五官影像诊断

关于五官影像诊断第一页，共八十八页，编辑于2023年，星期日检查技术X线平片（眶内异物定位，鼻窦卡瓦氏位）眼科超声CT轴位冠状位双窗骨算法MRI肿瘤定性第二页，共八十八页，编辑于2023年，星期日正常表现第三页，共八十八页，编辑于2023年，星期日眼眶中部层面（CT）晶状体玻璃体视神经眼肌第四页，共八十八页，编辑于2023年，星期日眼球后极层面（冠状位）1泪腺2视神经3上直肌4下直肌5内直肌6外直肌7上睑提肌8上眼静脉第五页，共八十八页，编辑于2023年，星期日基本病变表现形态改变位置改变骨质改变异常密度第六页，共八十八页，编辑于2023年，星期日骨质改变－骨折第七页，共八十八页，编辑于2023年，星期日异常密度第八页，共八十八页，编辑于2023年，星期日炎性假瘤第九页，共八十八页，编辑于2023年，星期日眶内炎性假瘤

分型：肿块型：球后有大小不等的肿块泪腺型：泪腺增大眼肌型：眼外肌增粗、肥大弥漫型：眶内多种结构同时受累第十页，共八十八页，编辑于2023年，星期日炎性假瘤（外直肌增粗）第十一页，共八十八页，编辑于2023年，星期日炎性假瘤并霉菌性鼻窦炎第十二页，共八十八页，编辑于2023年，星期日弥漫型炎性假瘤第十三页，共八十八页，编辑于2023年，星期日眶内肿瘤良性：边缘清楚、光滑、密度均匀、骨质呈压迫性改变；恶性：形态不规则、边界不清楚、密度不均匀、常有眶骨破坏、并向鼻腔或颅内浸润。第十四页，共八十八页，编辑于2023年，星期日视网膜母细胞瘤第十五页，共八十八页，编辑于2023年，星期日视网膜母细胞瘤神经外胚层肿瘤，起源于视网膜的神经元细胞或神经节细胞婴幼儿最常见的眼球内恶性肿瘤症状：猫眼CT：不规则肿块，常见钙化明显强化第十六页，共八十八页，编辑于2023年，星期日

视网膜母细胞瘤男1岁，左眼睑肿胀，瞳孔内见黄白光第十七页，共八十八页，编辑于2023年，星期日视网膜母细胞瘤男六月，其母发现小孩右瞳孔发亮一月余第十八页，共八十八页，编辑于2023年，星期日RB并上颌窦炎侵及筛骨纸板第十九页，共八十八页，编辑于2023年，星期日视神经胶质瘤第二十页，共八十八页，编辑于2023年，星期日视神经胶质瘤发生于视神经内胶质细胞儿童长剑，成人具有恶性倾向临床：视野盲点，视力减退CT：视神经条状或索形增粗，边界光整轻度强化视神经管扩大第二十一页，共八十八页，编辑于2023年，星期日视神经胶质瘤第二十二页，共八十八页，编辑于2023年，星期日海绵状血管瘤第二十三页，共八十八页，编辑于2023年，星期日海绵状血管瘤成人最常见的原发眶内肿瘤良性，进展缓慢CT：圆形、椭圆形，边界光

渐进性强化，出现快，持续时间长第二十四页，共八十八页，编辑于2023年，星期日海绵状血管瘤第二十五页，共八十八页，编辑于2023年，星期日皮样囊肿第二十六页，共八十八页，编辑于2023年，星期日Graves眼病第二十七页，共八十八页，编辑于2023年，星期日外伤与异物第二十八页，共八十八页，编辑于2023年，星期日眼眶外伤与异物1、眼眶爆裂骨折；2、外伤性白内障；3、玻璃体出血；4、视神经挫伤；5、球内、外金属异物；6、球内、外非金属异物。第二十九页，共八十八页，编辑于2023年，星期日左眼眶内壁骨折第三十页，共八十八页，编辑于2023年，星期日左视神经管骨折第三十一页，共八十八页，编辑于2023年，星期日眶内异物第三十二页，共八十八页，编辑于2023年，星期日球内异物伴积气第三十三页，共八十八页，编辑于2023年，星期日眼球破裂第三十四页，共八十八页，编辑于2023年，星期日耳部影像诊断第三十五页，共八十八页，编辑于2023年，星期日正常颞骨轴位CT表现第三十六页，共八十八页，编辑于2023年，星期日先天性畸形第三十七页，共八十八页，编辑于2023年，星期日先天性外耳和中耳发育畸形耳廓畸形第三十八页，共八十八页，编辑于2023年，星期日内耳发育畸形前庭扩大螺旋管发育不全第三十九页，共八十八页，编辑于2023年，星期日中耳乳突炎第四十页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼓窦胆脂瘤第四十一页，共八十八页，编辑于2023年，星期日中耳乳突胆脂瘤听小骨吸收乙状窦前壁第四十二页，共八十八页，编辑于2023年，星期日听神经瘤第四十三页，共八十八页，编辑于2023年，星期日听神经瘤多为神经鞘瘤CT：桥小脑角池肿瘤，内耳道扩大，等密度肿块，明显强化MR：T1略低T2高信号，明显强化第四十四页，共八十八页，编辑于2023年，星期日听神经瘤第四十五页，共八十八页，编辑于2023年，星期日听神经鞘瘤第四十六页，共八十八页，编辑于2023年，星期日外耳癌第四十七页，共八十八页，编辑于2023年，星期日外耳癌中老年人外耳道软组织肿块，右出血及分泌物CT：外耳及鼓室软组织肿块明显强化骨壁破坏、边缘不整肿块累及周围第四十八页，共八十八页，编辑于2023年，星期日外耳道鳞癌第四十九页，共八十八页，编辑于2023年，星期日中耳癌术后复发并侵犯中颅窝第五十页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻窦影像诊断第五十一页，共八十八页，编辑于2023年，星期日正常表现第五十二页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻窦的分类前组鼻窦：（开口于中鼻道）额窦；前组筛窦；上颌窦第五十三页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻窦的分类后组鼻窦：（开口于上鼻道）后组筛窦；蝶窦第五十四页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻窦炎第五十五页，共八十八页，编辑于2023年，星期日

急性鼻窦炎影像表现1、透明度降低，浑浊；2、窦壁边缘模糊，出现与窦壁平行的增厚粘膜影；3、窦腔内出现液平面；4、窦腔充满脓液时窦腔密度增高。第五十六页，共八十八页，编辑于2023年，星期日急性鼻窦炎第五十七页，共八十八页，编辑于2023年，星期日

慢性鼻窦炎影像表现1、出现鼻息肉；2、窦壁骨质吸收而密度减低；3、窦壁有反应性骨增生则密度增高；4、粘膜下囊肿；5、鼻窦粘液囊肿。第五十八页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻腔息肉伴鼻窦炎第五十九页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻息肉并双侧上颌窦炎第六十页，共八十八页，编辑于2023年，星期日右上颌窦炎（霉菌性）第六十一页，共八十八页，编辑于2023年，星期日粘膜下囊肿第六十二页，共八十八页，编辑于2023年，星期日筛窦粘液囊肿第六十三页，共八十八页，编辑于2023年，星期日骨壁增厚第六十四页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻窦癌第六十五页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻窦癌1〉仅侵犯粘膜时出现窦腔密度增高；

2〉侵犯骨壁出现骨质破坏；

3〉易并发阻塞性鼻窦炎；

4〉翼腭窝或颞下窝受侵消失第六十六页，共八十八页，编辑于2023年，星期日上颌窦鳞癌伴上颌骨破坏第六十七页，共八十八页，编辑于2023年，星期日筛窦腺癌第六十八页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻腔、上颌窦、齿龈粒细胞肉瘤第六十九页，共八十八页，编辑于2023年，星期日咽部影像诊断第七十页，共八十八页，编辑于2023年，星期日

正常咽部影像表现1、咽后壁厚度：儿童小于8mm

成人小于5mm2、咽鼓管咽口；3、咽鼓管隆突；4、咽隐窝；5、咽旁间隙。第七十一页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻咽癌第七十二页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻咽癌常见恶性肿瘤，男性多临床：血涕、鼻出血、鼻塞等CT：1、鼻咽部出现软组织块影；

2、咽鼓管咽口或咽隐窝闭塞；

3、咽旁间隙消失；

4、可有颅底骨质破坏

5、颈淋巴结转移79.3％第七十三页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻咽鳞癌男70岁，右侧脑部不适，右面部麻木及刺痛感2月第七十四页，共八十八页，编辑于2023年，星期日鼻咽鳞癌女26岁涕中带血半年余，第七十五页，共八十八页，编辑于2023年，星期日喉部影像诊断第七十六页，共八十八页，编辑于2023年，星期日正常喉部影像表现1、会厌前间隙；2、喉旁间隙3、杓会厌皱壁；4、梨状窝；5、室带和声带；6、声门下区。第七十七页，共八十八页，编辑于2023年，星期日声门上区(会厌谿)舌骨、会厌谿、前和旁正中舌会厌皱襞第七十八页，共八十八页，编辑于2023年，星期日声门上区（勺会厌皱壁）勺会厌皱襞、梨状窝、喉旁间隙、甲状软骨下角第七十九页，共八十八页，编辑于2023年，星期日声门区（声带紧张期）声带、前联合、声带突、肌突、甲状软骨下角第八十页，共八十八页，编辑于2023年，星期日喉癌分类声门上区声门区声门下区经声门区第八十一页，共八十八页