儿科练习题含答案

儿科练习题含答案1、我国大量蛋白尿的定量标准为:()A、≥70mg/Kg.dB、≥100mg/Kg.dC、≥50mg/Kg.dD、≥90mg/Kg.dE、≥75mg/Kg.d答案：B2、营养不良最常见的病因是()A、免疫缺陷B、缺少锻炼C、先天不足D、活动增加E、喂养不当答案：E3、女9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促,查:血压17/12KPa(128/90mmHg)脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。下列治疗哪项不正确:()A、双氢克尿塞20mg,bidB、卧床休息C、低盐饮食D、适当限制水入量E、硝普钠点滴答案：E4、8个月患儿,腹泻4日,每日5~6次,稀水便,呕吐3~4次/日,尿少来急诊。查体:精神弱,皮肤弹性差,四肢末梢暖,眼凹,哭泪少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹软,病前体重10kg,现体重9.2kg。考虑诊断为()A、轻度等渗脱水B、中度低渗脱水C、中度等渗脱水D、中度高渗脱水E、重度等渗脱水答案：C5、6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()A、胸廓畸形B、手镯、脚镯征C、方颅D、下肢畸形E、颅骨软化答案：E6、小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有“乒乓头”。诊断及治疗为()A、佝偻病激期,维生素D500~10001U/dB、佝偻病恢复期,维生素D400~8001U/dC、佝偻病初期,维生素D0.5万~1万IU/dD、佝偻病激期,维生素D2000~4000IU/dE、佝偻病初期,维生素D1万~2万IU/d答案：C7、婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于:()A、脑膜炎反应不如年长儿强B、颅缝与囟门未闭,对颅内压可起缓冲作用C、机体反应差D、颈肌不发达E、大脑处于抑制状态答案：B8、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是:()A、有开放性肺结核接触史B、CSF有结核性脑膜炎典型改变C、以上都不是D、结核菌素试验阳性E、胸部X线发现结核灶答案：C9、新生儿败血症主要感染途径()A、宫内B、产道C、消化道D、泌尿道E、脐部答案：E10、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠()A、是否有严重的感染中毒症状B、大便镜检C、大便细菌培养D、大便性状E、血常规答案：C11、2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(-)。本例哪种诊断可能性最大()A、支气管炎B、麻疹后迁延性肺炎C、上呼吸道感染D、百日咳E、原发型肺结核答案：E12、结核菌素试验结果下列哪项是错误的()A、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性反应B、阴性可排除结核病C、儿童呈阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶D、强阳性反应示体内有活动性结核病E、年龄越小,阳性反应的临床意义则越大答案：B13、房间隔缺损时血流量增多的部位是:()A、肺循环B、主动脉C、左心房D、体循环E、左心室答案：A14、先心病的诊断方法除外:()A、心导管检查和心血管造影B、放射性同位素的心血管造影C、超声心动图检查D、血沉E、心脏X线摄片答案：D15、2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴P2固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。根据其血流动力学改变主要表现为:()A、左心房、左心室增大B、左心室增大C、右心房、右心窒增大D、左心房增大E、左心房、左、右心室增大答案：C16、先心病中最常见的类型是:()A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、法乐四联症D、室间隔缺损E、肺动脉狭窄答案：D17、女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最适宜的治疗是()A、青霉素B、红霉素/阿奇霉素C、病毒唑D、新型青霉素IIE、头孢氨苄答案：B18、1岁小儿,标准体重、身长是()体重(kg)身长(㎝)A、870B、975C、1185D、765E、1080答案：B19、2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。治疗应选用()A、先锋必B、增加辅食及助消化药物C、克霉唑D、病毒唑E、庆大霉素答案：C20、2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。诊断可能为()A、生理性腹泻B、消化不良C、迁延性肠炎D、真菌性肠炎E、病毒性肠炎答案：D21、4个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的()A、婴儿生长发育快B、食物中钙磷比例不适当C、食物中维生素D含量不足D、肾小管对钙、磷重吸收不足E、日光照射不足答案：E22、10个月小儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核病人。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250ⅹ106/L,N30%,L70%,潘氏试验(+),氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。PPD试验(-)。最可能的诊断是:()A、中毒性脑病B、结核性脑膜炎C、病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎答案：B23、1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿罗音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞:22×109/L(2.2万/mm3),N75%。脑脊液压力210mmH2O,白细胞:10×106/L,均为淋巴细胞,应诊断为()A、支气管肺炎合并高热惊厥B、支气管肺炎合并中毒性脑病C、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎D、支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥E、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎答案：B24、4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:()A、支气管肺炎B、原发型肺结核C、右侧胸膜炎D、支气管炎合并结膜炎E、急性支气管炎答案：B25、1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑()A、继发感染B、低血钙症C、低血糖症D、心力衰竭E、低血钠症答案：C26、足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30×109L,中性85%,考虑诊断为()A、新生儿低钙血症B、新生儿败血症、化脓性脑膜炎C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、新生儿低血糖症答案：B27、女孩10天,因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7×109/L,中性65%,血Hb132.9g/L,血总胆红素443.941μmol/L,直胆30.9umol/L。最可能的诊断是()A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽B、新生儿肺炎、溶血病、脐炎C、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症D、新生儿颅内出血、败血症、脐炎E、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸答案：C28、结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()A、自然感染后PPD阳性持续3-5年B、硬结质地硬,颜色深C、反应持续时间可达7~10天D、硬结消退后留有色素沉着,脱屑E、硬结直径多在15mm以上答案：A29、10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热,应首先考虑()A、VitB12缺乏性贫血B、化脓性脑膜炎后遗症C、早产儿大脑发育不全D、先天愚型E、颅内出血答案：A30、女,1岁。因1周来咳嗽,高热,3天来气促,烦躁不安,面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18×109/L,N0.90,L0.1。如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减弱,中下部叩诊发浊,上部叩诊过清音,血PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO27.5kPa(56mmHg),此时最重要的治疗措施应该是()A、加大吸气B、静推安定C、呼吸机辅助治疗D、胸腔穿刺抽脓抽气E、抗生素加大剂量答案：D31、结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为:()A、动眼神经瘫痪B、以上都不是C、面神经瘫痪D、外展神经瘫痪E、三叉神经瘫痪答案：C32、新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是()A、新生儿7天前和7天后用药剂量不同B、一般疗程7-14天C、病原不明时针对革兰阳性和阴性菌D、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药E、开始用药宜选静脉途径答案：D33、6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。下一步治疗应为()A、改善通气B、洛贝林肌注C、0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴D、1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴E、1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴答案：A34、一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是()A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿母乳性黄疸D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病答案：D35、男婴,6个月,发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎,病原体主要是:()A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、柯萨奇病毒E、肺炎支原体答案：B36、1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。确诊的实验室检查是()A、血气分析B、血沉测定C、骨髓象检查D、血常规检查E、网织红细胞计数答案：C37、学龄前儿童正常尿量为:()A、400毫升B、600-800毫升C、200毫升D、300毫升E、1000毫升答案：B38、9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体:精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L(138mEq/L),血钾4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。首批快速输液为()A、11.2%乳酸钠B、5%碳酸氢钠C、3:2:1液D、林格氏液E、生理盐水答案：C39、病理性黄疸应除外()A、均表现为血清间接胆红素增高B、足月儿黄疸在第2周末不退者C、黄疸退而复现D、出现在24小时以内E、血清总胆红素超过光疗标准答案：B40、观察PPD试验结果的时间为()A、48-72小时B、24-48小时C、12-24小时D、72小时后E、12小时内答案：A41、4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生机理:()A、肺血增多B、缺损导致血液分流C、肺血减少D、肺炎心衰引起E、肺炎导致肺动脉高压答案：A42、先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑:()A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法乐四联症答案：C43、关于非感染腹泻的病机,哪项错误()A、气候突变B、饮食不洁引起C、过早过量喂食淀粉或脂肪D、进食过量或食物成分不恰当E、对某些食物成分过敏或不耐受答案：B44、脱水时补液的速度取决于()A、液体张力B、大便性质C、液体的种类D、尿少者速度应慢E、脱水程度和大便量答案：E45、颅内出血,错误的是()A、脑室周围-脑室内出血,早产儿多见B、硬脑膜下出血多为产伤C、由产伤和缺氧引起D、产伤性颅内出血,足月儿多见E、小脑出血,足月儿多见答案：E46、1岁男婴,因食欲差来门诊,母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其它辅食,诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现()A、肌张力低下B、身长低于正常C、皮下脂肪减少D、体重不增或减轻E、皮肤干燥答案：D47、PPD试验+++为()A、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死B、硬结直径20mm以上C、硬结直径15mm以上D、红斑直径20mm以上E、硬结直径10~20mm答案：B48、早产儿的定义是()A、体重<2500g的婴儿B、胎龄<28周C、胎龄<37周的婴儿D、胎龄>37周至40周的新生儿E、体重<1500g的婴儿答案：C49、早产儿,体重2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病,化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。最可能的诊断是()A、癫痫B、胆红素脑病C、化脓性脑膜炎D、破伤风E、颅内出血答案：B50、7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()A、10%葡萄糖液60~80ml/kgB、3:2:1液50~60ml/kgC、1/2张液60~80ml/kgD、1/3张液60~80ml/kgE、4:3:2液50~60ml/kg答案：D51、苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符()A、头发呈黄褐色B、常有贯通掌、智力低下C、可伴有惊厥D、尿有鼠臭味E、皮肤白晰且多湿疹答案：B52、男,初生第l天,体重3kg,一般情况好,皮肤粘膜正常。查:心、肺(-),肝肋下2cm,脾(-),Hb190-200g/L,RBC6×1012/L,网织红细胞4%,WBC20×109/L,N0.65,L0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞,胎儿血红蛋白约70%。最可能是:()A、新生儿溶血症B、新生儿血红蛋白病C、先天性白血病D、新生儿败血症E、正常新生儿答案：E53、法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于:()A、肺动脉狭窄的程度B、右心室肥厚的程度C、室缺的大小D、主动脉骑跨的程度E、室缺位置的高低答案：A54、足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()A、供氧B、给咖啡因C、向家长解释,观察D、给氨茶碱E、持续气道正压CPAP给氧答案：C55、腺病毒肺炎的肺部罗音特点()A、出现早、罗音少B、出现早、罗音多C、以上都不对D、出现晚、消失快E、出现晚、清楚答案：D56、5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管捡查:右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音机理:()A、相对性二尖瓣狭窄B、左心血从缺损处进入右心导致相对性三间瓣狭窄C、肺血减少D、肺炎导致肺动脉高压E、肺血增多答案：A57、2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×109/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。目前的主要检查是:()A、再做血培养B、心脏彩超C、复查ESRD、反复查血像E、照胸片答案：B58、5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm。最可能的诊断是()A、新生儿脐炎,母乳性黄疽B、新生儿脐炎,新生儿溶血病C、新生儿脐炎,生理性黄疽D、新生儿脐炎,新生儿败血症E、新生儿脐炎,新生儿肝炎答案：D59、10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。为明确诊断,首先应做何种检查()A、染色体检查B、脑脊液检查C、头颅CTD、血常规E、脑电图答案：D60、2岁女孩,一个半月来,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0㎝×1.0㎝的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)。最可能的诊断为()A、亚急性坏死性淋巴结炎B、支气管肺炎C、原发型肺结核D、传染性单核细胞增多症E、支气管炎答案：C61、3岁男孩,自生后6个月开始出现紫绀,有杵状指。胸部X线检查示“靴型”心影,肺血减少。最可能的诊断是()A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、艾森曼格综合征D、肺动脉狭窄E、法洛四联症答案：E62、诊断重度脱水的主要依据是()A、眼眶和前囟明显凹陷B、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现C、精神极度萎靡D、皮肤弹性差E、尿少,哭无泪答案：B63、新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是()A、新生儿肺炎B、新生儿湿肺C、新生儿颅内出血D、新生儿窒息E、新生儿呼吸窘迫综合症答案：A64、供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为()A、10%、20%、70%B、30%、20%、50%C、15%、35%、50%D、20%、20%、60%E、20%、l0%、70%答案：C65、结核性脑膜炎的发生最常见于:()A、脑实质结核球破裂B、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中C、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜D、、全身粟粒性结核病的一部分E、结核性脊椎炎破入脊髓腔答案：D66、1岁患儿腹泻3天,大便蛋花汤样,每天20次,无脓血,尿少。查:体温38.2℃,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉扪不清,大便常规脂肪球+,血清钠125mmol/L,CO2CP6.75mmol/L。第1天补液下列哪项不正确()A、前8个小时补总液量的1/2B、扩容量应从累积损失量中扣除C、补累积损失量用4:3:2液D、首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容E、补液总量为150~180ml/kg答案：D67、哪项不是缺铁性贫血的原因()A、双胎B、母孕期严重缺铁性贫血C、早产D、接触阳光少,影响铁的吸收E、生长发育过快答案：D68、下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、拥抱反射E、肌张力答案：D69、小儿神经发育正确的是()A、3-4个月以下,克匿格征可阳性B、生后2个月出现握持反射C、生后1个月出现拥抱反射D、2岁以下,巴彬斯基征应为阴性E、1岁以内腹壁反射容易引发答案：A70、4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考虑:()A、风心病二尖瓣狭窄B、动脉导管未闭C、脉动脉瓣狭窄D、房间隔缺损E、高位室缺合并二尖瓣狭窄答案：D71、叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素B12缺乏所致的贫血区别于()A、血象改变B、精神、神经症状C、贫血症状D、骨髓象改变E、肝脾大答案：B72、判断小儿结核病的最可靠指标是()A、以上均不是B、X线检查示肺内钙化灶C、PPD试验阳性的年长儿D、持续发热E、排出物中找到结核菌答案：E73、下列那项不符合正常新生儿的特点()A、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病B、具有特殊的神经反射,如巴氏征可阳性C、胎龄满37~42周,体重在2500g以上D、胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳E、出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主答案：A74、某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下1.5㎝。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊()A、血沉B、血常规C、胸部X线摄片D、血培养E、脑脊液检查答案：D75、10个月婴儿,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周围散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心跳160次/分,血压10.8/8kPa(80/60mmHg),血气分析PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),两肺散在中、细湿罗音。应诊断为:()A、肺炎、休克B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、心力衰竭D、肺炎、弥漫性血管内凝血E、肺炎、呼吸衰竭答案：E76、2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、紫绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。诊断考虑:()A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法乐四联症答案：B77、一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()A、用泰能加强抗感染B、吸痰,清除咽喉部的分泌物C、吸氧D、增加脱水剂的应用E、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg答案：A78、1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿。查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌。面部无浮肿,皮肤细嫩。无异常气味。最可能的诊断为()A、粘多糖病B、呆小病C、软骨发育不良D、先天愚型E、苯丙酮尿症答案：D79、1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、雅克什贫血答案：A80、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用()A、生理维持液B、1/3张含钠液C、1/4张含钠液D、1/2张含钠液E、2/3张含钠液答案：D81、符合母乳特点的是()A、含饱和脂肪酸的脂肪高B、白蛋白少C、蛋白质总量高D、乳糖量少E、钙磷比例适当答案：E82、9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿哆音,心率142次/分,肝肋下2.5㎝,血压120/83mmHg。可能诊断的是()A、急性肾炎,循环充血B、支气管肺炎+心力衰竭C、急性肾炎,高血压脑病D、肾病综合征,肾炎型E、急性肾炎,呼吸衰竭答案：A83、结核性脑膜炎早期诊断依据是.()A、皮肤有瘀点,肝脾肿大,周围血白细胞总数增加B、惊厥C、经用青霉素,链霉素后症状减轻D、两周来性情改变,嗜睡,消瘦,便秘E、脑脊液压力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒细胞占多数答案：D84、足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母亲血型为“O”型,子为“A”型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为()A、同族免疫性溶血B、红细胞酶缺陷C、红细胞膜缺陷D、自身免疫性溶血E、异常血红蛋白答案：A85、急性肾炎高血压持续时间为:()A、3-4月B、1-2月C、6月D、3-4周E、1-2周答案：E86、8个月婴儿患肺炎心力衰竭,突然反复抽搐1d约8~9次,刚注射过镇静剂及西地兰,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理()A、立即静脉使用葡萄糖酸钙B、4h后静脉使用10%葡萄糖酸钙C、24h后静脉使用10%葡萄糖酸钙D、口服钙剂E、静点20%甘露醇,降颅压答案：B87、一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。哪项治疗措施不妥()A、维持正常血压B、控制入液量60ml/kgC、20%甘露醇0.5g/kg,q8hD、腰椎穿刺放脑脊液E、心率、呼吸监护答案：D88、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为()A、真菌性肠炎B、伪膜性肠炎C、细菌性痢疾D、金黄色葡萄球菌肠炎E、致病性大肠杆菌肠炎答案：D89、6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。诊断考虑:()A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、法乐四联症E、室间隔缺损答案：A90、患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2㎝×2㎝,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是()A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、高热惊厥C、癫痫D、颅内出血E、化脓性脑膜炎答案：A91、新生儿病理性黄疸最常见的原因是()A、母婴血型不合B、肝细胞内YZ蛋白含量不足C、红细胞不成熟,易被破坏D、肝酶发育不完善E、胆红素排泄差答案：A92、一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后2周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。最合适的处理()A、抗生素抗感染B、不需处理C、停母乳3~5天D、光疗E、苯巴比妥口服答案：B93、新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。Apgar评分为()A、6分B、4分C、7分D、5分E、3分答案：D94、男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囟2×2cm。该患儿身长约:()A、80㎝B、75cmC、50㎝D、85cmE、65cm答案：E95、11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。肝脏增大的原因:()A、肺血增多B、心力衰竭引起肝脏瘀血C、肺动脉压增高D、肺血减少E、肺动脉压减轻答案：B96、1岁半男婴,体重10kg,腹泻3天后体重减轻0.9kg,口渴,尿少,皮肤弹性差,四肢稍凉,CO2CP9.9mmol/L。下列输液哪项是错误的()A、首先用2:1液200ml扩容B、见尿补钾,浓度<0.3%C、前8小时补累积损失量700mlD、第一阶段补液可选用3:2:1混合液E、第1天补液总量为120~150ml/kg答案：A97、6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。诊断最可能是()A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、哮喘性支气管炎D、支气管哮喘E、呼吸道合胞病毒肺炎答案：E98、一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。首先应作哪项检查()A、抗人球蛋白试验B、肝功能C、定血型D、血培养E、血涂片找球形红细胞答案：A99、8个月患儿,面色苍白,毛发稀疏、发黄,舌震颤。血象:MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/L。早期最恰当的治疗是:()A、维生素B12+铁剂B、铁剂+叶酸C、维生素B12+叶酸D、维生素B12+高蛋白饮食E、铁剂+维生素C答案：D100、男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1