儿童营养性疾病管理登记表优质资料

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表1儿童营养性疾病管理登记表儿童营养性疾病管理登记表优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）编号姓名性别出生日期年龄家庭住址联系评估分度开始管理日期（年/月/日）结案日期（年/月/日）转归##转归：痊愈好转转院失访表2蛋白质-能量营养不良儿童专案管理记录儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日出生史：早产□低出生体重□多胎□6个月内喂养史：纯母乳□部分母乳□配方奶□开始食物转换年龄：月既往患病情况：检查日期年龄体格检查评估存在问题指导检查者身高（cm）体重(kg)结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□表3营养性缺铁性贫血儿童专案管理记录儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日母孕期贫血情况：孕周周Hbg/dl铁剂治疗：无□有□（药物：剂量：疗程：周）母乳喂养情况：纯母乳□部分母乳□配方奶□儿童开始添加含铁食物年龄：月儿童既往患病情况：检查日期年龄Hb（g/L）存在问题治疗（药物、剂量）指导检查者结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□表4维生素D缺乏性佝偻病儿童专案管理记录儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日母孕期和哺乳期：未补充VitD□日照不足□下肢痉挛□儿童服用VitD：无□有□（开始服用VitD年龄：月天品名：剂量：IU/d）儿童既往患病情况：体征：方颅□肋骨串珠□肋软骨沟□鸡胸□手(足)镯□X型腿□O型腿□血液检查：血钙：血磷：血AKP：血25-(OH)D：X线检查：检查日期年龄户外活动时间（小时/日）存在问题VitD治疗（品名、剂量）指导检查者结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□幼儿园儿童家长委托园所服药物登记表日期班级姓名主要症状或诊断自带药的名称服药时间与方法家长签字表十三年日日期班级姓名主要症状或诊断自带药的名称服药时间与方法家长签字儿童伤害事故登记表托幼机构名称：年月日姓名：性别：年龄：班级：伤害发生日期：年月日伤害发生时间：______：______（用24小时记时法）当班责任人：填表人：伤害类型：1=交通事故2=跌伤（跌、摔、滑、绊）3=被下落物击中（高处落下物）4=锐器伤（刺、割、扎、划）5=钝器伤（碰、砸）6=烧烫伤（火烧伤、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）7=溺水（经医护人员救治存活）8=动物伤害（狗、猫、蛇、____等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇）9=窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）10=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体、农药、鼠药、杀虫剂，腐败变质食物除外）11=电击伤（触电、雷电）12=他伤/攻击伤伤害发生地点：1=户外活动场地2=活动室3=寝室4=卫生间5=盥洗室6=其他（请说明________）伤害发生时活动：1=玩耍娱乐2=吃饭3=睡觉4=上厕所5=洗澡6=行走7=乘车8=其他（请说明______________）9=不知道伤害发生时和谁在一起：1=独自一人2=老师3=小伙伴4=其他（请说明__________）5=不知道受伤后处理方式（最后处理方式）：1=自行处理（保健人员）且未再就诊2=医疗卫生机构就诊3=其他（请说明___________）如果就诊，诊断是：_________________________________