心胸外科护理常规

目录（一）肺挫伤护理护常规.............................（二）气胸护理护理规...............................3（三）血胸护理护理规...............................6（四）脓胸护理护理规...............................8（五）肺大泡的护理规..............................11（六）纵隔肿瘤护理规..............................14（七）肺癌护理常规..................................17（八）食管癌护理常................................22（九）肋骨骨折病人护理常规........................26（十）房间隔缺损修术后护理常规....................30（十一）室间隔缺损补术后护理常规...误定义书签。（十二）心脏瓣膜置手术护理常规....................34

（一）肺挫伤理护理规【概念】发强用胸小胸肺肺、除胸产压导附。评估1肺因2病）征）位及）况）况护理措施1导、效法2观尤病频肺有的，意伤液及留造难3持畅氧给，者排4剧，镇5胸，予。1

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(二)气护理护常规概述腔气合性三表呼发及移呼张常重、部气。评估1气。2病）征）位及）难）动）位）况3对识理。4自理措施1按病理2术）测体，下难弱，医救3

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健康教育】1

及气使病胸症施2根家能其。3不烈动4保态复5

（三）血胸护护理常概念是导腔胸存血评估1血。2病）征血征）伤胸患）否织无移状）热染3对知理。4自护理措施1按病理。2术）测、率吸及度现通并救6

）脉血红果医血）出，好准3术）麻理醒）测率呼发通）流）腔通合病监化及温）静给，解衡）人、、食健康教育1戒，入。2血染续的异。3合食便4保态复7

（四）脓胸护护理常念指积腔性评估1胸的2病）。）、吸状）运患减咳）侧度）。3对知理。4自【护理措施】1按病理。2术8

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（五）肺大泡护理常【概念】泡，限度泡互成由活所护理措施1术）烟尘体呼：身医吸）治：卫齿感疗后。予。）免要剂）动便免必应施6、患予痛7、白粗。），，般以）导11

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（六）纵隔肿护理常【概念】瘤为、胸性期状可、闷病腺症【评估】1病）。）吸。）后痛气。）。2对的及能3自【护理措施】1按病理。2术）有闷、、，予14

）异及导治）进，饮给。）手做规3术）醉常后头）低吸）血、吸现知吸观频侧日片除泌痰协深效时吸）引观、，小时量）平嘱，、记24小时量）续痛痛）进，饮15

）励早动脉【健康指导】1合食餐养2遵情进动3保态复16

（七）肺癌护常规【概念】发黏的，管临干血晚大犯现【评估】1病））。）。）下及）。2对知理。3自护理措施1、术前护17

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病，安介案题关，分备，给经）养不时外）泡换预1戒周；2保畅吸大分体雾3保；4遵用）导1指习、和术2指确、3介式，人腔的意2、术后护）察，—3每30，搏时）吸18

1鼓吸嗽必吸2观、律无绀象常生；3给4稀雾合1意时，侧后；2肺，卧卧3肺或术术4全，侧取卧膈迫致功）痛适1适痛观况2取位3胸4根需允并以适发）体充1严液，肿肺制，20/宜19

2准入3麻适进—普为高维消证口）休早动张能节废。）理料现告）腔通1按引行2密流性量，活，医3全胸钳以侧定以明移气有酌的体液液引，骤4引<胸腔后）础里健康教育1早岁以者胸X普久出提作查20

2使吸，。3指意，患。4指行：式效减促增量）气肺肩达手，肩，环形5说种目事引6出）运咳上；）在、学环活；）的，息）疼咳等院）放疗保现时。期能，髓（放21

(八癌护理常规【概念】是的，粘为皮临行难吸发阻时，、【评估】1病）。）及）程），下、2对认心力3自【护理措施】1按病理。2术22

）、质已空病营制法）进高维；根予持记。）口，治腔。）饮，、明）会吸嗽式。道助进药时吸进流）管不阻术l生前3天开进天脉进或者用管水注预肺肠术前—5道素K；术天进渣晚或洗23

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若口停遵静抗。）若或流有胸若现清应糜异医）外理人低症有乱）置，一记）床人功鼓，血【健康指导】1戒，的。2进化以为可刺物的食即流人3保态复4若后及25

（九）肋骨骨病人的理常规折放创多肋弹断增逐性渐别于，暴骨之、固连生般临一折处见发发引发病床一骨1.痛处疼吸打剧痛。护。2.动部血肋廓折显骨折组中咳26

连根以骨骨失支完破区间胸动，气扩壁腔作而纵侧胸胸减软外反即胸呼无，著氧潴表、痰潴现、症理1.察及发救、吸的情～、搏1好吸氧／min_并录时氧工2.吸吸其人亡因呼十）胸人道者）应咳助即时双处骨减引吸松双27

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）皮纵演肿如迅告查源予对大痛，迹2cm切膜。5.的）胶落过部膏挠。溃涂无盖力。松必调引时止骨动注。姓时染6.切常清度消探室29

（十）房间隔损修补后护理常规小左，主左，恶。，发出心心护。【护理评估】1.人复道2.否，力观心过或收【护理措施】1.术规2.测律量液补3.余脏察响康表者管硝普后善30

后各房性室缩、、传)切心变医处心当防水最左。寒防【健康指】避动蛋维强术止按不或期31

（十一）室间缺损修术后护理常规【护理评估】1.否迟耐情2.无咳啰染床3.否流血不等【护理措施】1防，，道2.循常是、肺。3.无心并有康表4.肺，肺。适合中少5.期晶压心32

监心及律中酸传组心血损后动房滞注7.察、化连8.室心，入）同素心。安导动并9.现/分给要三用2﹕1﹕因点缺理合管，动护二不为流淤，能突密量)、量LAP、CVP维在心低控加准性。主闭手叶后主能制防瓣33

【健康指导】1半剧2进、饮抵3保口染4遵服擅减诊（十二）心脏膜置换术护理常规瓣膜置换术后护理.、外护严及术发1.期或合病较术伤缺麻响发全，测、化学持～力遵容正药扩强疗录后的制～2000ml左。34

度，脏重可治2.律术律见常早动房上及过切（，时。3.紊人前期等致乱钾起常术解及解况一～5.0mmol/L4.血时的多引及时。ACT近胸小时小时则。血二间输足5.：瓣新或流稳突衰度，声步周手人期积心。6.术生应，注如减能或坏重次。35

7.灵较旦引严常而不别法诊察床然呼无循征听缺病按或，可心环解又诊急8.一生，凝应有肢塞。加护病肺或部间纤加环后受的做护