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文档简介

宠物犬皮肤病脓皮病的诊断和治疗研究目录TOC\o"1-3"\h\u15757引言 1206871脓皮病的概述 1178692宠物犬脓皮病类型 1118943宠物犬脓皮病病因 1250253.1原发性脓皮病病因 1295653.2继发性脓皮病病因 184794宠物犬脓皮病临床病症 2324214.1幼犬脓皮病 2179224.2成年犬脓皮病 2221595宠物犬脓皮病的预防 275965.1增强宠物犬自身的抵抗力 261325.2定期对宠物犬驱虫,防止细菌传播 2195675.3定期消毒,保持环境清洁 3200835.4及时诊断并控制病情 335126宠物犬脓皮病的治疗 3217356.1治疗原则 3126876.2药物治疗 33636.3加强饲养管理 4110227案例 5170077.1临床诊断分析 5244777.2治疗 5157607.3治疗效果与综合分析 69458总结 617934参考文献 7

引言脓皮病是由化脓性细菌感染诱发的一类化脓性皮肤病,是许多皮肤病的最终表现,也是狗最常见的皮肤病之一。一般发生在犬科动物的胸部、腹部和四肢上,症状是脱毛、皮肤变厚、皮下肿胀、脓肿、溃疡。大量的黄白色分泌物分泌出来,会对狗的全身造成严重影响。如果不及时治疗,生病的狗可能会因败血症死亡。家政医务人员对与动物有密切接触的人,如动物爱好者、兽医、宠物主人等进行了统计分析。结果表明这些人患上脓皮病的可能性是一般人的25倍。因此有必要提醒人们,要加强宠物的环境卫生和防疫,还要关心宠物的公共卫生。1脓皮病的概述在健康狗的皮肤中,有许多微生物,由于细菌占多数而被称为正常菌群。按照细菌在皮肤和头发中的增殖,正常菌群可分为永久菌群和临时菌群。正常细菌存在于出生后7天内,相互限制和依赖,在微生态系统中保持动态平衡,是身体防御系统的一部分。很多研究表明,包括微球菌、凝固酶、阴性和阳性葡萄球菌、α-溶血性链球菌、假中间葡萄球菌(在毛囊中很容易发现)等等,但pH数值、温度、盐度、湿度、蛋白、脂肪酸等内外因素的所有变化会破坏正常菌群的均衡,部分细菌会过度繁殖,引起疾病。常见的诱发因素有全身免疫功能丧失(代谢性疾病)、压迫、舔、挠、寄生虫、皮肤浸润、湿热等物理因素导致的皮肤或毛囊损伤、药物选择剂量和治疗方面的错误。2宠物犬脓皮病类型脓皮病一般分为原发性和继发性。继发性脓皮病常由局部裂伤、外伤、火灾或皮肤炎症引起。临床上根据病变部位也可分为浅表性脓皮病(浅部基底膜未受损)、深部脓皮病(深部基底膜受损)和假性脓皮病。浅表性脓皮病可分为皮肤皱纹性脓皮病(擦伤)、化脓性瘢痕病和毛囊炎。浅表性脓皮病主要是因为宠物过敏和外部寄生虫感染诱发的,也有影响皮肤的生理保护性疾病,比如分泌和新陈代谢;深部脓皮病可分为脓疱病、蜂窝织炎和指间脓皮病深部脓皮病主要由感染引起;假性脓皮病分为化脓性外伤性皮炎、幼年动物脓性皮肤病或幼年腺病狗。按照病变的区域,可分为局部性和全身性脓皮病两种,皮肤不洁,毛囊口堵塞,局部皮肤过度摩擦,皮脂腺功能紊乱等原因都会诱发脓皮病。3宠物犬脓皮病病因法斗犬,名叫多多,年龄1岁,体重12kg,体温38℃。送至医院时下颌及全身多处溃烂,瘙痒较严重(见图1)。经皮肤镜检发现大量的嗜酸性粒细胞、球菌(见图2)。图1法斗犬皮肤溃烂状况图2皮肤镜检情况由于这只法斗犬皮肤症状严重,且出现了瘙痒溃烂的情况,因此,此次治疗以抗菌、消炎、止痒为主要治疗目的。首先选用口服抗菌药乐利癣,200mg,一日2次,连续口服28天;其次选用口服抑制剂爱波克48mg,一日1-2次,连用14天。经过15天的治疗后复诊,该犬已经有明显好转。脓皮病对于宠物犬的伤害是较大的,对其皮肤的健康状态以及日常生活中的正常食欲和情绪都有影响,瘙痒症状会让其忍不住地进行抓挠,皮肤因此而溃烂后更容易引起细菌感染,从而加深症状,因此,治疗的首要目标就是先利用药物进行消炎止痒,避免病情加重,再辅以抗菌与抑制的药物功效,来进行宠物犬脓皮病的治疗,如此形成配合才能够有效的治疗宠物犬脓皮病,恢复狗的皮肤状态与身体健康。3.1原发性脓皮病病因主要是皮肤不洁、毛囊堵塞、皮脂腺功能障碍等导致皮肤正常机能下降,体表病菌通过渗透进入到皮肤后,毛囊和皮脂腺被污染而发病,其特点包括斑点、斑块、丘疹结节、肿块、水疙和脓疮。3.2继发性脓皮病病因通常,脱毛为首要表现,能够观察到苔藓化和色素的变化、产生鳞片或结痂,伴随着脓疱疹或毛囊炎等症状,然后是由于瘙痒而产生的咬伤和挠伤,磨损部位产生脓性分泌物,导致感染。另外,脓皮病的发生也可能是由于某些微量元素的缺乏,狗的营养不平衡。4宠物犬脓皮病临床病症犬脓皮病是常见的,一般表现为幼犬脓皮病和成年犬继发性脓皮病中。临床上可以分为浅表脓皮病和深部脓皮病。根据皮肤面积可以分为局部性和全身性脓皮病。犬脓皮病的病变可分为三种。分别是泛发型、多灶型或局灶型。常见病变主要在眼眶、腹部、颌下、臀部和四肢内侧。如果不加以有效控制和治疗,疾病的逐渐恶化可能会蔓延到整个身体。由于狗的整个身体都是毛茸茸的,所以开始出现通常很难检测到,随着病情的加重,最终会逐渐出现全身症状,出现厚痂的部位,病犬会出现不同程度的瘙痒症状。病变中心可见明显色素沉着,可见毛发与结痂一同脱落,产生出血、渗液或红斑症状,长毛狗脱毛后脱毛更严重,一般面积较大,其余的毛会变得干燥、杂乱,头皮屑较多可见。短毛狗常在脱毛后造成痂和毛发粘在一起的现象,形成明显的无毛区,或可见一撮毛发竖起。4.1幼犬脓皮病大多数的狗都在9个月大。病变主要发生在四肢无毛区,常误诊为螨虫感染。原发性脓皮病多见于幼犬,主要见于腋窝无毛区和后肢大腿内侧,多发生在夏季,成年犬主要是因为继发性感染,导致外部寄生虫感染、过敏性疾病、代谢性疾病和内分泌不均衡而产生的瘙痒症,导致皮肤划伤和细菌感染。4.2成年犬脓皮病按病变深度可分为浅表性脓皮病、浅表性脓皮病和深部脓皮病。疾病的位置无法确定,主要在口腔、眼睑和鼻子。在跳蚤或耳蜗感染引起继发性细菌感染的犬中,最常见的病变是背部和下腹部,然而体型比较大的犬,四肢脓毒顽固,病变皮肤有脓疱性疱疹、小脓性瘢痕和脓性分泌物,以继发性为主。临床表现为脓疱性疱疹、皮肤溃疡以及毛囊炎。5宠物犬脓皮病的预防5.1增强宠物犬自身的抵抗力正常健康犬皮肤上有细菌,但由于皮肤屏障和免疫功能良好,不存在皮肤感染。因此,脓皮病最基本的治疗方法是提高和保障狗的免疫力或抵抗力,从源头上防止疾病的发生。包括加强日常管理,保证饮食中含有适量的不饱和脂肪酸、维生素、矿物质和微量元素,使皮肤具有较强的抵抗力,增加分散性和运动性,提高狗尤其是皮肤的抵抗力,维持身体健康,使皮肤和皮毛保持干燥。狗外出工作时洗澡或淋湿时,应尽快擦干;如果狗狗接触到污水(有时是河水),必须用水冲洗,以减少废水留在身体表面的细菌。要经常梳理毛发,注意选择合适的工具,以免对狗的皮肤造成的伤害,引起感染。5.2定期对宠物犬驱虫,防止细菌传播应定期驱虫,防止寄生虫引起皮肤癌和瘙痒。加强对脓皮病易发品种(如斯宾格犬、德国牧羊犬)和高发犬的护理。例如,在病毒高发的夏季,外出草坪、山林执勤的犬只,应进行体表虫检查,防止蝉咬引起细菌感染;在犬发情季节,应减少犬与狗之间的接触,避免狗与狗之间不必要的打架斗殴,可能导致表面损伤。狗的生活用品(如狗盆、颈圈、牵引带、梳子等)应尽量专用于狗,防止细菌在犬体内传播和传播。5.3定期消毒,保持环境清洁此外,狗舍是狗狗日常活动最多的地方,也是狗狗进食、排泄和休息的常见场所。因此,犬舍的卫生环境直接决定了犬体表面的清洁度。宠物主人应当对狗舍进行定期打扫,这些都是常规的预防措施,如保持环境干燥清洁,定期消毒。对于单独或集体的狗窝,应经常对墙面和地板进行处理,使其表面光滑,并应清除尖锐物体,消除所有可能造成伤害的因素,避免皮肤划伤。及时处理,避免其他感染;狗舍和运动场应定期使用不同性质的消毒剂,如氯苯那敏、百洁等进行消毒。照顾好小狗,增强它们的抵抗力。5.4及时诊断并控制病情另外,犬皮肤感染多继发于其他潜在因素,这些潜在因素将对宠物犬以及宠物主人都产生不利的影响,因此,有必要针对病因和用药情况,尽快诊断和治疗皮肤问题,从而控制病情的进一步恶化,产生脓皮病。另外,还应注意合理使用抗生素来维持动物体内的菌群平衡。6宠物犬脓皮病的治疗6.1治疗原则犬脓皮病一般采用局部治疗和全身治疗的方法。按照细胞学或组织病理学检查结果,选择适当有效的抗生素,给予适当剂量,持续用药,直至症状和皮肤损伤得以好转并恢复。然后继续服药两周后才能停止。局部表皮脓皮病通常对局部进行针对性用药,但用药的面积也不能超过体表面积的1/3。同时,狗必须戴伊丽莎白圈,以防止其用舌头去舔药物。在治疗浅表和深部脓皮病时,应全身使用抗生素,并与局部药物配合使用。患有真性脓皮病的狗严禁局部或全身使用糖皮质激素。虽然糖皮质激素在早期可能有很好的抗瘙痒作用,但对抗生素的疗效有负面影响,会加剧治疗的难度。在继发性脓皮病的治疗中,找出其潜在的病因是非常重要的。如果不查明潜在的原因,细菌感染的治疗是无法完全治愈的,也会延误疾病治疗的进程,无法取得预期的治疗效果。在进行脓皮病治疗期间,应及时回访,以评价治疗效果。如果治疗2-3周后反应不佳,或是未发现明显的好转,则应检查是否有其他未发现的潜在原因,抗生素的类型和剂量是否合适,宠物主人是否遵照主治医生的指示进行治疗,初步诊断是否正确。6.2药物治疗对于犬浅表脓毒症,可按照经验选用广谱抗菌药物。然而针对治疗周期较长、复发性疾病或犬深部脓皮病的犬,必须根据病原学检查和药敏试验选择高敏抗菌药,以保证用药的准确性,达到快速理想的治疗效果。一般而言,可选择氟喹诺酮类、大环内酯类、头孢菌素类、青霉素类和磺胺类药物治疗犬脓皮病。这取决于治疗的深度和治疗的范围。慢性和复发性脓皮病应持续脉冲治疗。具体方法是每周集中2-3天。病损处结痂后,用针轻轻地将痂的边缘去掉。出血表明病变正在愈合,痂可以自行愈合。除西药外,还可配合中医药治疗,用雄黄、当归各10克,甘草、血瘀各5克,磨成粉,拌入食物,喂食,每次5克,每日2次,以进一步促进犬脓皮病的康复。为降低病原菌对抗生素的耐药性,可与核桃皮提取物等抗菌中草药联合使用,取得较好的疗效。6.3加强饲养管理除了采取积极的治疗措施外,加强对患有脓皮病狗的饲养管理也非常重要。有研究结果显示,仅仅是犬皮肤过敏也有继发脓皮病的可能性。治疗狗过敏性脓皮病,应尽可能防止接触过敏原的可能,对于确认由过敏引起脓皮病的狗,尽量避免其接触花生、牛奶、鸡蛋等可能性过敏原,严禁用含有这些成分的食物进行喂养,最好使用专门针对的低敏感度处方食品。不建议患上蠕形螨的狗进行繁殖生育,因为这种病是遗传性的,很容易由于母体而遗传给新生犬。同时,还应该定期给狗洗澡,以确保狗的清洁和卫生,但是需要注意的是,由于狗的表皮角质层很薄,而且狗的皮肤pH值比人类高45,所以必须用专门的沐浴液来清洗狗。洗澡时间不要太频繁,避免洗发水或其他因素而伤害到皮肤。和狗出去散步时,应当减少或避免狗进入有大量植物或蚊子的地方,以免这些自然界病菌的侵入造成脓皮病恶化,延长患病时间。良好的卫生条件和良好的饲养管理措施可以有效降低犬皮肤感染的风险,对于犬脓皮病的治疗与病情控制具有较好的效果。总结脓皮病是由化脓性细菌引起的脓性皮肤病。常年都可发生,且这种病在夏季的发病几率比较高,由于高温、高湿和皮肤因素而诱发,细菌更容易侵入皮肤,内源性感染的发病形式较为常见,并且能够得到直接或间接的传播。犬脓皮病虽致死率不高,但却会给宠物犬带来极大的痛苦,皮肤瘙痒以及破损会影响到它们的正常生活。在细菌对抗生素耐药性产生越发严重的今天,疾病的预防与控制在临床应用的价值越来越重要,早期诊断与预防可以有效地降低犬脓皮病的发生率,应当在广大爱狗人士中进行宣传

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