医技系统用户操作手册(H6V6.2)

医技系统操作手册（封面）版权声明本手册的版权归用友医疗卫生信息系统有限公司所有。未得到用友医疗卫生信息系统有限公司的书面许可，任何人不得以任何方式或形式对本手册内的任何部分进行复制、摘录、备份、修改、传播、翻译成其它语言、将其全部或部分用于商业用途。用友医疗卫生信息系统有限公司版权所有，并保留对本手册及本声明的最终解释权和修改权。免责声明本手册依据现有信息制作，其内容如有更改，恕不另行通知。用友医疗卫生信息系统有限公司在编写该手册的时候已尽最大努力保证其内容准确可靠，但用友医疗卫生信息系统有限公司不对本手册中的遗漏、不准确或印刷错误导致的损失和损害承担责任。系统概述医技系统适用于医院医技科室的登记、报告业务处理，功能包括医技登记、医技分诊、医技报告、医技模板、冲减\补录费用等。医技系统除管理医院各医技检查项目的收费工作外，还是医院电子病历能得以顺利实施的重要环节，实现电子病历检查申请和检查结果的电子化。功能概述费用管理：提供医技检查费用记账确认和补加收费项目的功能。费用冲减：提供医技检查费用冲减功能。检查申请列表：提供门诊、住院病人医技检查申请单信息列表，并可通过一段时间范围来过滤显示住院病人申请信息。医技分诊：实现医技病人的分流功能。申请单查询：提供申请单详细内容查询的功能。申请单作废：提供医技申请单作废的功能。报告编辑：提供文字报告编辑功能，能根据医院为各个医技科室自定义的编辑格式编辑相应的检查报告。锁定报告：支持对报告的锁定功能，一旦审核报告，只有该审核人员自己才能消审，确保报告的有效性。业务流程（图1-2-1）关联系统系统支持两个与医技系统相关的业务流门诊医生站→门诊收费→医技系统住院医生站→住院护士站→医技系统其他说明符号使用说明本文中使用到的符号意义说明如下：1）《》：表示菜单，如《主菜单》→《子菜单》。2）【】：表示按钮3）[]：表示界面4）〈〉：表示对话框5）↓:表示下拉列表框6)□:表示复选框7)○:表示单选框应用准备分诊字典定义【功能】定义医技分诊台及每个医技分诊台的分诊诊区、分诊诊室、每个诊室所能处理的检查部位。【步骤】定义分诊诊台，如图2-1-1-1（图2-1-1-1）点击【+】新增分诊台，录入编码、代号、名称后，点击【保存】即可。点击【-】删除已有分诊台，删除后点击【保存】即可。定义分诊诊区:选中左侧要定义诊区的分诊台，在诊区标题下定义分诊诊区，方法同定义分诊台。定义分诊诊室：选中上方要定义诊室的分诊诊区，在诊室标题下定义分诊诊室，方法同定义分诊台。定义诊室检查部位：选中左侧要定义部位的分诊诊室，在诊室检查部位标题下定义诊室检查部位，方法同定义分诊台。【要点说明】正确定义分诊台、诊区、诊室、检查部位，医技科室才能根据定义的条件过滤医技申请单，正常使用分诊功能。系统参数设置【医技检查申请参数】打开《系统设置》→《系统选项》，设置检查申请系统参数，如图2-2-1-1（图2-2-1-1）勾选该工作站所能处理的医技类别，如B超、CT等。勾选界面右侧常用的参数，如：分诊台：该工作站所属医技分诊台。检查科室：该医技工作站所属科室。退出时提示未记账信息：如勾选，退出时如未记账系统会有提示。费用为0的检查不能记账：如勾选，则费用为0的检查则不能记账。全部完成后，点击【保存】后，关闭此界面即可。【医技报告参数】打开《系统设置》→《参数设置》，设置医技报告系统参数，如图2-2-2-1（图2-2-2-1）勾选该工作站所能处理的医技类别，如B超、CT等。勾选界面右侧常用的参数，如：分诊台：该工作站所属医技分诊台。分诊诊区：所属医技分诊台的诊区分诊诊室：所属分诊诊区的诊室分诊到诊室时是否按照检查部位过滤：勾上，则系统会按照该分诊诊室所定义的检查部位过滤医技报告单，如报告单上填写部位不在该诊室所属检查部位，则不显示该报告单。全部完成后，点击【保存】后，关闭此界面即可。模板定义【检查部位模板定义】打开《系统设置》→《检查部位》，设置检查部位模板选择所要设置模板的医技类型，如B超、CT等。选择左侧需要设置的检查部位的类型，如胸部。然后点击界面有上方的【+】按钮，可增加新的类别，依次录入编码、代号、名称；如删除，选中要删除的项，点击【-】按钮即可删除。全部完成后，点击【保存】后，关闭此界面即可。【医技报告模板定义】打开《系统设置》→《报告模板》，设置医技报告模板选择所要设置模板的医技类型，如B超、CT等。选择个人模板或者科室模板。个人模板只能供自己用，科室模板则是该工作站所属科室的人员都能看的到且可以调用。选择左侧需要设置模板的检查部位的类型，如胸部。然后即可直接在右侧界面编辑模板内容。（如勾选上方的‘默认模板’选项，则自动将该模板设置为该部位的默认模板。写报告时选择该部位，会自动调出该模板内容）全部完成后，点击【保存】后，关闭此界面即可。操作说明基本业务医技登记【功能】 用于检查医技申请项目，并可对病区发送的医技医嘱进行审核收费，医技科室可以在这里增添收费项目,用于记录医技检查项目的执行情况，包括医技检查报告的填写。【步骤】1）从《主菜单》《医技登记》《检查登记》，进入检查登记界面界面，如图3-1-1-2-1；2）当天登记：显示当天登记的所有状态的病人信息。包括已审核的和未审核的病人查询：查询经由门诊或者住院已发送过来的医技申请，可按条件查询，包括时间段、条件（流水号、姓名等），鼠标焦点停留在病人列表上，系统会有状态提示：绿色,已出报告；红色,急诊；蓝色,已登记；白色,未登记3）双击选中的未登记病人，界面右侧会调出该病人的申请单信息，填写检查部位、检查仪器、报告格式。如需补填项目或者材料，可直接在界面下方录入。4）填写完毕后，点击【保存】，系统会提示是否审核，选择是，则审核计费，选择否，则只保存该申请单填写的内容，不审核。（注：门诊来源的申请单保存即计费）（图3-1-1-2-1）5）审核后，系统自动产生一个医技分诊号（图3-1-1-2-2）6）重复步骤3-5医技分诊【功能】实现医技病人的分流功能，使医技登记工作有序进行【步骤】从《主菜单》《医技登记》《检查分诊》，进入检查分诊界面，图3-1-2-1-1所示：（图3-1-2-1-1）左侧显示为该工作站所属诊区的所有未分诊病人列表。分诊时，将病人直接拖入到相应诊室即可，如分诊错误，还可直接拖回诊区中点击【刷新】，系统自动刷新未分诊病人列表重复步骤3进行分诊医技报告【功能】用于检查医技申请项目，并可对病区发送的医技医嘱进行医技电子报告的填写，同时也可以在这里采集影像仪器发送过来的医学图像。【步骤】1）从《主菜单》《医技报告》《检查报告》进入此功能，操作界面如图3-1-3-2-1所示。（图3-1-3-2-1）选择界面左下方‘列表’选项，点击【查询】按钮，则会出现已分诊的病人列表，双击该条病人信息，系统自动跳到编辑报告报告界面，而且会根据申请单上的检查部位自动调出该部位的模板，如图3-1-3-2-2（图3-1-3-2-2）3）点击【采集】进入图像采集界面，在此界面采集医学图像，采集完所需图像，点击【关闭采集】，进入图像和编辑界面，经过对图像的观察，医生得出检查结果，在此界面录入检查所见、诊断提示、检查结果、诊断结果等。4）点击【医疗信息】可查看病人的门诊、住院、检查、检验记录。所有信息输入完毕后，点击【保存】即可保存该报告；点击【审核】，即可审核该报告。报告审核之后不能再对报告进行修改。如果想再修改报告，先消审。点击[审核][消审报告]输入审核该项目的操作人员的姓名、口令。6）如果需要打印报告，点击[打印]，进入打印预览界面（图3-1-3-2-3）在预览界面的左上角，“格式”选择框，可以选择要打印的格式。点击[打印]打印医技报告。如果医生想再次查看病人的医技检查图像，在报告编辑界面，点击[调图]按钮，即可进入如图2-2-3的图像浏览界面。费用处理对已经审核了的医技项目进行费用的冲减和补录费用冲减如果在医技登记审核时多收了费用。就需要冲减费用。冲减费用界面如图3-2-1-1。在[住院号]对话框中输入病人的住院号，按“回车键”查询出病人的信息。（图3-2-1-1）左下角的申请单列出病人在院期间的医技申请单，右下角是申请单的费用明细。在左边选择要冲减的申请单，右边选择要冲减的费用项目，即在“选”列“打勾”。如图3-2-1-1选择完要冲减的费用项目，点击左上角的[冲减]按钮，再点击[审核]，完成费用的冲减。则冲减的项目变成中间划红线的红色字。如图3-2-1-1。费用补录补录费用