工组织(ILO)及WHO(世界卫生组织)联合推出的用于指导海上无线电医疗救助及船上第一时间如何急救处理的重要指南。2.2海上无线电医疗指导通信：系指在航船舶因船员患重病或受重伤，需要向陆地医疗机构询问急救和医治方法等而发出的船岸间紧急优先级的通信。 2.3海上无线电医疗救助通信：在航船舶因船员患重病或受重伤，严重危及生命而船舶无力治疗，需请求港口医疗当局速派直升机或快艇以便将患者或伤员转移到陆上抢救治疗而进行的船岸间紧急优先级的通信。3.职责3.1人事部根据船员定期体检报告建立“船员健康档案”；负责当船员发生医疗事件时与保险公司进行联系。3.2船长全面负责船上的医疗处理工作，监督本须知的执行。3.3大副负责船上医疗服务、急救船员和对医疗设施、设备进行管理。熟悉《国际船舶医疗指南》。3.4GMDSS操作员:负责海上无线电医疗指导及无线电医疗救助的通信并记录通信内容。掌握用于医疗指导的最新无线电台清单。4.实施步骤4.1船上和岸上医疗管理政策4.1.1船员在船上均应获得免费的医疗服务和健康保护(包括基本的牙科治疗)，船员有权在可行的情况下毫不延迟地在挂靠港得到该港口岸基地的医疗和牙科治疗服务；船上工作的船员有权利享受港口岸基地的医疗设施和服务。4.1.2 船上至少配备一名持有“精通急救培训合格证”及“船上医护培训合格证”船员负责船上医疗服务、急救船员和对药品进行管理，船上大副负有以上这些责任。4.1.3船上应根据船舶的类型、船上人员的数量、航次性质、目的地和航程，按照《国xxx船务有限公司生效日期：2021年11月6日船岸综合管理须知版号：1.0文件号:ZH-42页号:2/6内航行海船法定检验技术规则》(2020)的相关规定配备足够的医疗设施和设备，包括医药箱、医疗设备、国际船舶医疗指南以及完整的能获得医疗指导的无线电台清单。大副应保证医药柜药品处于有效期，过期或废弃药品应集中存放，做好标识和隔离，防止误用；定期将过期药品作回收处理。4.1.4 大副应妥善维护船上配备的医疗设施、设备，每年对全部药品的标签、有效期、存放条件、用法用量以及医疗设备的功能等进行一次全面检查，并将检查情况记录至《船舶安全检查记录表》ZHRD-02-01中。4.2船上和岸上的医疗处理4.2.1无线电或卫星通讯医疗一般规定1）海上无线电医疗指导和医疗救助用紧急级别通信。 2）无线电医疗指导业务的费用是免费的。4.2.2无线电或卫星通讯医疗指导、救助程序1）当在航船舶因船员患重病或受重伤,船上自身无法确诊,无从进行正确治疗时,船上除了按本程序第4.4条规定(一般医疗急救要求)对病情或伤势进行控制外,船长指令GMDSS操作员通过海上无线电医疗指导通信程序发出无线电医疗信号向陆地医疗机构询问急救和医治方法,以便相应调整船上的抢救工作。国内船舶可通过向大连、天津、青岛、上海、广州岸台求助，以获得医疗指导,岸台国际海上医疗电文业务标志为“MEDICO”。2)当在航船舶因船员患重病或受重伤，严重危及生命而船舶无力治疗时，船长指令GMDSS操作员通过海上无线电医疗救助通信程序发出无线电医疗信号请求港口医疗当局速派直升机或快艇以便将患者或伤员转移到陆上抢救治疗。3)海上无线电医疗指导通信及海上无线电医疗救助通信可通过Inmarsat系统的地面站和地面系统的岸台进行。4)第1)、2)无线电医疗指导及无线电医疗救助具体参照《国际船舶医疗指南》(IMGS)第25章规定。5）公司SMS办、海务部要及时收集能够提供医疗指导的最新无线电台清单，确保在船舶需要时随时可提供给船上使用。  4.3船员伤病船上应急处理须知4.3.1当船上船员发生病、伤、残、亡及航行途中失踪等事件，船长必要时按公司体系文件《应急反应程序》（CX-07）规定启动应急反应程序。4.3.2船员治疗按《人员严重伤病应急反应须知》（YJ-07）有关要求执行。4.3.3船员的病、伤、残、亡及航行途中失踪等需由保险公司认可。xxx船务有限公司生效日期：2021年11月6日船岸综合管理须知版号：1.0文件号:ZH-42页号:3/64.3.4船员在船发生的病、伤、残、亡及航行途中失踪的保险理赔由公司人事部按相关规定处理。4.3.5为便于船员生病或受伤时在船舶与岸上之间交换有关医疗及相关信息，公司建立了《船员医疗报告表》（ZHRD-42-01）（附录1），由船长亲自或指派大副填写并由船长保存。4.3.6《船员医疗报告表》应严格保密，只在治疗船员时使用：4.3.6.1用于船员下船就医时传递信息；4.3.6.2作为部分或完全填好的材料提供给岸上医疗人员，或者在为船员检查身体时作为空白表格提供给岸基医疗人员来完成，并返回给船舶；4.3.6.3应船员的要求可以提供副本；4.3.6.4当船员在船上正常工作时本表由船长保存，或者，当船员离船时由公司人事主管在岸基保存。4.4一般医疗急救要求4.4.1船舶急救一般原则及方法参照《国际船舶医疗指南》(IMGS)第1至11章的规定。4.4.2船上应立即采取的急救措施：·恢复呼吸和心搏；·控制出血（特别应控制严重的出血）；·解毒；·防止对病人的进一步伤害。4.4.3需外来医疗援助时可根据实际情况考虑无线电医嘱、直升机救援、舰船解送医生病人等方式。5记录管理5.1大副每年对船上全部药品的标签、有效期、存放条件、用法用量以及医疗设备的功能等进行一次全面检查，将检查情况记录至《船舶安全检查记录表》ZHRD-02-01中。xxx船务有限公司生效日期：2021年11月6日船岸综合管理须知版号：1.0文件号:ZH-42页号:4/65.2按4.3.6条要求填写《船员医疗报告表》（ZHRD-42-01），本表由船长保存。6.相关文件（1）《国内航行海船法定检验技术规则》（2020）(中国海事局)（2）《2006海事劳工公约》(ILO)（3）《中华人民共和国海员船上工作和生活条件管理办法》{交海发〔2018〕170号}(4)《国际船舶医疗指南》(IMGS)(IMO、ILO、WHO)(5)《船员伤重急病应急须知》（YJ-10）(6)《应急反应程序》（CX-07）7.附录（1）《船员医疗报告表》（ZHRD-42-01）xxx船务有限公司生效日期：2021年11月6日船岸综合管理须知版号：1.0文件号:ZH-42页号:5/6附录1编号：ZHRD-42-01船员医疗报告表报告日期__________1.船舶识别与航行信息船名:____________________________________________船东:______________________________________________岸上代理的名称和地址:______________________________________船员发病时的船位___________________________________________船舶目的港及预计到达目的港的时间_________________________2.病人基本情况姓名_________________________姓别___________________出生年月__________________船上职务______________________3.伤病情况船员伤病时的日期和时间__________________________船员在船上接收首次检查的日期和时间__________________________症状_________________________________船上检查结果________________________________船上采取的治疗措施______________________________________船员接收船上初步治疗后的情况________________________________________是否需要远程医疗指导服务_____________________________是口否口是否需要岸基医疗服务_________________________________是口否口日期:________________________船长签字:_______________________________远程医疗指导(如需要)医疗指导人员姓名:__________________与医疗指导人员首次沟通的日期和时间__________________________;接收医疗指导内容______________________________________________。xxx船务有限公司生效日期：2021年11月6日船岸综合管理须知版号：1.0文件号:ZH-42页号:6/65.供岸基医生使用请根据治疗情况记录本部分内容,并将本表原件返回给船长(或船舶代理)诊断____________________________________________________________________________________________________________________________ 治疗/请记录所有药物的名称、剂量和服用频率、服用方法以及其他必要的治疗_______________________________________________________________________________________________________________________。是否需要看其他的医生是口否口何时______________________是否具有感染性是口否口是否需要提醒其他船员是口否口估计病情几天______________________________如船员可适合工作时填写目前适合工作口自某一天后适合工作口日期:__________________适合从事有限制的工作口限制工作的具体信息_____________________________________如船员不适合工作时填写目前不适合工作口估计需要的天数____________需要卧床休息口估计需要的天数___________船员应该离船口并住院治疗口遣返口在船员目的地需要的进一步治疗建议___________________________________________________________________________________________