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海龟汤-汤面合集(完整版)资料(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)1企鹅肉问:一个男科学家回忆说:他和他的妻子去南极考察,但是他中途中了雪盲,什么都看不到。所以他们在南极游荡,最后只能生吃企鹅来维持生命。但是他妻子最后还是没有挺住,最后死了。他一个人继续走了一天,最后被救了回去。第二天他特意去企鹅店吃企鹅,但是回来后竟然自杀了。为什么?2、跳火车问:一个人坐火车去临镇看病,看完之后病全好了。回来的路上火车经过一个隧道,这个人就跳车自杀了。为什么?3、水草问:有个男孩跟他女友去河边散步。突然他的女友掉进河里了,那个男孩就急忙跳到水里去找,可没找到他的女友,他伤心的离开了这里。过了几年后,他故地重游,这时看到有个老人在钓鱼,可那老人钓上来的鱼身上没有水草,他就问那老人为什么鱼身上没有沾到一点水草,那老人说:这河从没有长过水草。说到这时,那男孩突然跳到水里自杀了。为什么?4、葬礼的故事问:有母女三人,母亲死了,姐妹俩去参加葬礼。妹妹在葬礼上遇见了一个很有型的男子,并对他一见倾心。会到家后,妹妹把姐姐杀了。为什么?5、半根火柴问:有一个人在沙漠中,头朝下死了,身边散落著几个行李箱子,而这个人手里紧抓著半个火柴。推理这个人是怎么死的?6、满地木屑问:马戏团里有两个侏儒,瞎子侏儒比另一个侏儒矮。马戏团只需要一个侏儒,马戏团的侏儒当然是越矮越好了。两个侏儒决定比谁的个子矮,个子高的就去自杀。可是,在约定比个子的前一天,瞎子侏儒,也就是那个矮的侏儒已经在家里自杀死了。在他的家里只发现木头做的家具和满地的木屑。他为什么自杀?7、夜半敲门问:一个人住在山顶的小屋里,半夜听见有敲门的,他打开门却没有人,于是去睡了。等了一会又有敲门声,去开门,还是没人,如是者几次。第二天,有人在山脚下发现死尸一具,警察来把山顶的那人带走了。为什么?8、牛吃草问:有一个年轻的男人,他的房子和邻居夫妇的房子中间隔着一片草坪。有一天深夜,男人被隔壁的吵架声吵醒,之后他又听到了摔东西声、砍斧子声和牛吃草的声音,过了一会,他又听到了有人撞他家门的声音,但他都没有理会,又睡了过去。第二天,他发现隔壁的女主人惨死在他家门口。推理其过程。9、无故的自杀问:一个下雨的夜晚.一个男子驾着车在自己车里听广播.这时广播里正在播出.由于当晚风强雨大.一架飞机失事的消息.这名男子正在认真听的时候,突然远处一阵雷声加闪电.广播由于干扰,停暂了几秒.就在广播快要恢复正常的时候,这名男子突然跳车自杀了.为什么?10、失事的飞机问:一名大厦管理人员.当天晚上由于疏忽把大厦楼顶的探照灯熄灭了.第二天.他看到报子上报道说,昨晚一架飞机撞楼失事.被撞到的楼正好是他所在的公司大楼.当他看到这则新闻后,他以最快的速度跑到大厦顶楼,随后就跳楼死了.为什么?11、过山车有一对恋人去乐园玩,女孩想玩过山车,可男孩有点怕没敢玩,女孩玩了一次后,还想玩,这次她强拉着男孩和她一起玩,结果只有她一个人下来了,为什么?12、睡美人从前,有一个被巫师施了魔咒的美丽公主,被关在城堡里长眠不醒。据说只有王子的深情一吻能吻醒公主。后来,一位很帅的王子攻占了城堡救出了公主。可是,他吻醒了公主后就被公主给杀了,为什么?13、两个军官某次战争中杀人无数的两个军官,被困在了荒野里。他们孤苦无住,被恐惧和绝望快逼疯了,偏偏其中一位没熬的过去,先死了。另一位更加陷入绝望中,他将自己的战友埋了后,精神已经接近崩溃。更可怕的是:第二天的早上,当他醒来时,发现,死去的战友竟然正坐在他的身旁,用同样绝望的眼睛盯着他,请问怎么回事?14.半张相片有个女孩的父母都出差了,她晚上一个人睡觉,陪伴她的只有一只爱犬。半夜,她突然听到天花板传来滴水声。为了不害怕,她把手伸到床边,让爱犬舔了舔自己的手,这才又安心的睡了。第二天清晨,女孩看到了爱犬的尸体吊在天花板上,据分析是在半夜被杀的,可那时爱犬不是还在吗?请问怎么回事?15、买足球一个男孩酷爱足球。有一天,他决定去商店买个新的。商店的老板娘把店里最后一个足球卖给了他。他高兴的晚玩了一个下午。到了晚上,这个男孩回到家打开电视,当他看到一则新闻后立刻吓得一身冷汗。为什么?16、喝果汁一个女人独居了很长时间。一天,她的一位朋友来她家玩,两人一直聊天聊到很晚。到了晚上11点,那位朋友在床底下拿东西时,突然说要女主人陪她去外面买果汁,那时候商店已经关门,可是客人仍然坚持要去,说有一种果汁她必须喝到。为什么?17.雨夜广播雨夜,一个男人在车里面听广播。然后,突然一个闪电,随后打雷。由于闪电的干扰广播停了几秒种,然后那个男子自杀了。为什么?18半张相片女孩和男孩恋爱很久,当初是男孩先追求的女孩。女孩过生日了,男孩送给她一个八音盒,虽然是旧的,但女孩十分高兴。不久后有一天,女孩不小心把八音盒摔坏了,发现裏面夹这一张只剩半截的旧相片,上面很模糊地象是一条狗的影像,女孩马上吓死了,请问为什么?答案1、企鹅肉答:几年前,他和一个朋友出去玩,遇海难漂到一个岛上,没有东西吃。朋友出去找东西,带回了烤好的企鹅肉,而且腿上捉企鹅时受了伤。朋友不肯吃企鹅肉,结果饿死了。现在他吃到真的企鹅肉,知道那时候朋友是把自己腿上的肉割下来烤了给他吃了。2、跳火车答:因为他看好的是眼睛的病。经过隧道,以为眼睛又看不见了。经受不住打击,自杀了。3、水草答:几年前,他跳水里找女友的时候,自己的腿被一些东西缠住了。就拼命的蹬,总算挣脱了那些东西。他以为那是水草。现在他终于明白,那是女友的头发。4、葬礼的故事答:因为家里如果再死一个人,又可以举行一次葬礼,那个pp男子又会来参加葬礼,妹妹就又可以见到他了。5、半根火柴答:几个人乘热气球旅行,路过沙漠,气球漏气,很危险.大家把行李全都扔下去了,还不行.只好扔下去一个人,大家决定拿几根火柴决定.谁抽到半根的把谁丢下去.事情就是这样.6、满地木削答:因为另一个侏儒把矮个侏儒家里的所有家具的脚都剧了一截。矮个侏儒看不见,一摸家具都突然矮了许多,以为自己长高了,觉得失去了竞争优势,从此生计无处着落。从今往后,他的演出再也上不了票房排行榜,他再也当不上嘎那最佳男主角,大伙儿看了他的演出不再兴奋的歇斯底里的大叫;他再也代表不了社会先进生产力的发展要求,再也代表不了先进文化的前进方向,再也代表不了最广大人民的根本利益。他好绝望,于是就自杀了。7、夜半敲门答:因为他的门开在悬崖边,那个人好不容易爬上来,他门一开,就被推下去了。如此几次,破了气门而亡。8、牛吃草答:二人吵架后,那个女的手脚被砍,不能爬动,只能用嘴咬着草向前移动,因此有牛吃草的声音。门响的声音可能是那个女的不能喊,又不能用手或脚叩门,只能用头碰门发出的声音,但由于他没有出门查看,那个女的就惨死在你家门前了!9、无故的自杀答:他的录音却没有因此而暂停,从而使他的不在场证据立刻化为乌有,所以,他跳车自杀了10、失事的飞机答:他是为了到顶楼去打开探照灯,以逃避责任。但是大楼已经被飞机撞过了,他上到楼顶的同时楼塌了,他也摔死了11、过山车答:是因为女的个子比较矮,男的个子比较高。在第二次过山车的时候钢丝把男孩的头割下来了,而钢丝是第一次玩的时候女孩装在隧道里的12、睡美人答:睡美人已经老了,王子却这么年轻,美人怕他变心13、两个军官答:题有另一个版本是。活着的军官由于精神恍惚而患了梦游症,晚上梦游时把同伴尸体挖了出来,结果自己吓了一跳。2具尸体的一具尸体上全是窟窿(子弹孔)另一具是自杀答案是一个军官会梦游,晚上梦游时总是把那具尸体挖出来,结果自己吓了一跳,以为碰上鬼了,就朝那具尸体开枪,结果没效果,最后自己自杀了;14半张相片答:添她的手就是凶手15、买足球答:新闻说商店老板昨晚被杀,今天凶手冒充商店老板娘,她把商店老板的头装进一个足球里卖给别人....16、喝果汁她看到床底下躲着一个男人17.雨夜广播他以为自己聋了18.小女孩原来有一个爱犬,爱犬死后,小女孩把心爱的八音盒和她和爱犬的合影照片一起埋了起来,因为把自己的照片埋起来不吉利,就剪成了一半。狗托生后就为了要回另一半照片才主动追小女孩的。因为没人知道这件事,只有一种可能是狗托生,就吓死了长治县五中语文组集体备课导学案主备人:审核人:学生姓名八年级班级组课题
《灯笼》课型授新课总课时1第1课时1授课人教学三维目标知识与技能识记、理解文中重点词语,有感情地朗读课文。了解灯笼,认识中国传统文化的多样性。学习文中排比等修辞手法的运用并体会其表达效果。过程与方法朗读课文,合作探究,理清课文思路,学习作者以散文的自由笔法叙写有关灯笼的记忆,借以抒发情感。情感态度价值观体会作者对灯笼的特殊情感,激发学生对民俗文化的关注和对祖国的热爱之情。学习重点理清作者思路,学习文中以散文的自由的笔法叙写对有关灯笼的回忆。学习难点理解灯笼所蕴含的文化内涵,体会作者与时代同呼吸、共命运的担当精神。教学资源多媒体教学设计教学环节教学活动过程活动内容个性化修改栏教材导读灯笼,在如今人们的心中,只是孩童的玩具和节日喜庆的象征;但在灯笼尚未出现和普及的时代,却是人们生活的必需品,承载着厚重的文化内涵。作者写于20世纪30年代中期的这篇文章,以散文的自由笔法,抒写了他关于灯笼的一些记忆,从文化情感等方面表达了灯笼对于他乃至民族的重要意义。作者的思绪自然流淌,意绪纷繁,并由个人情感升华为家国情怀,表现了他与时代同呼吸、共命运的担当精神。预习反馈会读会写:争讼斡旋静穆怅惘铿然思慕燎原褪色理解词义:人情世故:垂珠联珑:翠羽流苏:幽悄:静穆:整体感知:简要概况文中叙述了有关灯笼的哪些事情?从哪些角度写的?理清文章脉络。合作研讨自主合作:文章第一自然段叙写了小时候喜欢火、亮光的情景,请说说这样写有什么作用?第二自然段写了什么内容?在全文中起到什么作用?结合全文,简析作者喜欢灯笼的原因。质疑探究:分析文章最后一段话表现了作者什么情感?今天我们如何看待这种情感?展示交流就合作研讨的问题小组合作展示成果当堂检测给下列黑体字注音。神龛()褪色()骠骑()怅惘()斡旋()静穆()选择正确的词语填在下面的句子中。供选词语:A.谈吐B.声音C.犬吠D.私语E.嚷嚷提起灯笼,就会想起三家村的,村中老头呵狗的,就会想起庞大的晃荡着的影子,夜行人咕咕噜噜的,想起祖父雪白的胡须,同洪亮大方的……课堂小结这篇文章以散文的自由笔法,抒写了作者关于灯笼的一些记忆,从不同方面表达了灯笼对于作者乃至民族的重要意义,同时表现出作者与时代同呼吸、共命运的担当精神和爱国情怀。课后作业请选择一个你最喜欢的传统节日,给你的家人或老师写一条节日祝福短信,至少使用一种修辞手法。教后反思浅述归脾汤及其加减方临床新用摘要:本文总结了近年来归脾汤及其加减方的临床新用的报告,为进一步认识归脾汤提供指导作用,也为临床应用提供参考。关键词:归脾汤;加味归脾汤;归脾丸;临床新用英文摘要:OfGuipiDecoctionAndItsModifiedMethodOfNewClinicalUse.ThispapersummarizesrecentGuipiDecoctionanditsmodifiedmethodofnewclinicalapplicationreport,forfurtherunderstandingofGuipisoupprovidesguidance,butalsoprovideareferenceforclinicalapplications.KeyWords:GuipiDecoction;ModifiedGuipiDecoction;Guipipills;Clinicalapplication归脾汤原出自《济生方》,由白术、人参、黄芪、伏神、酸枣仁、木香、龙眼肉、甘草、生姜、大枣等组成。明代薜己在《校注妇人良方》中补入当归、远志两味,便成了现今为大家所熟知的归脾汤,其主要功效为益气补血,健脾养心,常用于1.心脾气血两虚证:心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。2.脾不统血证:便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细者。但医学是以不断发展的,疾病种类也是不断增加的。笔者在临床实习中和平时的文献阅读中发现归脾汤及其加减方在临床上有新用,或是对原主治之证有更深入更全面的治疗作用,现举例如下:1心脏病及心血管疾病1.1心脏病心绞痛这是因冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病属中医之“胸痹”范畴,综合临床病例辩证认为,胸痹者为瘀所发,然其瘀由气虚而生,“血为气之母,气为血之帅”,由气虚不能帅血,血液运行缓慢则滞于脉络,血滞久则瘀成。日久气虚更甚,则血淤亦甚。故治以补气为先。应用归脾汤加减多有收效:红参12g黄芪20g白术15g当归15g甘草10g茯神15g远志10g酸枣仁15g木香6g龙眼肉15g生姜10g大枣15g。每日1剂,水煎分3次温服。方中红参、黄芪大补宗气;白术、茯苓、甘草健脾益气;当归补血活血;龙眼肉、酸枣仁、远志养心安神使气血归心;木香理气醒脾。诸药合用,共奏补气益血养心之功,气行血自行,瘀散则痹消。现代药理研究表明,人参、黄芪有强心、扩张冠状血管和外周血管的作用,还有与当归一样增强造血、抗血栓等功能【1】;酸枣仁有抗心肌缺血、降血脂、抗血小板聚集的作用1.2心力衰竭一中年男性患者过去有前壁心肌梗死病史一年。近半年自觉呼吸困难、气短、活动后加重,并间断出现夜间胸闷、气喘、不能平卧,曾多次住院治疗,诊断为慢性心力衰竭,陈旧性心肌梗死。长期服用西药未果。刻下胸闷、气短、呼吸困难,动则加重,伴有面色萎黄,四肢厥冷,乏力,心慌,食欲不振,舌质淡,苔白,脉细弱。[2]根据病史辩证当属气血两虚,病位在心,予归脾汤加减。处方:黄芪50g,当归12g,人参20g,生白术20g,茯苓15g,木香10g,酸枣仁15g,龙眼肉15g,附子21.3阵发性心动过速阵发性心动过速是一种阵发性过速而整齐的心律。其特征是突然发作和突然停止。根据异位起搏点的部位,可分为房性、结性、和室性阵发性心动过速。本证属中医心悸、怔忡,是指病人心中动悸不安、不能自主的一种病证。一般患者常因情绪激动、惊恐、劳倦过度而诱发,时作时止,不发时一如常人,其证较轻;而怔忡患者则终日觉心中悸动不安,倦怠无力,稍劳则更甚。本证多由阳气不足,阴血亏损,心失所养而致气血两亏;古人常用直接用归脾汤补益气血。今用归脾汤加味:人参20g、黄芪30g、当归12g、茯神10g、白术15g、远志10g、枣仁15g、龙眼肉15g、莲米10g、五味子6g、木香6g、柏子仁15g。方中以人参大补元气;莲米,伏神等养心安神定悸,同时可以引药入心经;人参,白术,甘草健脾,以安后天之本,充实气血生化之源;黄芪,木香等补气行气,取“气行则血行”;诸药合用,共奏健脾养心,补益气血之功效。临床上收效显著,且更优于古之用法。1.4难治性房颤房颤分为阵发性,持续性和永久性3种,是临床常见的心律失常疾病,患者常表现为心悸,胸痛,呼吸困难,乏力,头晕,昏厥等,影响正常生活。河南省南召县中医院及当地的第二人民医院对56例合并冠心病,瓣膜病,或甲亢的难治性房颤患者予以归脾汤及其加减方治疗,其中治愈16例,显效14例,有效20例,总有效率为89.29%。[3]房颤根据临床表现当属中医“心悸”,“眩晕”,“虚劳”等范畴,病因病机以血虚为主,尤以心为甚,朱丹溪在《丹溪心法》中说过:“心血一虚,神气不守”,血虚则气生化乏源,气虚则血更虚,互为因果,终至气血虚损。病位在心,以脾为本,归脾汤具有心脾同治,重在治脾;气血并补,重在补气;木香理气,补而不滞[4]的特点,临床上再根据具体合并症,配伍理气活血,安神,滋阴等药物,能有效改善患者心悸,胸痛,乏力,头晕,呼吸困难等症状,可谓是药证相符。2荨麻疹一女性患者周身瘙痒,抓后起大小不一条状团块,呈淡红色,时起时消,已年半。西药用后上述皮损仍未治愈,反复再现。无口渴,二便可,肢体倦怠乏力,头晕心悸,面色少华,纳差,失眠多梦。舌质淡,苔白,脉细弱。方用归脾汤加减:党参30g,白术12g,茯苓10g,黄芪30g,当归15g,白芍20g,阿胶10g(烊化),龙眼肉12g,远志10g,炒枣仁10g,防风9g,白蒺藜9g,僵蚕9g,大枣4枚,水煎服,日一剂,用后效果很明显。古法常无此例,但据肢体倦怠乏力,面色少华,心悸头晕,纳差,失眠多梦等症,辨其病位在心脾,患者舌淡苔白脉细弱,脉证合参,当属心脾气血两虚。故而肤失濡养,加之感受风侵所发,因而取党参、白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、当归、白芍、阿胶、大枣补益心脾,益气养血,以达到改善患者倦怠乏力,头晕心悸的目的;远志、炒枣仁安神催眠;伍入防风、白蒺藜、僵蚕疏风止痒。药证相符,从而达到意想不到的效果。此例同时也很好地阐述了中医辨证论治的体系。3肝硬化脾功能亢进症肝硬化脾功能亢进症是肝硬化病人常见的临床综合征,患者常表现为脾肿大,一种或几种血细胞的减少。综合临床病例辩证当属中医学“积证”、“血证”范畴。《证治汇补·积聚》曰:“壮实人无积,虚人则有之,皆因脾胃虚衰,气血俱伤,七情悒郁,痰夹血液凝结而成。”说明改证的主要病机是“正虚血瘀、虚实夹杂”。气虚则血液运行乏力,血停日久则形成血淤。杨建方和张四利自2001年以来,以加味归脾汤治疗肝硬化脾功能亢进症32例,取得了较好疗效,总有效率84.4%。【5】现代研究认为:肝硬化的基本病机特点为虚与瘀,基本治则为补虚化瘀。【6】归脾汤为治疗气不摄血的常用方剂,配伍后可补气摄血,行气化瘀,软坚散结,能缩小脾脏、升高白细胞及血小板,从而对改善肝硬化脾功能亢进患者乏力、纳差、鼻衄、紫斑等症状有很好的疗效。4视神经萎缩视神经萎缩是指各种病因引起视神经纤维退行性变,导致视觉功能障碍的疾病。属中医视瞻昏渺、青盲范畴,治疗上往往很棘手。历代医家多以肝肾两亏或肝气郁结为主要病机,治疗上从肝入手,现代有医者【7】认为该病与心脾二脏关系密切,临床上以归脾汤加减,绝大部分患者在治疗1个疗程内视力改善,临床症状、体征明显好转,少数患者在治疗3个疗程后始见疗效,继续治疗可进一步提高治疗效果。其理论依据是李东垣<<兰室秘藏>>:“夫五脏六腑之精气,皆懔受于脾,上贯于目;脾者诸阴之首也,目者血脉之宗也,故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣。”心主一身之血,脾之精气能濡养眼,故用归脾汤补益心脾,气血畅则眼部得到濡养,已达到治疗的目的,药证相合,故能收效。5进展性胃癌化疗所致毒副反应胃癌是常见恶性肿瘤之一,在我国恶性肿瘤死因中占第三位。中医认为胃癌属于“胃积”、“胃脘痛”等范畴。早期症状隐匿,故许多患者就诊时已经发生转移或局部进展(进展期胃癌)。进展期胃癌目前无良好的治愈手段,其主要治疗手段是化疗,但化疗毒副作用大,患者不易耐受,经常导致化疗中断,影响治疗效果,严重者可加重患者恶病质症状,加速死亡。成都军区总院的数名医生通过对68例进展性胃癌住院患者经行研究发现:【8】归脾汤加味能有效降低胃癌化疗所致毒副反应(包括恶心、呕吐、厌食等)的发生率,提高患者的生活质量,进一步保证化疗顺利完成。因为化疗毒副反应是以“气血亏损、脾胃失调及肝肾虚损”为病机的,归脾汤补益气血,加入山楂、神曲、陈皮等健脾理气、和胃渗湿、补脾益肾,故能达到如此神奇的效果,值得临床上推广。此外,尚有医者用归脾汤加减治疗心悸、郁证、阳痿、紫斑、淋证等【9】,均取得满意效果,此虽属不同疾病,但具有相同的病机,即心脾两虚、气血不足,充分体现中医异病同治的特色。随着医学的不断发展以及从病人方便的角度出发,归脾汤出现其颗粒剂和中成药归脾丸,不少医家也有此类剂型应用于临床取得满意疗效的病例。杨亮和郭艳春【10】将归脾丸加味方应用于治疗自细胞减少症,血小板减少性紫癜,早搏,中风后常见心情抑郁、烦躁、激动等心理疾患,特发性水肿,胃食管反流病,甚至是甲减以及肛瘘窿,均能取得较好的疗效,同时也弥补了归脾汤起效慢,服用不方便的缺点,为归脾汤临床新用开辟出新的道路。近年来,中医学对归脾
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