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文档简介

使用NCPAP病人的护理第1页/共28页什么是NCPAP?经鼻塞持续气道正压给氧是氧疗的主要方法之一，是使有自主呼吸的病人在呼气相时保持气道正压术

第2页/共28页使用NCPAP的目的

是防止呼气末肺泡萎陷，增加功能残气量，减少和防止内分流。纠正严重的低氧血症

第3页/共28页第4页/共28页适应症

最常用于肺泡功能残余量减少和肺顺应性降低的肺部疾病。如ARDS、吸入性肺炎、肺水肿、肺出血及胸廓切开术后等

第5页/共28页适应症

早产儿呼吸暂停

长期应用机械通气，在撤离呼吸机前需用CPAP过渡

第6页/共28页护理要点

监测生命体征

因为NCPAP可增加胸腔内压，减少静脉回心血量，降低心搏出量，尤其是压力在0.392Kpa（4cmH2O）以上时更为明显，应密切观察心率，血压变化及有无水肿

第7页/共28页护理要点监测血氧饱和度

经皮血氧饱和度应保持在90－95%.因SaO2对低氧血症有监护意义，可根据其调节吸入氧浓度

第8页/共28页护理要点定时血气分析

动脉血气分析可了解氧及二氧化碳分压情况，及时调整NCPAP压力及吸入氧浓度

第9页/共28页护理要点保持有效压力

首先应使患儿安静，以保持气道密闭，必要时可使用镇静剂

其次，应使管道紧密连接并固定，NCPAP是一个密封系统，如有漏气会造成压力不稳定，经常查看水封瓶有无持续气泡

再次，插入水封瓶的管道应固定好，

第10页/共28页护理要点鼻塞大小要适宜

不可塞的过紧，以免压伤鼻部，过松会造成漏气，达不到治疗目的

第11页/共28页第12页/共28页护理要点做好呼吸管理

保持气道通畅，及时清除口鼻腔及气道分泌物，定时清洁鼻塞、鼻孔。吸痰前要翻身，拍背，使深部分泌物松动并引流，以达到彻底吸痰的目的

第13页/共28页护理要点加温湿化

NCPAP装置设有加温湿化罐，气体加温在32°-35°C,相对湿度60%以上，湿化罐内加无菌蒸馏水至1/2-2/3第14页/共28页护理要点鼻饲及胃肠减压

使用NCPAP的患儿尽量不经口进食，应用胃管喂养，以防呛奶，

有胃肠胀气现象的患儿，应进行胃肠减压

第15页/共28页护理要点定时更换NCPAP管道

一般每7天更换一次

第16页/共28页NICU介绍第17页/共28页NICU介绍第18页/共28页NICU介绍第19页/共28页NICU介绍第20页/共28页NICU介绍第21页/共28页NICU介绍第22页/共28页NICU介绍第23页/共28页NICU介绍第24页/共28页NICU介绍第25页/共

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