-医师-临床执业医师助考题库-模拟试卷-模拟试卷二-临床执业-第二单元-模拟试卷二(共150题)

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1.下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸（GABA）的是解析：考核要点是氨基酸的脱羧基作用。谷氨酸在谷氨酸脱羧酶催化下脱羧，生成γ-氨基丁酸（GABA），它是抑制性神经递质，对中枢神经有抑制作用。答案：(A)A.谷氨酸B.天冬氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸

2.酮体和胆固醇的合成均需要解析：酮体和胆固醇的合成均以乙酰CoA原料，由HMGCoA合成酶催化合成的HMGCoA是生成酮体和胆固醇的共同中间产物。酮体合成需要NADH，胆固醇合成需要NADPH。答案：(A)A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA裂解酶C.NADPHD.NADE.NADP

3.在一个DNA分子中，若T所占摩尔比为28.2%,则C的摩尔比为解析：按Chargaff法则,在DNA分子的4种碱基中,腺嘌呤(A)和胸腺嘧啶(T)的摩尔数相等,鸟嘌呤(G)和胞嘧啶(C)的摩尔数相等。若T所占的摩尔数比为28.2%,则A+T=56.4%,G+C=43.6%,故C=21.8%。答案：(A)A．21.8%B．28.2%C．43.6%D．56.4%E.40.2%

4.下列关于酶辅基的叙述,正确的是解析：酶的辅助因子按其与酶蛋白结合的紧密程度及作用特点不同分为辅酶及辅基。辅酶与酶蛋白结合疏松,可以用透析或超滤的方法除去。辅基与酶蛋白结合紧密,不能用透析或超滤的方法除去。答案：(C)A.是一些化学性质不稳定的小分子物质B.只决定酶的专一性,与化学基因传递无关C.一般不能用透析的方法与酶蛋白分开D.是酶蛋白的某肽链C末端的几个氨基酸E.能用过滤的方法与酶蛋白分开

5.嘌呤碱在体内分解的终产物是解析：考核要点是嘌呤碱分解代谢的终产物。嘌呤核苷酸或嘌呤在体内代谢终产物是尿酸，如果血中尿酸含量增高（一般高于470μmol/L），可导致尿酸盐沉积于关节、软组织、软骨及肾等处，引起痛风症。答案：(E)A.次黄嘌呤B.黄嘌呤C.别嘌呤醇D.氨、CO`2和有机酸E.尿酸

6.可以作为一碳单位原料的氨基酸是解析：考核要点是个别氨基酸的代谢。一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团。如：甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基、亚氨甲基等。转运一碳单位的辅酶为四氢叶酸。一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。答案：(D)A.苯丙氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.组氨酸E.瓜氨酸

7.G蛋白所指的酶或蛋白质是解析：考核要点是G蛋白的分子组成。G蛋白又称为鸟苷酸结合蛋白，亦称为GTP结合蛋白。答案：(E)A.蛋白激酶AB.鸟苷酸环化酶C.蛋白激酶GD.生长因子结合蛋白E.鸟苷酸结合蛋白

8.糖酵解与糖异生途径中共有的酶是解析：略答案：(E)A.果糖二磷酸酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.磷酸果糖激酶E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

9.参与脂酸合成的供氢体是解析：脂酸的合成原料是乙酰CoA,辅料包括ATP、NADPH、HCO3-(CO2)、Mn2+,生物素(辅基)等。脂酸的合成是还原性合成，所需之氢全部由NADPH提供。答案：(B)A.NADPB.NADPHC.NADHD.FADE.NAD

10.变性蛋白质的主要特点是解析：考核要点是蛋白质变性的特点。在某些理化因素作用下，蛋白质空间结构破坏，导致蛋白质某些理化性质改变、生物学活性丧失，称蛋白质变性。变性的蛋白质水溶性降低，结晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物学活性丧失。答案：(D)A.不易被蛋白酶水解B.分子量降低C.溶解性增加D.生物学活性丧失E.共价键被破坏

11.细胞色素P450的作用是解析：加单氧酶催化氧分子中一个氧原子加到底物分子上(羟化),另一个氧原子被氢(来自NADPH+H+)还原成水。此反应需细胞色素P450的参与。答案：(B)A.加氢B.加单氧C.加双氧D.脱羧E.加双氢

12.体内既能生糖又能生酮的氨基酸是解析：(1)生酮氨基酸有2种,即亮氨酸、赖氨酸,记忆为:同样来(酮亮赖)；(2)生酮兼生糖氨基酸有5种,即异亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、苏氨酸，记忆为:一本落色书(异丙酪色苏);其他为生糖氨基酸。答案：(C)A.甘氨酸B.赖氨酸C.异亮氨酸D.天冬氨酸E.丙氨酸

13.下列有关mRNA的描述，正确的是解析：考核要点是RNA的种类及主要功能。RNA常见有三种类型即mRNA、tRNA、rRNA。mRNA与其他RNA一样，都是由单链核糖核苷酸链组成，但局部可形成双螺旋结构。mRNA5′端有一个7-甲基鸟嘌呤帽结构，可促进核蛋白体与mRNA结合，启动蛋白质的生物合成；3′端有多聚A尾结构，可维持mRNA作为翻译模板的活性及增强mRNA稳定性。在帽、尾结构之间为三个核苷酸组成的密码子，其内含有氨基酸的遗传信息，可作为蛋白质合成时的模板。答案：(B)A.为线状单链结构，5′端有多聚腺苷酸帽子结构B.可作为蛋白质合成的模板C.链的局部不可形成双链结构D.3′末端特殊结构与mRNA的稳定无关E.三个相连核苷酸组成一个反密码子

14.钙调蛋白参与多种酶作用的调控,它属于解析：钙调蛋白(CaM)为钙结合蛋白,是细胞内重要的调节蛋白。CaM是一条多肽链组成的单体蛋白。答案：(B)A.跨膜信息转导的G蛋白家族B.钙结合蛋白家族C.免疫球蛋白家族D.蛋白质激素家族E.以上都不是

15.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的解析：考核要点是底物浓度的影响。酶促反应动力学包括酶浓度、底物浓度、温度、pH值、激活剂、抑制剂。Km值等于酶促反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度。答案：(B)A.酶浓度B.底物浓度C.抑制剂浓度D.激活剂浓度E.产物浓度

16.RNA指导DNA合成称为解析：考核要点是遗传信息传递的有关概念:复制、转录、翻译、逆转录（反转录）等。（1）逆转录指以RNA为模板合成DNA的过程,即以RNA为模板,由dNTP聚合生成DNA的过程；（2）因为此RNA指导的DNA合成作用恰好与转录作用中遗传信息的流动呈相反方向进行，所以称为反转录作用；（3）催化此反应的酶为反转录酶；（4）反(逆)转录酶首先从Rous肉瘤病毒(一种能引发禽类肉瘤的RNA病毒)中被发现，后来证明各种致癌RNA病毒都有反(逆)转录酶存在，其作用与这类病毒的致癌性有关。答案：(C)A.复制B.转录C.逆转录D.翻译E.整合

17.通常生物氧化是指生物体内解析：考核要点是生物氧化的概念。生物氧化是指营养物质(糖、脂类及蛋白质等)在生物体内彻底氧化分解，最终产生CO2和H2O并逐步释放能量的过程。由于生物氧化在组织细胞内进行，并表现为组织细胞消耗O2及产生CO2，故又称为细胞呼吸。答案：(B)A.脱氢反应B.营养物氧化成H2O和CO2的过程C.加氧反应D.与氧分子结合的反应E.释出电子的反应

18.对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为解析：考核要点是安乐死的分类。根据安乐死实施中“作为”与“不作为”将其分为主动（积极安乐死）和被动（消极安乐死）。积极安乐死是指对符合安乐死条件的病人，医生使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命，让其安宁、舒适地死去。消极安乐死是指医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施，任其自然死去。答案：(C)A.医生助死B.积极安乐死C.消极安乐死D.自愿安乐死E.非自愿安乐死

19.临终关怀的伦理意义表现在解析：考核要点是临终关怀的伦理意义。每个人在为自身、为他人、为社会和为后代创造奋斗，拼搏了一生后，当其生命临终时理应得到关心和照顾，以体现出生命的神圣性。同时，在一个无痛苦、舒适的环境中度过临终生活，提高了生命的质量。最后，庄严地离开人间，提高了生命的价值。这就达到了生命神圣、生命价值和生命质量三者间的相互统一。答案：(B)A.它有利于建立和谐社会B.它体现生命神圣、质量和价值的统一C.它理解临终病人的需求D.它维护临终病人的生命尊严E.它同情和关心临终病人的家属

20.最先提出"不伤害原则"的西方医学家是解析：希波克拉底是古希腊的医学家,《希波克拉底誓言》最早提出了不伤害原则、为病人利益原则和保密原则。答案：(A)A.希波克拉底B.盖仑C.维萨里D.白求恩E.桑德斯

21.关于不伤害原则，正确的是解析：不伤害原则不是绝对的,应该首先考虑到不能对病人造成伤害,但临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。答案：(B)A.此原则是绝对的,最基本的B.临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的C.对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害D.对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害E.如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择

22.关于尊重原则,正确的是解析：尊重原则,要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定,有的达到法定年龄,但没有自主能力的人的决定也不能尊重。答案：(D)A.尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定B.尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定C.尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定D.尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有时甚至还包括他们的有些决定E.尊重原则与有利原则冲突时,绝对要以尊重原则为主

23.公正不仅指形式上的类似,更强调公正的解析：在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容。答案：(B)A.本质B.内容C.基础D.内涵E.意义

24.在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是解析：有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。答案：(D)A.与解除病人的疾苦有关B.可能解除病人的疾苦C.使病人受益且产生的副作用很小D.使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害E.在人体实验中,可能使受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大

25.治疗需要获得病人的知情同意,其实质体现的是解析：把知情同意做好,尊重病人自主性,自然就会建立和谐的医患关系,自然就会减少纠纷,也能预防纠纷。答案：(A)A.尊重病人的自主性B.尊重病人的所有决定C.不伤害病人的基本原则D.有利于病人的基本原则E.维护良好的医患关系

26.关于医德规范,下列说法中错误的是解析：医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。医德规范是社会对医务人员的基本要求,是医德原则的具体体现和补充,是协调各种关系的行为准则。答案：(A)A.调节医务人员人际关系的出发点和根本原则B.医务人员行为的具体医德标准C.社会对医务人员行为的基本要求D.医德原则的具体体现和补充E.把医德理想变成医德实践的中间环节

27.医务工作者崇高的职业道德境界解析：医务工作者的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。答案：(C)A.只体现在认识疾病的活动中B.只体现在治疗疾病的活动中C.体现在认识疾病、治疗疾病的活动中D.只体现在家庭生活中E.与医学研究无关

28.关于医德情感,正确的说法是解析：医德情感是指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。答案：(E)A.它与医德义务无关B.它以医务人员个人的需要为前提C.它应能满足病人的一切需要D.它是医务人员的盲目冲动E.它是医务人员的内心体验及自然流露

29.帕金森病患者的典型震颤是解析：帕金森病患者的典型震颤是静止性震颤。答案：(A)A.静止性震颤B.意向性震颤C.姿态性震颤D.扑翼样震颤E.动作性震颤

30.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别点为发作时有解析：癫痫发作时可有瞳孔散大、对光反射消失等植物神经改变，假性癫痫发作时无。答案：(E)A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促，喉中发出叫声D.双手紧握，下肢僵直E.伴瞳孔散大，对光反应消失

31.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选解析：丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，用于全面性发作，是大发作合并小发作时的首选药物。答案：(C)A.地西泮(安定)B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯巴比妥

32.诊断癫痫通常主要依靠解析：根据患者的发作史，特别是可靠目击者提供的发作过程和表现的详细描述，结合发作间期脑电图出现痫性放电即可确诊癫痫。答案：(D)A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑CTD.临床表现E.脑脊液检查

33.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫)，主要是损伤了解析：内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫)，主要是损伤了皮质脊髓束。答案：(A)A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.皮质核束E.额桥束

34.偏头痛的预防治疗药物是解析：咖啡因麦角胺、英明格、消炎痛为发作期选用药物不能起到预防作用，苯噻啶、大剂量阿司匹林、钙通道阻滞剂、抗抑郁剂等为预防性用药。答案：(C)A.咖啡因麦角胺B.英明格C.苯噻啶D.小剂量阿司匹林E.消炎痛

35.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有解析：颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是对侧发作性的肢体偏瘫、单瘫或面瘫。还可见对侧肢体感觉障碍、同侧单眼一过性黑矇，优势半球受累还可出现失语。答案：(E)A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语

36.脊髓灰质炎的典型热型是解析：略答案：(A)A.双峰热B.弛张热C.间歇热D.稽留热E.低热

37.脊髓休克见于解析：略答案：(C)A.脊髓胶质瘤B.脊髓蛛网膜粘连C.急性横贯性脊髓炎D.脊髓空洞症E.脊髓后动脉血栓形成

38.腰穿的禁忌证解析：腰穿(LP)禁忌证包括：LP部位感染；严重的血小板减少症或未纠正的出血性疾病；脑脓肿所致高颅压时，LP会引起脑疝；脑肿瘤在LP后可导致脑疝，尤其是后颅窝肿瘤；颅内出血最好通过CT扫描诊断，LP前应作CT或MRI来确定中线移位和实质损伤情况；若没有放射学检查，有视乳头水肿时不应作LP。答案：(D)A.脑动脉硬化B.神经系统变性病C.急性脊髓炎D.后颅窝占位病变E.神经系统炎症

39.颅内压增高的三大主征是解析：颅内压增高的三大主征是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。答案：(E)A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.血压升高、脉博变快、呼吸变快E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

40.短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在解析：短暂性脑缺血发作时限为24小时内恢复。答案：(C)A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内

41.除哪项外均是霍乱患者吐泻期的临床特点解析：霍乱患者吐泻期的临床特点为无发热，无里急后重感，多数不伴有腹痛，排便后自觉轻快感。答案：(B)A.多数以剧烈腹泻开始，而后呕吐B.多数腹泻伴有里急后重C.大便每日数次至10数次或无法计数D.粪便以黄水便或清水便为多E.粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

42.钩端螺旋体病确诊后，首选下列哪种抗生素解析：青霉素为治疗钩端螺旋体病的首选药物。答案：(A)A.青霉素GB.四环素C.氯霉素D.庆大霉素E.头孢菌素

43.治疗肠内外各型阿米巴病的首选药物是解析：治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是甲硝唑，即灭滴灵。答案：(B)A.吐根碱B.灭滴灵C.氯喹D.喹碘仿E.卡巴砷

44.用于防止疟疾复发及传播的药物是解析：用于防止疟疾复发及传播的药物为伯氨喹。答案：(D)A.氯喹B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶

45.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是解析：反射性幻觉是某一感官感受到现实刺激的同时，出现涉及另一感官的幻觉。答案：(D)A.功能性幻觉B.内脏性幻觉C.假性幻觉D.反射性幻觉E.原始性幻觉

46.关于妄想，下列说法正确的是解析：略答案：(C)A.在意识障碍时出现的杂乱思维B.在智力缺损时出现的离奇想法C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D.是可被说服的不现实想法E.在意识中占主导地位的错误观念

47.47关于谵妄患者的说法，正确的是解析：谵妄患者常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清，常因此产生紧张、恐惧的情绪反应。答案：(B)A.会发生冲动行为但不会有自伤B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C.主要是意识范围障碍D.不会产生被害妄想E.突然变得安静，说明病情可能加剧

48.思维形式障碍不包括解析：略答案：(C)A.思维散漫B.赘述症C.被害妄想D.思维中断E.语词新作

49.下列有关精神检查的叙述中，正确的是解析：精神检查应纵向了解患者症状演变的过程。答案：(A)A.纵向了解患者症状演变的过程B.检查患者当时的精神状态C.无自知力的精神病患者在精神检查中所言均不可信D.精神检查时可与患者辩论其症状E.检查最好采用一问一答形式

50.阿尔茨海默病的早期症状主要为解析：近记忆障碍为阿尔茨海默病首发及最明显的症状。答案：(B)A.性格改变B.记忆减退C.情绪急躁易怒D.幻觉E.妄想

51.关于痴呆的临床特点，最正确的是解析：痴呆早期可表现为近记忆减退。答案：(D)A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下B.老人、儿童均可发生C.多数患者意识不清晰D.早期可表现为近记忆减退E.常无器质性病变

52.药物依赖是指个体对药物产生解析：躯体依赖也称为生理依赖，它是由于反复用药所造成的一种病理适应状态，表现为耐受性增加和戒断状态。心理依赖又称精神依赖，它使用药者产生一种愉快满足或欣快的感觉，驱使其为寻求这种感觉而反复使用药物，表现所谓的渴求状态。答案：(D)A.精神依赖B.躯体依赖C.耐受性增加D.精神和躯体依赖E.耐受性降低

53.慢性酒精中毒的震颤、谵妄的临床表现是解析：慢性酒精中毒的震颤、谵妄的临床表现是停酒后出现自主神经功能高度亢进、意识模糊等急性精神症状群。答案：(A)A.停酒后出现急性精神症状群B.长期饮酒过程中出现慢性精神症状群C.停酒后缓慢出现记忆障碍D.长期饮酒过程中出现记忆障碍E.长期饮酒过程中出现行为改变

54.对精神分裂症有诊断意义的症状是解析：精神分裂症多出现思维联想障碍。答案：(D)A.被害妄想B.嫉妒妄想C.被控制感D.思维散漫E.夸大妄想

55.三环类抗抑郁药的不良反应主要是解析：三环类抗抑郁药常见的不良反应有口干、扩瞳、神为模糊、便秘、排尿困难和心动过速等抗胆碱作用，还可出现多汗、无力、头晕、失眠、体位性低血压，粒细胞缺乏症等。答案：(C)A.锥体外系症状B.过敏反应C.抗胆碱作用D.粒细胞减少E.失眠

56.肾综合征出血热早期出现的休克是解析：肾综合征出血热早期休克的原因是由于血管通透性增加，血浆外渗使血容量下降。答案：(B)A.过敏性B.失血浆性C.出血性D.感染性E.心源性

57.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是解析：略答案：(E)A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫

58.猩红热的病原体为解析：略答案：(D)A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.乙型A组溶血性链球菌E.白色念珠菌

59.支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难，其原因是解析：略答案：(D)A.吸气是被动的，呼气是主动的B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大

60.手足皮肤肿大片状头皮且无色素沉着的疾病是()解析：略答案：(A)A.猩红热B.麻疹C.幼儿急疹D.水痘E.风疹

61.遗忘综合征的三大特征是()解析：“遗忘综合症主要的临床表现为近视记忆障碍、定向力障碍和虚构(此为遗忘综合症的三大特征),且患者无意识障碍,智力相对完好”答案：(C)A.谵妄、近视记忆障碍障碍、虚构B.近视记忆障碍、幻觉、定向障碍C.近视记忆障碍、虚构、定向障碍D.幻觉、虚构、定向障碍E.谵妄、虚构、定向障碍

62.关于原发型肺结核，下列哪项正确解析：略答案：(E)A.好发生于双肺锁骨上下B.多发生明显结核中毒症状C.极少发生血行播散D.原发灶及淋巴结不会发生干酪样坏死E.原发综合征是原发型肺结核的特征

63.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是解析：略答案：(B)A.心肌缺血B.折返机制C.高血压病D.感染性心内膜炎E.洋地黄中毒

64.心脏骤停一旦确诊，应立即解析：心脏骤停抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和尽早进行复律治疗，因此一旦确诊，可先行捶击复律。答案：(A)A.尝试捶击复律及清理呼吸道B.气管内插管C.人工呼吸D.口对口呼吸E.心脏按压

65.左心衰竭的临床表现主要是由于解析：考核要点是左心衰竭的基本病理。左心衰竭的各种临床表现的基础原因都是由于肺淤血所致。答案：(A)A.肺淤血所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致

66.引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是解析：某些药物及化学物质是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因，如药物有氯霉素，化学物质有苯等。答案：(A)A.药物及化学物质B.物理因素C.病毒感染D.细菌感染E.营养因素

67.正常人脑脊液中糖的最低含量为解析：正常人脑脊液中糖的含量为2.5～4.5mmol/L。答案：(D)A.4.Ommol／LB.3.5mmol／LC.3.Ommol／LD.2.5mmol／LE.2.0mmol／L

68.医师在执业活动中享有的权利之一是解析：医师在执业活动中履行的义务包括：（1）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（2）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；（3）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（4）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（5）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。只有C项为医师在执业活动中享有的权利。答案：(C)A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作

69.任何个人开展诊疗活动，必须依法取得解析：考核要点是《医师执业证书》的法律效力。任何单位和个人开办医疗机构必须依法取得《医疗机构执业许可证》。任何个人开展诊疗活动，必须依法取得《医师执业资格证书》，经注册后取得《医师执业证书》。答案：(C)A.《设置医疗机构批准书》B.《设置医疗机构备案回执》C.《医师执业证书》D.《医疗机构执业许可证》E.《医疗机构申请变更登记注册书》

70.《医疗事故处理条例》规定，医疗机构发生下列重大医疗过失行为，应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告，这些重大医疗过失行为不包括解析：略答案：(C)A.因医疗过失导致患者死亡的B.可能为二级医疗事故的C.可能为三级医疗事故的D.可能为一级医疗事故的E.因医疗过失导致3人以上人身损害后果的

71.医疗机构的住院病历的保存期不得少于解析：略答案：(E)A.3年B.5年C.10年D.15年E.30年

72.医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过解析：略答案：(B)A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天

73.《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医疗机构麻醉药品处方至少保存解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十一条规定：医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。答案：(C)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

74.急诊处方用量一般不得超过解析：《处方管理办法》第二十三条规定；为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。答案：(B)A.2日B.3日C.4日D.5日E.7日

75.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的，应解析：略答案：(A)A.向所在科室负责人报告B.向所在地卫生行政部门报告C.向所在地检察机关报告D.向当地医师会报告E.向所在地医疗机构负责人报告

76.以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是解析：略答案：(B)A.有医学专业中专学历，在医疗机构中工作满一年B.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年C.有医学专业专科以上学历，在医疗机构中适用期满两年D.有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满一年E.有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满五年

77.根据《医疗事故处理条例》的规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于解析：考核要点是医疗事故的分级。《医疗事故处理条例》第四条规定：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡，重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。答案：(C)A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗事故

78.因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记解析：略答案：(C)A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时

79.下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是解析：《传染病防治法》第四条规定：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。答案：(A)A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.狂犬病D.百日咳E.麻疹

80.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定，医疗机构执业必须解析：《医疗机构管理条例》第二十五条医疗机构执业要求中规定，必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。答案：(C)A.遵守有关法律、法规B.遵守有关法律、法规、规章制度C.遵守有关法律、法规、医疗技术规范D.遵守有关法律、法规，向患者承诺的公约E.遵守有关法律、法规、医疗道德

81.医疗事故的鉴定应由解析：《医疗事故处理条例》规定:负责首次和再次鉴定的医疗机构分别为市级医学会和省级医学会。答案：(B)A.医师学会负责B.医学会负责C.医疗事故技术鉴定专家组负责D.卫生行政部门负责E.法院负责

82.女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10^9/L，Hb100g、L，ANA(-),RF(+),经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是解析：类风湿关节炎的发病特点是40～50岁的女性多见，可累及全身大小关节，多为对称性，类风湿因子多为阳性，可伴有发热，一般抗感染无效。答案：(D)A.风湿热B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎

83.男，25岁，持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39~40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次/分，神情淡漠。两肺无异常，心率86次/分，律齐，第一心音偏低。腹胀，无压痛，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，胸腹部淡红色斑丘疹。血白细胞3.0×10^9/L，单核5%，淋巴20%，最可能的诊断是解析：典型伤寒分为4期：①初期体温呈阶梯状上升。②极期，其主要表现如下：高热体温转为稽留高热；表情淡漠、反应迟钝、耳鸣、听力减退;皮疹,约半数患者于前胸、腹部出现淡红色丘疹(玫瑰疹)；相对缓脉；肝脾肿大等。③缓解期。④恢复期。答案：(B)A.菌痢B.伤寒C.结缔组织病D.结核病E.风湿热

84.一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于解析：略答案：(B)A.复发B.再燃C.重复感染D.混合感染E.再感染

85.男性，16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm，外周血白细胞2.6×10^9/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.01临床上拟诊断为伤寒，为确定诊断选用下列哪一项培养最恰当，最恰当的诊断是解析：血培养于病程1周时阳性率可达90%，肥达反应第2周起滴度才增加。答案：(B)A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取物培养

86.男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑解析：反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，均为艾滋病的重要特征。答案：(D)A.先天性胸腺发育不全B.腺苷脱氨酶缺乏症C.X-性连锁低丙球血症D.艾滋病E.选择性IgA缺乏症

87.男，28岁。突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是解析：怀疑肾综合征出血热早期休克，首先考虑的治疗措施是补充血容量。答案：(B)A.使用升压药B.补充血容量C.纠正酸中毒D.小剂量肝素抗DICE.选用抗病毒治疗

88.女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿、出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是解析：头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿、出血，胸背部见条索点状瘀点等符合肾综合征出血热。答案：(C)A.败血症B.血小板减少性紫癜C.肾综合征出血热D.钩体病E.急性肾小球肾炎

89.男性，44岁,发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力。牙龈出血,近2周尿少。查体：神清,扑翼样震颤(+),化验：ALTl76U／L,TBIL432μmol／L，PT38s(对照13s)。该患者应诊断为解析：在慢性肝炎的基础上出现急性重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。答案：(A)A.病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性肝炎乙型亚急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度

90.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是解析：脊髓损伤程度可分为：①脊髓震荡：受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失。几分钟或数小时可完全恢复。②脊髓挫伤与出血：外观虽然完整，但脊髓内部有出血、水肿、神经细胞破坏和神经传导纤维束的中断。③脊髓断裂。④脊髓受压：骨折脱位、小骨折片、损伤的椎间盘、向内挤入的黄韧带及硬膜外血肿等压迫脊髓。⑤马尾损伤：第2腰椎以下骨折脱位可引起马尾损伤，表现为弛缓性瘫痪。从题中的临床表现来看，比较符合第1类的叙述。答案：(A)A.脊髓震荡B.脊髓出血C.脊髓水肿D.脊髓受压E.马尾损伤

91.男性，40岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有解析：略答案：(C)A.躁狂症B.焦虑症C.神经衰弱D.抑郁症E.恐怖症

92.某患者认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于解析：对既往的经历做了某些妄想性的解释，且内容固定，坚信不疑，为妄想性回忆。答案：(D)A.近事遗忘B.远事遗忘C.错构D.妄想性回忆E.虚构

93.男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是解析：原发性妄想是突然发生的，与患者当时的心理活动和所处环境毫无关系，一旦出现即绝对确信。答案：(D)A.错觉B.幻觉C.感知综合障碍D.原发性妄想E.继发性妄想

94.女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施解析：窦性停搏和三度房室传导阻滞适宜安装临时或永久性心脏起搏器。答案：(E)A.扩血管药物B.异丙肾上腺素C.阿托品D.抗凝治疗E.安装临时起搏器

95.45岁男性，心前区持续性疼痛1周，查体：重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音若，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1~V5导联ST段弓背向下抬高，R波倒置，最可能的诊断是解析：考核要点为急性心包炎的诊断。根据病历，患者除aVR导联之外，其余导联ST段弓背向下抬高，T波倒置；体温38.8℃；心界向两侧扩大；无病理性Q波；应首先考虑急性心包炎的诊断。答案：(E)A.变异型心绞痛B.急性下壁兼广泛前壁心肌梗死C.中间综合征D.急性肺动脉栓塞E.急性心包炎

96.女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是解析：疑似支气管哮喘患者均可行支气管舒张试验，阳性可做哮喘诊断。答案：(D)A.最大呼气流量显著降低B.一秒钟用力呼气容积降低C.最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性E.X线胸片显示肺纹理稍多

97.男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是解析：低热、盗汗、痰中带血l周，右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是浸润型肺结核。答案：(B)A.肺囊肿继发感染B.浸润型肺结核C.慢性肺脓肿D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎

98.98.男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是解析：低热、盗汗、咳嗽、血痰，胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均，高度怀疑结核，痰检找抗酸杆菌可确诊。答案：(D)A.PPD试验B.纤维支气管镜C.血清中结核抗体D.痰检抗酸杆菌E.血沉

99.男，28岁，突发上腹剧痛5小时入院，既往有胃痛史，体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱，WBC12×10^9/L，N0.85、L0.15，最可能的诊断是解析：最可能的诊断是消化性溃疡合并急性穿孔,出现了急腹症的表现。答案：(C)A.大叶性肺炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡合并急性穿孔D.下壁心肌梗死E.急性胆囊炎穿孔

100.女,30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-）,镜检红细胞2～5个/HP、白细胞10～15个/HP，诊断应首先考虑解析：急性发作，尿路刺激征，镜检有白细胞，提示急性尿路感染，有肾区叩击痛，因此可诊断为急性肾盂肾炎。答案：(B)A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石

101.女，38岁。10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是解析：希恩综合征由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状，包括闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等，女性第二性征衰退，生殖器官萎缩，以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退，出现如畏寒、嗜睡、低血压等症状及基础代谢率低。答案：(A)A.腺垂体功能减退症B.原发性甲状腺功能减退症C.神经性厌食症D.肾上腺皮质功能减退症E.卵巢功能早衰症

102.女性，10岁，因食过多桔子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤黏膜黄染首先常见于解析：血中胡萝卜素增高，患者出现皮肤黏膜黄染的部位常见于手掌、足底。答案：(A)A.手掌、足底B.巩膜C.口腔黏膜D.躯干E.耳后

103.男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率115次/分，血气分析pH7.30，PaO`250mmHg,PaCO`280mmHg.下列治疗措施正确的是解析：从血气分析结果来看病人出现Ⅱ型呼吸衰竭，应使用人工机械通气。答案：(E)A.静脉滴注尼可刹米B.静脉注射毛花苷丙C.静脉滴注4%碳酸氢钠D.静脉注射呋塞米(速尿)E.人工机械通气

104.男性，65岁。反复咳嗽、咳痰6年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为解析：反复咳嗽、咳痰6年的病史，加上肺功能检查：吸入支气管舒张剂后，一秒钟用力呼气容积(FEV1)＜80%预计值，且FEV1/FVC（用力肺活量)＜70%表明存在气流受限，诊断可考虑为慢性喘息型支气管炎。答案：(B)A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿

105.男性，60岁，吸烟30余年，慢性咳嗽，咳痰10余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是解析：患者有吸烟史，慢性咳嗽，咳痰，劳累时有气急，两肺呼吸音减弱，肺下界下移均为肺气肿体征。答案：(B)A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸

106.女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择解析：考核要点为糖尿病的治疗原则。本例是2型糖尿病患者，2个月的饮食治疗和运动治疗后血糖不能降到满意水平。则该病人需要在原有饮食和动力锻炼的基础治疗同时，加用降血糖药物。双胍类降血糖药尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。答案：(B)A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动

107.某12岁男孩，急性发热，腰痛，查体：眼睑水肿，血压145/100mmHg，尿检含一定数量红细胞，尿蛋白阳性，诊断为急性肾小球肾炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是解析：肾小球滤过膜允许小分子蛋白滤过，同时原尿中的蛋白质又被近曲小管重吸收，故终尿中的蛋白质极低，尿中出现蛋白尿、血尿往往提示肾小球滤过膜有较严重的结构损伤，通透性增大。答案：(C)A.肾小球毛细血管血压升高B.肾小球滤过膜面积增大C.肾小球滤过膜通透性增大D.肾小管重吸收减少E.肾小管排泄功能下降

108.女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热，口干、眼干，查RF（+），抗Sa抗体（+），IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液，最可能的诊断是解析：考核要点为类风湿性关节炎的诊断标准和鉴别诊断。患者对称性指、腕、膝关节、踝关节肿痛；RF（+），依此应首先考虑类风湿关节炎的诊断。答案：(D)A.原发干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.风湿热D.类风湿关节炎E.混合性结缔组织病

109.患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有柯氏斑，拟诊断为麻疹。张某便嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，张某应当解析：略答案：(E)A.请上级医生会诊，确诊后再转院B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离D.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离E.在规定时间内，向当地防疫机构报告

110.黄某，2003年1月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2004年卫生行政部门经过审查，决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满解析：《根据中华人民共和国执业医师法》第十五条：有以下情形之一的，不予注册：（1）不具备完全民事行为能力的；（2）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的；（3）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日不满2年的；（4）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。黄某受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年，不予注册。答案：(B)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

111.女性，45岁，反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节处出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm/h,超声心动图发现少量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最具有意义的检查是解析：略答案：(C)A.ALT,ASTB.心包积液病理C.类风湿因子滴度D.关节影像学E.补体

112.女性，45岁，反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节处出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm/h,超声心动图发现少量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是解析：略答案：(E)A.维持原治疗方案B.糖皮质激素C.加用青霉素D.选用慢作用抗风湿药E.应用皮质激素联合慢作用抗风湿药

113.男性，30岁，1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏120次/分，BP125/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。该患者最可能的诊断是解析：略答案：(A)A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.单纯性甲状腺症D.桥本甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎

114.男性，30岁，1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏120次/分，BP125/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。确诊的主要检查是解析：略答案：(B)A.甲状腺B超B.血T3、T4、TSHC.颈部CTD.颈部X线E.颈部MRI

115.男性，30岁，1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏120次/分，BP125/55mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。对Graves病诊断最有意义的体征是解析：略答案：(B)A.心率快，第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.浸润性突眼D.胫前黏液性水肿E.脉压大，心脏增大

116.女，24岁。近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。本例最可能的诊断是解析：略答案：(D)A.骨结核B.骨髓炎C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤

117.女，24岁。近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。本例适当的治疗方法是解析：略答案：(C)A.休息、营养B.广谱抗生素治疗C.手术治疗D.抗结核治疗E.物理治疗

118.男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是解析：略答案：(A)A.纤维结肠镜B.CEAC.CTD.B超E.X线钡餐造影

119.男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。如果需要手术治疗，术前准备最重要的是解析：略答案：(B)A.纠正营养B.肠道准备C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备

120.男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是解析：略答案：(C)A.B超B.CTC.红细胞压积D.尿淀粉酶E.血淀粉酶

121.男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是解析：略答案：(B)A.十二指肠B.胆总管C.横结肠D.右肾E.脾

122.男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为解析：略答案：(A)A.1%～2%B.5%～10%C.16%～20%D.25%～35%E.40%～50%

123.男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果处理不当，最可能的远期并发症是解析：略答案：(D)A.胆总管狭窄B.胰腺真性囊肿C.脂肪泻D.胰腺假性囊肿E.横结肠梗阻

124.男性，50岁，间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内存有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。对诊断最重要的检查是解析：略答案：(C)A.尿常规B.尿脱落细胞C.膀胱镜+活检D.IVPE.CT

125.男性，50岁，间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内存有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。目前最常用的治疗方法是解析：略答案：(B)A.膀胱灌注治疗B.经尿道电切C.开放手术D.放疗E.全身化疗

126.男，25岁。苍白，淋巴结及脾大，白细胞计数33.0×10^9/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。最可能的诊断是解析：略答案：(E)A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞自血病C.急性红白血病D.急性单核细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病

127.男，25岁。苍白，淋巴结及脾大，白细胞计数33.0×10^9/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是解析：略答案：(D)A.DA方案B.HA方案C.HOAP方案D.VDP方案E.CHOP方案

128.男，25岁。苍白，淋巴结及脾大，白细胞计数33.0×10^9/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛，时有呕吐，脑脊液压力增高，脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是解析：略答案：(E)A.脾切除术B.输血小板悬液C.控制感染D.白细胞去除术E.鞘内注射甲氨蝶呤

129.男，36岁，平素体健。淋雨后寒战、高热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心l天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是解析：略答案：(C)A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹

130.男，36岁，平素体健。淋雨后寒战、高热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心l天。体检应注意有无解析：略答案：(D)A.右上腹肌紧张B.上腹部压痛C.肝浊音界消失D.支气管呼吸音E.肠鸣音

131.男，36岁，平素体健。淋雨后寒战、高热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心l天。首选的治疗药物是解析：略答案：(C)A.解热镇痛药B.庆大霉素C.青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂

132.男性