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文档简介

（patellofemoralmalalignment）

是膝关节屈伸过程中髌骨在股骨髁间沟中上下滑动的对合关系异常，继发性引起髌软骨的变性改变。髌股关节对合关系异常学习目录临床与病理影像学表现诊断要点临床与病理临床表现：半蹲位时疼痛为本病特征。膝部疼痛或酸软无力，逐渐加重，特别在活动后加重髌股关节面摩擦音。髌骨及其周围可有压痛。病理改变：髌骨的软骨关节面退变、软化。软骨下骨质硬化及松质骨囊变髌骨间室变窄软骨边缘出现关节滑膜和脂肪垫充血肥厚及骨赘形成。影像学表现X线、CT表现：早期，无异常。晚期，髌股关节面、股骨髁的上方出现软骨下骨质不规则破坏，关节面边缘有骨赘形成；髌股间室狭窄髌骨外翻、外移，髌骨上极骨质增生明显MRI表现：为早期诊断的首选方法：关节软骨局部肿胀隆起，T1WI、T2WI上出现低信号影；关节面不光整，轮廓不规则，软骨厚度局部或明显变薄；局部或全层软骨缺如，软骨下骨硬化和囊性变，关节腔内液体增多。影像学表现劳累性膝关节疼痛，关节运动障碍，多发于30岁后人群。可见外侧髌股角开向内侧，关节软骨变薄、破坏、表面毛糙，软骨下骨质硬化和囊性变。诊

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