献血知识-省赛获奖教学设计

献血知识1.血液由什么组成？人体血液的寿命有多长？血液由血浆和血细胞组成。血细胞包括红细胞，白细胞和血小板，约占全血的45%。血细胞都有新生，成熟和衰老死亡过程。血浆是血液的液态部分，约占全血的55%，其中大部分是水，占91%-92%，其余为固体物质，包括蛋白质，无机盐，各种激素和多种酶，蛋白质占%%无机盐和其他物质占3%左右。正常成人的红细胞在血液中的寿命约为120天，血小板的寿命约为10天，白细胞的寿命最短只有十几个小时，因此，即使不献血务种血细胞到了一定的时间也是要死亡的。人成年之后，血细胞主要由“造血工厂”——骨髓来制造，平均每天可造出15亿个血细胞。在有失血，献血等情况下，人的造血能力比正常增高4—5倍。2.人造血液为什么不能完全代替人血？人造血的发明，是人类输血史上的一项重大成果，但目前的人造血这不能完全替代人血。这是因为：（1）人血的成份复杂。人血中含有多种维持人正常生理机能所需要的蛋白质,脂肪，无机盐，激素，酶及各种凝血因子和免疫因子等。而人造血只具备了血液的携氧功能，而无法具备血液的其它各种复杂的生理功能。这种成份单一的人造血不能替代功能繁多而复杂的人血。（2）人血的55—60%是血浆，它可维持积压，调节体温，维持酸碱和电解质的平衡，同时参与凝血和免疫，这些重要的功能，也是人造血所不能替代的。（3）人造血是一种全氟型的生物功能新物质，氟进入人体内，可有肝，脾脏器中产生沉积，有损这些脏器的功能。（4）人造血有降血压作用，不利于抗休克抢救和大量使用。（5）人造血的生产工艺较复杂，成本又高，不可能在近期内在批量生产。因此，目前健康人献血是医疗抢救用血的唯一来源。3.人体有多少血？献血会影响健康吗？据科学测定:一个正常人的血量约相当于体重的约8%，若人的体重为50公斤，则血量为4000毫升左右。人体的血液80%左右在血液循环系统内流动，20%左右的血液则贮存在肝，脾，肺等体内“血库”中，一次献血压200—400毫升，仅占全身血量的5%-10%，这完全可以依赖自身的代偿和造血能力，及时动员贮存的血注补充到血循环中去，非但不会影响健康，而且可以刺激骨髓造血，有利于新陈代谢，因此说，献血不但利已有益健康，而且是利人的“善事之举”。4.献血后多长时间血液可恢复正常？一般来说，献血后血浆中的水份和无机盐类在1-2小时内由组织液透入血管即可得到补充；血浆中的蛋白浓度在2周左右可以恢复，这是收于肝脏加速合成蛋白质的结果；红细胞恢复稍慢，约需3-4周左右的时间。这就是说，献血之后，最多三、四个星期，您的血液又恢复到原来的水平。5.献血前后应做哪些检查？根据卫生部颁布的《献血者健康检查标准》的规定，凡是无偿志愿献血者在献血前首先应认真填写健康情况征询表，对于征询表中所列各种情况，应全部正常。其次，在献血前要进行体格检查，包括体重（男>50kg，女>45kg），血压计12-20/8-12kpa，心肺正常，肝脾未触及，无皮肤病等。第三，抽血标本做血液化验检查，主要包括以下七项检查：1、丙氨酸氨基转移酶（ALT）＜25u（赖式法）；2、乙型肝炎表面抗原（HbsAg）阴性；3、丙型肝炎抗体（抗—HCV）阴性；4、艾滋病病毒抗体（抗—HIV）阴性；5、梅毒血清学检查阴性；6、血比重（硫酸铜比重法）（男＞，女＞）；7、血型（正反定型）。全部化验合格后，方可准备献血。对于街头（献血车、献血屋），因条件限制，对献血者只做乙型肝炎表面抗原快速检测、血比重和血型测定，血液采集后，再对血液进行以上七个项目的初检和复检。6.献血要经过哪些步骤？(1)献血登记：献血者应携带本人身份证（或学生证、军人证）进行登记，认真填写健康情况征询表。(2)康检查：献血者进行体格检查和血液检查，凡符合《献血者健康检查标准》的，可等候献血。(3)刷洗手臂：手臂不清洁容易造成手臂穿刺部位的感染和血液的污染。请务必认真洗刷。(4)碘酊消毒：消毒后请勿接触消毒部位。(5)采血前核对：请回答采血人员核对时提出的问题，如“您叫什么名字？”，“您是什么血型？”等。(6)采血：请躺在采血椅上，保持倾斜姿态，穿刺前请握紧拳头；一旦采血针刺入静脉，拳头作握紧、放松动作直至采血完毕。(7)止血：采血完毕请按住止血棉球至少5分钟，请不要捻动止血棉球，以防皮下血肿。7.献血前应做哪些准备？(1)学习献血知识，消除紧张心理。(2)献血前不要服药。例如服用阿斯匹林在三天内会降低血小板的某些功能，所以在献血前三天不要服药。(3)食物应少脂肪。献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但以低脂肪食品为宜。(4)不饮酒，尤其是不饮烈性酒。(5)充足睡眠，不宜做剧烈运动。8.献血后要注意什么？(1)要保护好静脉穿刺部位：穿刺部位止血后不等于完全愈合。至少在24小时内不要被水浸润；也不要被不洁物品污染；更不要在此部位搓揉。(2)个人活动要适度：献血后当天请不要从事高空作业、高温作业、驾驶车辆、体育比赛、通宵娱乐等活动。(3)补充营养不要过量：可以进食新鲜蔬菜瓜果、豆制品、奶制品、新鲜鱼虾肉蛋等，但不要进食过量。9.献血后会不会头晕？这里有一定的心理作用，献血后适当休息几分钟就不会有什么不适感了。实际上所献的血量只是身体里很小的一部分，对正常的血液循环没有影响。如果您还不放心，可以约几个朋友一起来，情绪就会变得很轻松了。10.为什么少数人会出现献血反应？首次参加献血的人中有极少数会出现眩晕反应。其表现为心慌、头晕、面色苍白、恶心，出冷汗，平卧休息片刻后，面色就会逐渐红润，症状很快消失。造成这种反应的因素很多，有的是对献血缺乏生理知识，精神紧张；有的是心理因素，看到别人眩晕，自己也觉得晕了；有的是睡眠不够充足；有的是未进早餐；有的是献血前疲劳过度等等。11.血压不合格为什么不能献血？健康成人正常血压12-20/8-12kpa，(相当于90-150/60-90mmHg)超过或低于这个标准为不正常血压。有的人误以为高血压的人，血多可以献血，低血压的人也可少献点血，这都是错误的观点。血压是指心脏收缩血液至血管所产生的压力。因为献血可使血压稍稍降低，故收缩压低于12kpa(90mmHg)的人不宜献血。收缩压过低说明左心室收缩力较弱，此心脏流出的血量小，献血则易发生晕厥。有高血压的人献血时冠状动脉可能会痉挛，引起一时性缺血，导致心绞痛，有形成心肌梗塞的可能，或献血后血压下降，血流减慢引起血栓形成。为保证献血者的身体健康，所以献血者的血压必须符合标准时才能献血。12.献血后会引起血压不正常吗？正常人献血是不会影响血压的，有的同志在献血后的几天内，出现血压偏高或偏低现象，这往往是由于精神紧张、兴奋，使得大脑皮层暂控制失调所致，一旦出现这种情况，只要注意休息，保持情绪稳定，血压很快就会恢复正常的，绝不会造成长期的高血压或低血压。13.献血会影响生育吗？有些人怕献血伤了元气，影响生育功能，其实这种想法是没有科学道理的。一个人有无生育能力，决定于生殖系统发育是否正常，是否有正常、健康的精卵结合，与献血没有直接关系。14.献血会上瘾吗？献血后不会使机体以不正常的速度再生血液，更不会因血液产生过多而迫使不停献血。因为献一次血，对机体造血机能的影响与出一次鼻血，来一次例假，受一次小外伤没有什么不同，献血会“上瘾”纯属无稽之谈。15.男女血液有贵贱之分吗？骨髓是人体的“造血工厂”，男女两性骨髓成份没有明显差别，由此说明男女两性由骨髓产生出来的各种血细胞，是没有差别的。如果说男女两性血液有差异的话，仅是在红细胞数量和性激素类别及水平上有所差异。正常男性红细胞数较女性平均高出20%左右，女性每月都因月经丧失40-100毫升血液，由于定期少量失血，骨髓会迅速给予补充，从一定程度上来说，女性红细胞略较男性为年轻，这种质量上的优势，也许可弥补数量上的不足，至于两性血液中性激素的不同，除了代表两性的差异外，对血液绝大多数性能是毫无影响的。16.献血会传染疾病吗？请放心，血站的有关设备是经过严格消毒处理的，采血针袋是一次性使用的，可以绝对保证你在献血时不会感染上任何疾病。17.献血后会发胖吗？人体发胖的原因通常是由于对食物的吸收和消耗不平衡所造成的。献血后，如果过分注意休息和营养，食进的能量大大超过了消耗的能量，可能会引起身体发胖，这是可以理解的正常现象。只要注意饮食调节，是不会引起身体发胖的。18.献血者体检的发现单项检验不合格怎么办？对献血者在献血前进行必要的体检和血液检验是确保血安全的主要措施。通过体检和血检后，总有少数人有单项指标不合格。其中主要是乙型肝炎表面抗原（HbsAg）阳性、丙氨基转移酶（ALT）增高、丙型肝炎病毒抗体（HCV）阳性等。对此，献血者既不必担惊受怕，但又不能掉以轻心满不在乎。专家们这样解释：（1）献血前的某些血检标准不同于医院里的检查标准。（2）有些血检指标的暂时升高是疾病引起的。（3）献血前的单项指标不合格，或与医院检查有出入，这是由于使用仪器、试剂、操作方法、判断标准及人为造成的误差，导致假阳性或结果异常。19.医院验血合格，为什么在血站验血不合格？为了献血者和用血者的身体健康，卫生部给采供血机构制定的筛选献血员的各项血液检测标准要严格得多。比如，ALT（丙氨酸氨基转移酶）用赖氏法，医院的标准是40个单位以上为阳性，而采供血机构则规定＞25个单位为阳性，即暂不能献血。其它的如：乙型肝炎病毒表面抗原（HbsAg）、丙型肝炎病毒抗体（HCV抗体）、艾滋病病毒抗体（HIV抗体）和梅毒试验（RPR）均比医院规定的判断标准要严格得多。因此，有些献血者在采血机构验血时，某项血液指标被定为不合格，即某项血液检测结果为阳性，就是为了从严把好血液质量关的一项措施。

20.什么叫做“自身输血”？有什么好处？自身输血就是把自己的血液贮存或收集起来，留在手术或需要时再输入体内。由于人体的血液是在不断新陈代谢的，抽少量的血后，体内会很快生长出来，况且平时就是一部分血液贮备在组织器官内，所以不会影响健康。自身输血有以下好处：自身输血最为安全，可防止输血相关的传染病和免疫性输血不良反应；可避免发生输血异体血的差错事故；稀有血型或特殊患者（lgA缺乏等）更宜自身输血；适量多次的自身采血可刺激血液再生，使术后患者造血加快；可节省费用等。21.怎样进行“自身输血”？自身输血有三种方式：（1）预存式。对估计手术输血量不多的患者，可以在手术前抽取血液；以“蛙跳”技术分几次抽取，供手术时或手术后用。（2）稀释法。将自身血液加入稀释液再输入，这不仅可以增加血容量，而且有降低血液粘稠度，改善循环和有利尿作用。（3）回收式。以患者手术中或外伤的积血，过滤后回输给患者的方法。22.什么是艾滋病？艾滋病是AIDS的音译，是获得性免疫缺陷综合症的简称。这是病死率极高的恶性传染病。患者感染了艾滋病病毒后，人体的免疫系统受损害，而伴发严重的微生物感染和恶性肿瘤而导致死亡。23.为何必须对献血者做艾滋病病毒抗体检查？为了保障献血和受血者的安全，防止含有艾滋病病毒的血液经输血传播给受血者，卫生部规定献血者必须作艾滋病抗体检查，同时对已采集的血还必须作艾滋病毒抗体的复查。这对阻断艾滋病通过血液途径的传播有重要意义。24.艾滋病有无特殊的免疫预防和治疗手段？世界上所有的人群对艾滋病毒均无天然免疫力。免疫用艾滋病毒疫苗至今尚未研制成功。由于人体缺乏对艾滋病毒的免疫屏障，每个人都有可能受艾滋病毒的感染。艾滋病毒感染者一般在5—10年内发病，短则1—3年即可发病。目前治疗艾滋病尚无有效的手段，一旦发病，多数人在1-2年内死亡率接近100%。25.艾滋病毒是怎样传播的？艾滋病主要有以下三种传染途径：（1）性接触传播：如同性恋、卖淫嫖娼、性滥交等；（2）血液传播：如静脉吸毒、使用被艾滋病毒污染的针头、注射器、医疗器械，进行针灸、纹身、采血、注射、手术等，输入被艾滋病毒污染的血液和血液制品等。（3）母婴传播：携带艾滋病毒或患艾滋病的母亲通过孕育、分娩、哺乳、喂食等传给婴儿。26.夏季献血不必顾虑盛夏，一些市民对献血顾虑重重，认为在高温气候中人体极易出现疲倦、乏力、食欲不振、睡眠不足等，献血后会愈发伤元气，伤身体。固然，在高温环境中人体能量消耗较大，大量出汗也会使血液中的水分失去一部分，血液浓度相对增加，但只要适当补充水分，通过政党机体调节，对全身血量不会产生影响。夏季献血，应当精神松驰，心情舒畅。献血后应尽可能休息好，多喝带盐分的饮料，以补充大量出汗而损失的钠，并适当地增加一些富含蛋白的食物，如瘦肉、鸡蛋、奶质品、豆制品等，多吃些新鲜蔬菜、水果、以给“造血工厂”输送原料，加快血细胞恢复。这里还要提醒一句，在高温季节中，千万不要贪凉快、贪油腻，防止暴食暴饮，以免引起消化不良，诱发肠胃疾病。27.走出献血后“进补”的误区？献血后是否需要“进补”？回答当然是否定的。首先，血液本身具有旺盛的新陈代谢能力，人体每时每刻都有大量的血细胞在衰老、死亡，同时又有相当数量的血细胞诞生补充，红细胞是血细胞中的长寿者，但也只能活120天左右，白细胞和血小板的寿命就更短了。健康成年人一次献血200-400毫升，只占全身总血量的5%--10%，完全可以通过神经体液调节使血量逐渐恢复。据观察，人体内原本有1/5左右的血液存留在肝、脾等“贮血库”一旦失血，这其中的血液就会立即释放出来，参与血液循环，增加血容量。血液中失去的水分和无机盐类可由组织液得到补充，而血浆蛋白和红细胞则分别由肝脏、骨髓造血组织加速合成。因此，适量献血对健康不会有任何影响。其次，造血的原料主要有蛋白质、碳水化合物、铁、叶酸、维生素B等，这些原料在普通食物里都有。人的血液中最主要的物质是蛋白质，它是合成血红蛋白所必需的原料，在蛋类、瘦肉、大豆等食物中含有丰富的蛋白质。铁是构成血红蛋白的主要成份。人体所需要的铁主要有两个来源，其一为“内源性”铁，即红细胞在体内破坏后所释放的铁，它可以被人体利用；其二为食物供应的“外源性”铁，如豆类、菠菜、花生、猪肝等均含丰富的铁。一般情况下，一个成年人每日从食物补充的铁仅需1毫克，就不会造成铁的缺乏。此外，叶酸、维生素B也是造血过程中不可缺少的物质，它们广泛存在于绿叶蔬菜、水果和动物的肝脏、腐乳等食物中。总之，就我们目前的生活水平，饮食结构和营养状况而言，献血后完全不必多吃或进补各类营养品。只要注意饮食的营养价值，有选择地进食，您失掉的那部分血液会很快恢复。28.献血可减少心、脑血管疾病科学家发现定期献血有助于减少中风的危险。德国一名医学权威人士研究发现，血液中的铁成份含量过高会促进血脂的氧化，进而加快血管钙化的速度，增加中风的危险，特别是在血液中胆固醇含量偏高时，这种危险会更大，而定期献血能够降低血液中铁成份的含量，延缓血管的钙化过程，血液中铁成份较低的人，即使是血脂指数超过了正常标准，患动脉硬化的可能性也相对较小，他还认为，男性尤其适合用定期献血的办法来减少患中风危险。在此之前，科学家们曾注意到，妇女特别是年轻妇女与男性相比较少患中风，但随着年龄的增大，患中风的机会也就随之升高，针对这一现象，奥地利因斯布鲁克神经医科大学的专家进行了长达五年的观察与研究，他们发现，这主要是因为中青年妇女定期的月经降低了其血液中铁成份含量的缘故，美国科学家的研究成果表明，献过血的男子患心血管病的危险大为降低，男子适当献血有助于保护心脏。美国堪萨斯大学医学中心心血管病研究小组对献过血的人和未献过血的人进行了跟踪调查，结果发现在献过血的男子中患血管疾病的危险只有未献过血的人的一半，患某些心血管疾病的危险只有后者的三分之一。研究人员解释说，这一现象与体内铁元素的贮存量养活有关。铁元素在人体合成氧化剂过程中起催化作用，献血后体内铁元素贮存量可减少一半，因而人体合成的氧化剂也相应减少。这样血液中的脂被氧化的数量就小，从而养活了附着在血管壁上的沉积物，降低了心血管发病率。29.癌症病人手术要不要输血？当癌症病人手术时，不少家属总要求给病员多输点血，这样做好不好呢。1982年国外有人调查了结肠癌症，直肠癌手术治疗的病人，发现在手术中，手术后不输血者的五年生存率为51%。几年后，科学家的研究又发现，输血病人的癌症复发率明显高于未输血的同类病人，并且复发时间提前，戈尔门等学者对281例癌症手术者的研究显示，不输血的生存率明显高于输血组